Частое кровотечение из носа у мужчин

Содержание

Частые кровотечения из носа: в чем причины и что делать?

Частое кровотечение из носа у мужчин

В чем могут быть причины частых носовых кровотечений и как их можно вылечить – рассказывает врач-оториноларинголог клиники «Семейная» Ольга Павловна Солошенко.

Если кровотечение возникает не от травм и периодически повторяется, лучше не затягивать с визитом к ЛОРу. Ведь кровотечение может быть передним и задним – второе случается реже, но оно гораздо опаснее.

При переднем кровотечении кровь идет только наружу, при заднем она течет в рот или желудок по задней стенке глотки. Заднее обычно бывает вызвано поражением более крупных сосудов, которые расположены глубоко в полости носа.

Остановить заднее кровотечение без врача весьма сложно.

Причины носовых кровотечений:

  • Травмы. Травмирование носа зачастую чревато переломами хрящей. Как правило, это сопровождается отеком и болезненными ощущениями.
  • Повышенное давление. Очень частая причина. Из-за резкого скачка стенки капилляров легко лопаются. Давление повышается из-за перегрузок, а также при наличии болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Солнечный удар и любое резкое повышение температуры тела.
  • Переутомление.
  • Изменение гормонального фона. Кровотечения могут случаться у женщин в месяцы беременности или во время менопаузы, а у подростков при половом созревании.
  • Сухой воздух. Он вызывает сухость слизистой оболочки.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Лор-заболевания. Синусит, гайморит, ринит – все они могут стать причиной кровотечений, особенно при постоянном приеме лекарств, которые истончают слизистую.
  • Проблемы с сосудами. К ним могут привести даже инфекционные заболевания, такие как ветрянка, корь, грипп и т.д.
  • Полипы, аденоиды, опухоли. Помимо периодических кровотечений просто затрудняют дыхание.
  • Попадание инородного тела – способно повредить слизистую и сосуды.
  • Дефицит витаминов К, С и кальция.

Правила первой помощи при кровотечении из носа:

  • Расположиться (или расположить больного), опустив ноги вниз
  • Наклонить голову вперед
  • На несколько минут положить на переносицу холодный компресс
  • Зажать нос рукой или вставить тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода
  • Можно закапать капли для сужения сосудов

Внимание, это делать нельзя!

  • Закидывать голову назад (вопреки распространенному мнению) – кровь может попасть в дыхательные пути
  • Сморкаться – чтобы и без того не усилить кровотечение.

Какие случаи требуют немедленного вызова врача и «Скорой помощи»

  • При потере сознания
  • При слишком сильном кровотечении
  • Кровь течет вместе с прозрачной жидкостью (это может случиться после травмы и указывать на перелом основания черепа)
  • При появлении рвоты с кровью (возможно, это указывает на кровотечение в пищеводе или желудке)
  • Кровь с пеной (возможна при травмировании легких)
  • При сахарном диабете у больного
  • Если известно, что у больного плохая свертываемость крови

Лечение

Лечение кровотечений проводится комплексно. Зачастую оториноларинголог действует совместно с терапевтом, неврологом, эндокринологом и гематологом.

При первом осмотре врач определяет вид кровотечения – переднее или заднее. Также пациенту требуется сдать общий анализ крови и коагулограмму (анализ показателей свертываемости крови). Кроме того, важно измерить давление, так как если оно выше нормы (абсолютная норма – 120/80 мм.рт.ст, но в зависимости от возраста эти показатели меняются), кровь не остановится, пока оно не снизится.

При существенных кровопотерях пациента могут оставить в стационаре

В качестве лечения кровотечений возможно тампонирование носовой полости, прижигание сосудов (лекарственными средствами, лазером, ультразвуком и т.п.) удаление полипов. Если результата нет, проводится хирургическая перевязка сосудов в проблемных зонах. Кроме этого, назначаются лекарственные средства, повышающие свертываемость крови.

Профилактика

  • Прием лекарств, укрепляющих стенки сосудов
  • Питание, богатое витаминами и минералами
  • Увлажнение воздуха в период отопительного сезона
  • Предупреждение возможных травм
  • Мониторинг давления и прием препаратов, понижающих его

Кровь из носа – это не просто неприятно, но и опасно. Поэтому, как только оно начинает беспокоить вас регулярно, важно скорее обратиться к врачу. Лучше как можно быстрее исключить все самые страшные причины такого явления и тогда уже спокойнее заниматься дальнейшим лечением.

Запись на прием к врачу отоларингологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний носа в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Кровь из носа у взрослых: причины, виды, первая помощь

Частое кровотечение из носа у мужчин

Носовое кровотечение может начаться в самый неожиданный момент и причин этому явлению множество: от обычного механического повреждения сосудов носа до более серьезных заболеваний.

Почему идет кровь из носа, поможет разобраться специалист, к которому нужно обратиться, если кровотечения повторяются неоднократно.

В любом случае следует знать, как остановить кровь и какие действия предпринимать, когда простые методы не помогают.

Классификация носовых кровотечений

Кровотечение из носа (по-научному эпистаксис) — это аномалия развития, при которой из сосудов полости носа истекает кровь. Опасность подобного состояния может заключаться в больших кровопотерях, что угрожает жизни и здоровью человека.

По статистике, порядка 20% всех пациентов с эпистаксисом обращаются к лор-врачам за экстренной помощью. У 80-85% пациентов диагностируют проблемы с кровоостанавливающей системой.

