Что лучше ДИРОТОН или ЛОРИСТА Н — Сравнение лекарств

Содержание

Лориста или лориста н: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Что лучше ДИРОТОН или ЛОРИСТА Н — Сравнение лекарств

Лориста и Лориста Н относятся к лекарствам, применяемым для снижения давления. Могут назначаться также при гипертонии, осложненной болезнями сердца и сахарным диабом. Производятся в России. По форме выпуска представляют собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Как действуют препараты Лориста и Лориста Н

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Действующим веществом препарата является калия лозартан. Производитель предлагает 4 дозировки:

  • 12,5 мг;
  • 25 мг;
  • 50 мг;
  • 100 мг.

Это вещество избирательно блокирует АТ1-рецепторы, не затрагивая рецепторы других гормонов, принимающих участие в регуляции состояния сосудистой