Порядка 85% случаев эпистаксиса — это симптом болезней органов и систем организма, а в 15% случаев причинами явления оказываются патологии полости носа.

Виды носовых кровотечений определяют по их обильности:

  1. Незначительная геморрагия — из одной ноздри вытекает несколько миллилитров крови. Геморрагию удается остановить быстро при правильной помощи. Отрицательные моменты состояния — испуг, растерянность, неприятные ощущения.
  2. Умеренная геморрагия — из носа у взрослых вытекает порядка 300 мл крови. Последствия обильной кровопотери — дурнота, слабость в теле, «мушки» перед глазами, жажда, учащенный пульс, побледнение кожи, одышка, гул в ушах.
  3. Профузное (массивное, сильное) кровотечение опасно для человека. Кровопотери могут составлять более 300 мл. Медициной фиксировались случаи, когда объем вытекающей из носа крови составлял более литра. Последствием состояния может стать геморрагический шок, сопровождающийся потерей сознания, значительным снижением артериального давления, недостаточным кровообращением в органах.

Носовые кровотечения различают, как передние (кровь выходит через ноздри наружу) и задние (кровь спускается по задней стенке носоглотки).

Передняя геморрагия редко бывает обильной, жизни и здоровью пострадавшего не угрожает, ее можно остановить самостоятельно.

Заднее кровотечение характеризуется чрезмерной обильностью, может быть остановлено исключительно при помощи врачей.

Причины носовой геморрагии

Кровь из носа может пойти по многим причинам, которые делят на общие и местные.

Причины кровотеченийХарактерные заболевания
ОбщиеИстончение и прочие дегенеративные процессы в стенках сосудовВаскулит (воспаляются внутренние стенки сосудов), инфекционные патологии, атеросклероз сосудов, недостаток кальция, калия и витамина С (гиповитаминоз).
Нестабильность гормонального фонаХарактерно в подростковом возрасте, во время беременности, менопаузы.
Повышение АДГипертония, атеросклероз, аномалии сердца, онкология надпочечников, переутомление и эмоциональное истощение, аортальный, стеноз митрального клапана, болезни легких, почек.
Патология кровиЛейкоз, нарушение гемостаза, цирроз, апластическая анемия, гемофилия, гепатит. Частые кровотечения из носа говорят о недостаточной выработке тромбоцитов – тромбоцитопенической пурпуре.
Другие причиныРасстройства психики, частые мигрени, регулярная тампонада носа, вследствие чего травмируются сосуды органа, происходит атрофия слизистой.
МестныеТравмыУдары, падения, оперативные вмешательства, диагностические мероприятия, вследствие которых травмируются хрящевые ткани, сосуды носовой полости.
Заболевания лор-органовАденоиды, синуситы, гаймориты, риниты. Особенно часто наблюдаются носовые кровотечения при не контролированном применении сосудосуживающих и гормональных препаратов.
Аномалии развития органа обонянияДистрофия слизистой вследствие не контролированного использования сосудосуживающих капель, врожденная патология вен и артерий носа (в частности их локальное расширение), кривизна перегородки носа, расположение кровеносных сосудов близко к поверхности.
Новообразования разного происхожденияОпухоли доброкачественные, рак,гранулема специфического типа, ангиома, полипы, аденоиды.
Инородные тела в носуГлистные заражения, попадание в полость органа обоняния мелких предметов, насекомых, неосторожная гигиена носа.

Кровь из носа у взрослого человека может быть следствием влияния внешних факторов. К ним относят:

  1. Нахождение в условиях пересушенного воздуха. Вследствие постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая носа высыхает и склеивается с мелкими сосудами, которые в свою очередь тоже становятся слабыми и ломкими.
  2. Длительный прием определенных групп медикаментов: кортикостероидов, антигистаминов, сосудосуживающих капель, лекарств, разжижающих кровь.
  3. Перегрев организма, солнечный или тепловой удар. Состояние обычно сопровождается слабостью, дурнотой, тошнотой, обморочным состоянием. Возникает гул в ушах.
  4. Сильное чихание или кашель, вследствие которых резко усиливается давление в сосудах носа.
  5. Интоксикация организма посредством вдыхания вредных паров, газов, аэрозольных средств, термо-, электро- и химиоожоги слизистой, продолжительное воздействие радиации на организм.
  6. Перепады давления в атмосфере.
  7. Серьезные физические нагрузки.

Причины частых носовых кровотечений

Ответить, почему часто идет кровь из носа, под силу врачу, полностью обследовавшему пациента. Причиной регулярного эпистаксиса является особенность строения полости органа обоняния.

Регулярные скудные кровотечения из носа при чихании, покашливании или рините говорят о хрупкости сосудов сплетения Киссельбаха.

Кровь носом при озене (он же атрофический ринит) идет часто из-за пересыхания слизистой и сосудов, которые лопаются и кровоточат.

Частый эпистаксис наблюдается при гормональной нестабильности. Особенно опасным явление считается для беременных женщин, у которых в этот период происходит серьезная перестройка организма.

Вследствие увеличения уровня половых гормонов повышается кровенаполнение сосудов всего организма. И если у женщины слабые, хрупкие сосуды, у нее может наблюдаться частое кровотечение из носа.

У беременных женщин этот симптом говорит о повышенном артериальном давлении, проблемах с почками или печенью.

Причины кровотечения из носа всегда есть. Установить, что именно вызвало кровотечение, поможет полное обследование организма. Основываясь на результатах анализов и исследований, лечащий врач подберет оптимальный метод лечения. В любом случае, если носовое кровотечение началось без причины, следует обследоваться в клинике — самолечение может оказаться губительным.

Первые признаки предшествующего кровотечения. Как распознать?

Распознать, кровь идет из носа или нет, не так уж сложно. Главное обратить внимание на характерные признаки носовой кровопотери:

  1. Предвестники: головокружение, жжение и дискомфорт в носу, гул в ушах, головная боль, бледность кожи, повышение артериального давления, учащение пульса, одышка.
  2. Как правило, из носа бежит кровь не вспененная, а однородная. Если она пузырится и пенится, значит, происхождение кровотечения легочное.
  3. При эпистаксисе кровь темно-красная, при легочном кровотечении — ярко-алая, а при желудочном — темная, ближе к кофейному цвету, с густой консистенцией.
  4. Если кровь идёт по задней стенке носоглотки, то у больного может появиться рвота с примесью темной крови.

Во время осмотра врач точно определит, какое происхождение имеют кровотечения из носа и какова их причина. Для постановки диагноза понадобится пройти фарингоскопию, УЗИ внутренних органов, сделать коагулограмму, ЭКГ, ЭЭГ, ЭхоКГ, рентгенограмму носоглотки, МРТ носоглотки, общий анализ мочи, крови.

Как остановить эпистаксис? Первая помощь при кровотечении

Если у взрослого или пожилого человека течет кровь из носа, выполните такие действия:

  1. Первая помощь заключается в остановке кровотечения. Сначала нужно успокоиться, усадить пострадавшего на стул, немного наклонить его голову вперед.
  2. Чтобы воздух свободно проникал в легкие пострадавшего, следует расстегнуть ему пояс, верхние пуговицы рубашки, развязать галстук (если эпистаксис наблюдается у мужчин), расстегнуть бюстгальтер, снять украшения (если кровь из носа идет у женщин).
  3. На переносицу нужно уложить холодный компресс (лед из морозилки, завернутый в салфетку). Держать компресс нужно 10 минут.
  4. Если кровь опустилась в носоглотку, ее нужно сплюнуть.
  5. При слабом кровотечении можно зажать пальцами ноздри у крыльев носа на 5-7 минут. Если есть помощник, который зажмет пострадавшему ноздри, больной может вытянуть две руки вверх, если эпистаксис наблюдается из двух ноздрей, или одну, соответствующую кровоточащему носовому ходу. Таким образом кровоток в органе замедляется, а образовавшийся кровяной сгусток закупоривает сосуд.
  6. При значительном кровотечении в ноздри можно закапать 3% перекись или любой препарат с сосудосуживающим действием.
  7. Если кровь продолжает течь, то перекись наносят на ватный тампон и вводят его в носовой ход, аккуратно прижимая к центральной стенке носа.
  8. Если кровь носом потекла неожиданно вследствие перегрева, то потерпевшего необходимо доставить в прохладное место и приложить к носу ледяной компресс. Пострадавшему понадобится госпитализация.
  9. Если больной без сознания, следует уложить его на спину, отвести голову в сторону. Затем вызвать скорую.
  10. Если за 15-20 минут первая помощь не дает положительных результатов, нужно обратиться в клинику.

Если мероприятия по остановке носовой геморрагии оказались успешными и пострадавший чувствует себя хорошо, его следует напоить сладким чаем и вывести на свежий воздух.

Как можно и как нельзя делать при кровотечении?

Чего делать запрещается?

  1. Откидывать голову назад — кровь может пойти по пищеводу, вызывая рвотный рефлекс; спровоцировать удушье.
  2. Не стоит высмаркивать кровь из носа: последствие необдуманных действий — сильное кровотечение.
  3. Нельзя изымать тампон из ноздри резким движением — его следует сначала размочить перекисью.
  4. Нельзя сильно наклоняться вперед — геморрагия от этого усиливается.
  5. Не рекомендуется ложиться горизонтально и прямо удерживать голову — ее лучше повернуть в сторону.
  6. Если причиной, почему из носа льется кровь, стал инородный предмет, не нужно пытаться достать его самостоятельно.

Когда обращаться к врачу?

За медпомощью нужно обратиться, если:

  • наблюдается обильная потеря крови (от 200 мл);
  • имеет место быть травма носа или черепа;
  • если внезапно начавшееся кровотечение носом не прекращается даже после проведенных мероприятий по его остановке;
  • наблюдается усугубление хронических заболеваний;
  • диагностированы острые вирусные инфекции;
  • общее самочувствие больного ухудшилось;
  • у пострадавшего высокое артериальное давление, сахарный диабет;
  • среди симптомов — рвота с кровью.

Терапия носовых кровотечений

Методы лечения патологии состоят из трех принципов: быстрое купирование кровотечения, медикаментозная терапия, направленная на уменьшение кровопотерь, воздействие на причину проблемы.

  1. Медикаментозное лечение. Если у пациента пошла кровь из носа и это явление неоднократное, ему могут быть назначены сосудоукрепляющие, кровеостанавливающие, улучшающие свертываемость крови, понижающие давление препараты.
  2. Прижигание слизистой носа. Применяется, если фактором, почему кровь капает из носа, являются мелкие сосуды передней стенки органа.
  3. Оксигенотерапия — терапия кислородом.
  4. Тампонада — проводится в условиях стационара исключительно лечащим врачом. Тампонаду полости носа различают, как переднюю и заднюю. Процедура выполняется тампонами из марли или гемостатической губкой.
  5. Хирургические методы. При слабых кровотечениях хирург может ввести под слизистую новокаин (0,5%) или дигидрохлорид хинина (0,5-1%), удалить подслизистую носовой перегородки, выскаблить сосудистые разрастания. Если кровь носом течет постоянно, проводится перевязка сосудов, при рецедивирующей проблеме производится носовая дермопластика (иссекают слизистые оболочки переднего отдела полости носа и заменяют их лоскутом из кожи, взятым из заушной области больного).

Причин, по которым может идти кровь из носа, немало. И это может оказаться не единоразовым явлением, а постоянной проблемой, происхождение которой необходимо выяснить в обязательном порядке, дабы исключить серьезные патологии.

Кровь из носа у взрослых: причины, виды, первая помощь Ссылка на основную публикацию

Автор публикации: Тарасов Игорь Вадимович

Причины кровотечения из носа у мужчин

Частое кровотечение из носа у мужчин

Причины кровотечения из носа у мужчин часто связаны с механическими травмами (порой они являются прямым следствием подростковых драк), а также артериальным давлением и алкогольным опьянением.

Это отличает их от женских и детских носовых кровотечений, которые регулярно вызывают беременность и различные заболевания.

Тем не менее не следует сразу исключать и варианты заболеваний, и влияния внешних факторов: необходимо проследить за особенностями кровотечения, чтобы сделать выводы.

Причины и типы носовых кровотечений

Определяя то, почему идет кровь из носа у взрослого мужчины, важно учитывать особенности кровотечения:

  • длительность;
  • обильность;
  • регулярность;
  • время суток, в которое они обычно начинаются.

При этом также иметь в виду:

  • особенности образа жизни мужчины;
  • особенности его подростковых привычек;
  • наличие наследственных заболеваний.

Все характерные причины носовых кровотечений делятся на 2 типа:

  1. Зависящие от внешних воздействий.
  2. Зависящие от внутренних патологических изменений.
Внешние причиныВнутренние причины
травмыпереутомлениесолнечный ударперегревфизический стрессэмоциональный стресснахождение в слишком сухом помещениинахождение на морозечрезмерное употребление алкогольных напитковприем некоторых медикаментовартериальное давлениевнутричерепное давлениепоследствия перенесенных ранее травмвоспалительные процессы, вызванные бактериальными и вирусными заболеваниямиразрастания в носу полипов и папиллом, вызванные вирусными заболеваниямиатеросклеротические изменениязаболевания надпочечниковразвитие онкологических заболеваний, характеризующихся также появлением мелких язвочек и изменениями формы носабеременностьболезни, вызывающие снижение свертываемости кровипроблемы с количеством витамина C

Некоторые причины из этих списков свойственны в большей степени мужчинам, поэтому на них следует обращать внимание в первую очередь:

  1. Травмы и последствия травм, возникшие в результате юношеских драк.
  2. Резкое повышение артериального давления.
  3. Эмоциональный стресс.
  4. Употребление алкоголя, которое при сравнительно одинаковых объемах выпитого чаще вызывает кровотечения из носа именно у мужчин.

Кроме того, только мужчины страдают от гемофилии, поэтому когда анализируются причины их носовых кровотечений, она занимает там не последнее место.

Типы кровотечений характеризуются следующим образом:

НезначительноеУмеренноеМассивноеПрофузное
Кровопотеря, млНе более 100200300500 и более
Внешние симптомыНикакихСлабость, учащение пульса, кратковременные головокруженияСильная резкая слабость, бледность, головокружения и головные боли, жаждаРезкое снижение давления, обмороки, недостаток кровообращения в организме

Носовые кровотечения делятся также на два типа:

  1. Местные – возникающие при локальном повреждении носа.
  2. Общие – возникающие без наличия такого повреждения.

Локально носовые кровотечения относятся к:

ПередниеЗадние
Проблема с передненижней частью слизистой оболочки и перегородки носа. Наиболее частый случай. Характеризуется слабой струей крови или каплями. Останавливается довольно быстро.Проблема со средней и задней частями слизистой оболочки и перегородки. Более редкий случай. Кровь льется сильной струей, такие кровотечения представляют собой опасность, и их трудно остановить.

Необходимыми показателями для обращения к врачу являются задние кровотечения, которые, как правило, бывают массивными или профузными. Общие кровотечения чаще бывают опасными, чем местные, если травма носа не сопровождается более крупной травмой головы.

Если такая травма есть, или больной страдает заболеваниями почек и печени, нужно немедленное обращение к врачу.

Когда из носа начинает идти кровь, необходимо знать, что можно, а что нельзя делать при борьбе с кровотечением.

Помочь при носовом кровотечении можно следующим путем:

  1. Обеспечить больному возможность свободно глубоко дышать и успокоить его. Это позволит привести в норму пульс и давление.
  2. Ему следует сесть с легким наклоном головы вперед. Для капающей крови – подставить что-нибудь, чтобы не перепачкать одежду и помещение.
  3. Обычными способами остановки крови считается использование тампонов и нажатие на переносицу. Часто кровь перестает идти сама.
  4. Помогут также капли для носа с сосудосуживающим действием и ледяные компрессы.

Когда кровотечение будет остановлено, в организме может прослеживаться нарушение солевого баланса. Справиться с ним больной сможет, выпив стакан воды, в котором предварительно была разведена чайная ложка соли.

При носовом кровотечении категорически нельзя:

  • высмаркиваться, это травмирует сосуды и усиливает кровотечения;
  • запрокидывать голову назад, это может вызвать рвоту;
  • сильно наклонять голову вперед, это может спровоцировать образование тромба;
  • располагать голову горизонтально, если больной без сознания или на грани его потери, ее следует положить повернутой вбок.

При соблюдении этих правил кровотечение в большинстве случаев может быть быстро и без последствий остановлено.

Профилактика и методы лечения

Оптимальными методами профилактики носовых кровотечений считаются:

  • добавление в рацион продуктов, содержащих витамин С, или прием его в витаминных комплексах;
  • промывания носа (для этого отлично подойдет сода, морская вода, ромашка);
  • сохранение нормальной влажности в помещениях.

За детьми необходимо следить, чтобы они не засовывали ничего в нос и не находились слишком долго на жаре или на морозе. При возникновении проблем кровотечений обращаться необходимо к отоларингологу.

После определения причин появления крови из носа, будет назначена терапия подходящего вида:

  1. Замораживание с помощью жидкого азота.
  2. Лазерное прижигание.
  3. Ультразвуковое лечение.
  4. Использование лечебных растворов.

Если кровотечения были признаками другого, более серьезного заболевания, они прекратятся, когда заболевание-причина будет вылечено.

Носовое кровотечение – причины у взрослых: при каком давлении идет кровь и что входит в первую помощь

Частое кровотечение из носа у мужчин

Носовое кровотечение является видимым истечением с носовой полости. Данное патологическое состояние может диагностироваться по разнообразным причинам. Если возникает внезапное кровотечение из носа, то человеку рекомендуется экстренно предоставить первую помощь, а также назначить лечение, направленное на устранение причины.

Причины патологии

Перед тем, как остановить кровь из носа у взрослого, необходимо определить причины ее появления. В большинстве случаев кровь появляется при:

  • Наличии инородного тела;
  • Высоком давлении;
  • Травмах;
  • Инфекционных поражениях.

Если на дыхательные пути влияют различные раздражители, то это приводит к воспалительной реакции, на фоне которой появляется кровотечение.

После оперативного вмешательства в носовой полости наблюдается пересыхание слизистых оболочек, образовываются корочки или наблюдается перфорация носовой перегородки. Все эти явления приводят к развитию патологии.

Идет носом кровь при новообразования добро- и злокачественного характера. Если человек длительный период принимает нестероидные противовоспалительные препараты, то это становится причиной патологии. Она развивается на фоне разнообразных заболеваний крови, к которым относят анемию, гемофилию, миелому, лейкемию, нарушенную свертываемость и т.д.

У мужчин и женщин

У мужчин кровь из носа идет более часто, чем у женщин. Появление патологии диагностируется на фоне носоглоточной ангиофибромы.

Внимание! Причины кровотечения из носа у мужчин достаточно часто заключаются в гемофилии.

У женщин часто наблюдается кровотечение при гормональных перестройках. Такая патология может диагностироваться также в период вынашивания ребенка. Причины кровотечения из носа у женщин могут заключаться в гормональном сбое, который достаточно часто диагностируется при климаксе.

При высоком АД

Возникновение кровотечения может наблюдаться на фоне резкого повышения артериального давления. Данное состояние характеризуется усилением кровотока и повышением сосудистого тонуса.

Что делать при носовом кровотечении

Так как сосуды не могут выдержать нагрузку, то они разрываются. То, при каком давлении идет кровь из носа напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. В большинстве случаев такое состояние диагностируется в период повышения показателей до 100/150.

У пожилых людей

Причины носового кровотечения у людей пожилого возраста могут заключаться в протекании разнообразных заболеваний. В этом возрасте у людей часто диагностируется артериальная гипертензия, которая сопровождается повышением артериального давления.

Патологию могут диагностировать при сердечной недостаточной недостаточности. У пожилых людей часто повышается внутричерепное давление. Это приводит к тому, что из носа идет кровь. При атеросклеротических изменениях сосуды утрачивают свою эластичность и прочность, что становится причиной патологического процесса.

Причины у взрослых могут заключаться в разнообразных заболеваниях. Именно поэтому при появлении первых симптомов патологии необходимо обратиться за помощью к доктору, который назначит необходимую терапию.

Предоставление первой помощи

Первая помощь при носовом кровотечении заключается в выполнении определенных действий:

  • Голову пациента необходимо расположить над уровнем сердца.
  • Пациенту рекомендовано обеспечить полный покой, так как при волнении диагностируется увеличение кровотечения.
  • Необходимо взять кусочек ваты и смотать из него шарик. Его смачивают в растворе, который обладает сосудосуживающими свойствами. Идеальным вариантом в данном случае является Оксиметазолин. Шарик рекомендовано поместить в ноздрю.
  • Мягкие части носа необходимо зажать пальцами и удерживать в течение 5 минут.
  • На нос и щеки рекомендовано наложить лед, который предварительно заматывается в ткань.

Первая помощь при носовом кровотечении

Первая помощь может заключаться в использовании гемостатической губки. Основным компонентом является плазма крови КРС. Берут кусочек губки и прикладывают к проблемному участку на 5 минут. Данное средство способствует повышению сворачиваемости крови. Благодаря губке появляется защитная пленка, что способствует остановке крови.

Если все вышеперечисленные меры не являются эффективными, тогда необходимо обратиться за помощью к доктору. Только специалист знает, как остановить кровь из носа у взрослого, что позволит устранить возможность развития осложнений.

Особенности лечения

Если наблюдаются частые кровотечения из носа у взрослого, то необходимо проводить их лечение. В данном случае пациентам делают назначение кровоостанавливающих препаратов.

Выбор определенного медикамента осуществляется в соответствии со степенью тяжести заболевания.

Если у пациента диагностируется незначительное кровотечение, то рекомендуется прием нескольких чайных ложек 10-процентного хлористого кальция.

Благодаря данному средству обеспечивается усиление действия кровоостанавливающих средств, уменьшение проницаемости и улучшение сократимости сосудистых стенок.

Для того чтобы остановить эпистаксис, необходимо проводить прием определенных препаратов:

  • Викасола. Благодаря данному средству осуществляется увеличение действия кровоостанавливающих средств. Введение медикамента осуществляется внутримышечно. Длительность лечения должна составлять не более 4 дней.
  • Раствора этамзила натрия. Действие лекарства направлено на усиление функции тромбоцитов. Препарат не оказывает влияния на процесс свертываемости крови. Именно поэтому его применение может проводиться продолжительный период. Препарат может приниматься внутрь или внутримышечным методом.
  • Аминокапроновой кислоты. Благодаря лекарству обеспечивается прекращение процессов, которые разжижают кровь. Введение лекарства проводится внутривенно. Если у пациента наблюдаются нарушения во внутрисосудистом свертывании, не рекомендуется прием медикамента.

Важно! Выбор медикамента должен осуществляться только доктором в соответствии с индивидуальными особенностями, что будет гарантировать высокую результативность в терапии.

Проведение передней тампонады

Тампонада носа при кровотечении применяется, если препараты являются малоэффективными. Процедура проводится, если кровотечение наблюдается в передней полости носа.

Передняя тампонада требует выполнения определенных манипуляций:

  • Изначально необходимо провести обезболивание полости носа. С этой целью применяется 10-раствор лидокаина, который производится в виде спрея. Также в носовую полость закапывается 2-процентный дикаин.
  • В ноздрю пациенту вводят тампон из марли, длина которого составляет 2 сантиметра, а ширина 1,5 сантиметра.
  • Перед тем, как вводить турунду в носовую полость, ее необходимо смочить в 3-процентном растворе перекиси водорода. С его помощью ускоряется процесс тромбообразования. Также можно использовать амигнокапроновую кислоту, благодаря которой обеспечивается остановка кровотечения.
  • Для смачивания турунды может использоваться Гемофобин или Тромбин.
  • После введения турунды на нос накладывается пращевидная повязка.
  • Турунда должна находиться в носовой полости в течение нескольких дней. В тампон ежедневно проводится впрыскивание аминокапроновой кислоты. Если наблюдается особо тяжелый случай, то трурунда в носовой полости может находиться в течение недели.

Если проблема устранена, тогда необходимо удалить турунду. Предварительно необходимо ее смочить перекисью водорода.

Проведение задней тампонады

При возникновении сильного кровотечения с заднего отдела носовой полости рекомендовано провести заднюю тампонаду.

Проводится манипуляция с помощью стерильных марлевых тампонов, размер которых составляет 2 на 2,5 сантиметра. Перед манипуляцией необходимо провести внутримышечное обезболивание.

Идеальным вариантом в данном случае является литическая смесь. В ее состав входят Промедол, Анальгин и Димедрол. В ноздрю вводится тонкий катетер до момента его выхода в носоглотку.

Катетер вытягивается наружу через ротовую полость пинцетом. К концу катетера привязывается тампон, который затягивается в носовую полость.

Удерживается тампон двумя нитями, которые выходят наружу через носовые ходы. Третью нить необходимо вывести наружу и приклеить ее к щеке с помощью пластыря.

Для обеспечения высокой эффективности манипуляции рекомендовано одновременно провести переднюю тампонаду.

Пациенту рекомендуется носить тампоны в течение нескольких дней. Если возникает необходимость, то длительность манипуляции увеличивается до 6 суток. При задней тампонаде пациенту рекомендован прием сульфаниламидных лекарств, а также антибиотиков, что устранит возможность развития инфекционных процессов. Для удаления тампонов используются нити.

Важно! В особо тяжелых случаях остановка крови проходит с применением хирургических методов – электрокоагуляции, криодеструкции, лазерной коагуляции, радиоволнового воздействия, подслизистой резекции хряща.

: Причины носового кровотечения и как правильно его остановить

Носовое кровотечение относится к категории серьезных патологических процессов, которое может привести к разнообразным последствиям. Именно поэтому необходимо сразу же предоставить пациенту первую помощь, а также назначить лечение, которое заключается в применении медикаментов, тампонад или хирургических методов.

12 причин возникновения кровотечений из носа

Частое кровотечение из носа у мужчин

Носовое кровотечение – это истечение крови из полости носа. Оно бывает передним (кровь течёт из ноздрей, встречается наиболее часто) и задним (кровотечение в глубоких структурах носа, затекает в горло, а далее в пищевод и желудок). Начаться может по многим причинам: от локальных повреждений и травм до серьёзных болезней внутренних органов.

Иногда носовые кровотечения это единственный симптом серьёзного заболевания.

Если не остановить кровотечение и не начать лечить его причины, это может привести к заболеваниям крови, раздражению стенок желудочно-кишечного тракта.

Можно не заметить надвигающийся инсульт и оказаться прикованным к постели. Поэтому все случаи носового кровотечения должны быть тщательно рассмотрены и изучены.

По обильности

Приблизительный объём крови очевиден, так можно определить степень кровопотери.

  1. Незначительная геморрагия. Это несколько капель крови. Обычно не вызывает каких-то физических ощущений.
  2. Умеренная геморрагия. В эту категорию попадает объём крови до 250-300 мл (один стакан). Это уже серьёзная кровопотеря, особенно для детей, пожилых и ослабленных людей. Бледнеют покровы тела, перед глазами мелькают мушки, становится плохо видно окружающее пространство. Ощущения похожи как на утром после бессонной ночи. Увеличена частота сердечных сокращений, возникает жажда.
  3. Сильная геморрагия. Это сильное кровотечение из носа,  потеря крови свыше 300 миллилитров. У некоторых может вызывать шок (потеря сознания, резкое снижение артериального давления). Человек не может стоять на ногах и если не падает без сознания, то садится на пол или землю, опускает голову и учащённо дышит. Нарушается кровоснабжение органов. Требуется срочно вызвать скорую помощь.

Как лечить хронический ринит читайте по ссылке.

По локализации

Полость носа это сложное анатомическое образование. Она имеет три выхода: через непосредственно наружный нос, в слуховую трубу и в носоглотку. Кровь может начать идти по первому и последнему пути.

  • переднее. Кровь течёт через ноздри. Это самое распространённый вариант кровотечения, он чаще всего оканчивается благополучно. Первую помощь легко оказать подручными способами. Кровь при этом однородная, тёмно-красная;

Если кровь вспененная или алая, то большая вероятность наличия артериального или лёгочного кровотечения. Такой человек подлежит экстренной госпитализации в реанимацию.

  • заднее. При нарушении целостности сосудов внутренних носовых ходов, решётчатой или клиновидной околоносовых пазух, кровь спускается по задней стенке носоглотки. Такой вид встречается реже, чем передний, но он более опасен. Кровь может попасть в гортань и вызывать удушение. Иногда, при небольшом объёме кровотечения, его сложно сразу заметить. Поэтому такие пациенты требуют повышенного внимания врача. Показана задняя тампонада (выполняется через ротовую полость специальными инструментами). Зачастую такое кровотечение сопровождается тошнотой и рвотой.

Причины кровотечений

Бывают экзогенные (из-за влияний со стороны внешней среды) и эндогенные (как осложнение или симптом внутренних заболеваний) причины кровотечений у взрослых..

Локальные повреждения

  • банальное ковыряние в носу, перегрев может травмировать слизистую оболочку носовых ходов;
  • вдыхание наркотических и токсических веществ с течением времени приводит к изменениям тканей носа с кровоизлияниями.

Травмы

В медицине принято подразделять травмы на 2 группы:

  • травма хрящевой части и мягких тканей;
  • повреждения костей носа.

Первый вид травм возникает при спортивных занятиях, например занятия единоборствами. Повреждения костей являются результатом драк, падений и ударов о твердые предметы. В данном случае появляется либо ушиб с кровотечением и отеком, либо перелом с повреждением носовой перегородки.

Операции

При любых операциях на голове можно ранить сосуды и вызвать кровотечение из носа. Обычно они сразу замечаются медработниками и купируются. После непосредственного вмешательства на полости носа (септопластика, резекция костей, ринопластика, прижигание слизистой, удаление полипов и т.п.) в ноздри вставляют марлевые тампоны или особые гелеобразные губки.

Инородные тела

Признаки:

  • ребёнок слабо дышит носом или не дышит им вообще. Вместо носа он использует рот, причём дыхание приобретает характер свистящего, сухого, скребущего, частого;
  • вдруг возникает беспокойство, он плачет. Нарастает тревога;
  • пострадавший трёт нос, пытается засунуть туда палец;

В первую очередь кровотечению из – за инородных тел в полости носа подвержены маленькие дети.

  • из носа начинаются выделения: водянистые, слизистые, кровавые;
  • слезотечение;
  • изменение тембра голоса (становится гнусавым, тихим);
  • боли в носу, а также на лице около него;
  • закладывает уши.

Можно сначала попытаться вытащить его самостоятельно: закрыть свободную ноздрю и попросить человека резко выдохнуть через ту, где находится застрявший предмет. Если же это не принесло успеха, то нужно доставить пострадавшего в оториноларингологическое отделение ближайшей больницы. Недопустимы самостоятельные манипуляции, не профессионалу они всё равно не доступны и могут только навредить.

Деформация носа

Такое бывает после неудачных операциях на носу (в том числе пластических), врождённых аномалиях, искривлении носовой перегородки, неправильно расположенных вен и артерий носа. Обычно это замечается уже в детстве и врачи предлагают оперативное вмешательство для исправления патологии.

Как правильно лечить гиперпластический ринит читайте в данном материале.

Опухоли

Доброкачественные опухоли (полипы, кисты, аденоидные разрастания) путём постоянного раздражения могут вызвать кровь из носа. Обычно это незначительная геморрагия. Удаление позволяет убрать данный симптом.

Удаление полипов и других видов опухолей поможет избавиться от такого симптома, как кровотечение из носа.

Пониженная влажность воздуха

Относительная влажность помещения должна быть на уровне выше 50%. Если же она понижена, то постепенно развивается перерождение слизистой – усыхание, образование корок, заложенность.

При отрыве этих корочек образуется кровоточащая эрозия. У людей часто болит голова, нарушается сон. При начальных стадиях достаточно изменить условия жизни или работы, чтобы кровотечения прекратились.

В далеко зашедших случаях показано специальное лечение.

Системные причины

Нарушения в организме могут опосредованно вызвать носовые кровотечения. Внизу изложены наиболее частые причины.

Аллергия

Слизистая пересушивается и становится хрупкой, легко повреждается. Особенно это усиливается при применении спреев от аллергического ринита.

Как правильно проводить лечение аллергического ринита народными средствами читайте тут.

Болезни сосудов

Из-за васкулита, атеросклероза, воспалений стенок сосуды буквально распадаются и затем кровоточат. Зачастую в начальных стадиях это происходит в носу, а при прогрессировании заболевания кровь идёт из внутренних органов, при незначительных ранениях кожи и т.д.

Иногда достаточно пропить курс витаминов (С, К, Рутозид) и микроэлементов (Кальций, Магний) чтобы восполнить дефицит и восстановиться нормальное обновление стенок сосудов.

Сердечная недостаточность

Силы сокращения в сердце становится недостаточно для кровоснабжения организма. Задерживается венозная кровь, а при истончённых сосудов они разрываются. так и начинаются носовые кровотечения. Такому пациенту нужно срочно обратиться к врачу для назначения терапии.

Приём медикаментов может само по себе вызывать кровотечения. Тогда следует скорректировать дозу или начать принимать другие препараты после консультации с кардиологом.

Повышенное внутричерепное давление

Помимо кровотечений, повышенное давление внутри черепа проявляется очень сильными упорными головными болями, тошнотой и рвотой, нарушениями зрения, значительными колебаниям артериального давления. Из-за напряжения сосудов они легко лопаются, в начальных стадиях именно в носу.

В зависимости от типа течения различают доброкачественную и злокачественную артериальную гипертензию. Во втором случае заболевание быстро прогрессирует, кровотечения становятся длительными и становится трудно остановить кровь из носа.

Лечатся прежде всего этиотропно: если гипертензию вызвала опухоль – удалять её, если инфекция – проводить курс антибактериальной и антивирусной терапии, если лишний вес – составить совместно с диетологом диету и программу тренировок, если атеросклероз – очищать сосуды..

В лечении применяют диуретики, средства для улучшения оттока венозной крови, анальгетики. При очень сильном воспалительном процессе – глюкокортикостероиды.

Причины частых кровотечений

Регулярные длительные кровотечения это признак серьёзных нарушений в носу или организма в целом. Такое бывает при хроническом воспалении носа (рините) или в особенностях гормонального обмена.

Как вылечить хронический вазомоторный ринит читайте в этой статье.

Атрофический ринит

Частые кровотечения при атрофическом рините – обычное дело. Слизистая оболочка теряет свои способности адекватно реагировать на пыль, дым, грязь, резкие запахи. Поэтому она легко травмируется и так появляются кровотечения.

Обычно атрофический ринит конечная стадия других видов длительных ринитов. Лечение представляет собой восстановление слизистой. Используются антибиотики, промывания растворами, применение маслянистых капель (Пиносол и другие).

Изменение гормонального фона

Физиологические (связанные с особенностями биоритмов, циклами организма, беременности) изменения могут быть у женщин во время менструаций.

Во время беременности кровь из носа нередкое явление. Но при длительных и частых приступах нужно проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом.

Некоторые болезни эндокринной системы могут проявляться частыми носовыми кровотечениями. К ним относят:

  1. Феохромоцитому (опухоль надпочечников). Из-за неё повышается количество адреналина и норадреналина, так называемых гормонов стресса. У них много мишеней воздействий, одна из них – рецепторы, суживающие сосуды. Из-за постоянных колебаний сужение-расширение они нарушают свою работу и травмируются в разных частях тела. В первую очередь – в носу.
  2. Гипотиреоз. При этой патологии нарушается синтез ТТГ, трийодтиронинов и четырейодтиронинов щитовидной железы. Эти гормоны влияют на обмен веществ всех органов и тканей. В частности на кроветворительную систему. Замедляется процесс образования тромбоцитов. Поэтому любые повреждения в носовых ходах, повышение давление в сосудах вызывают долго не прекращающиеся кровотечения – кровь не может свернуться.

Какие капли от сухости в носу более эффективные читайте здесь.

Данное видео расскажет Вам о причинах носового кровотечения.

Выводы

Подведём итоги:

  1. Кровотечение из носа – это серьёзно. Оно заслуживает внимания и поиска причины.
  2. Все назальные кровотечения делятся на передние и задние. По количеству выделившейся крови их разделяют на незначительные, умеренные и сильные кровотечения из носа.
  3. Существует большое количество местных и общих состояний, при которых может начаться носовое кровотечение. Верно и обратное: кровотечение при его игнорировании вызовет сбои в работе других органов.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.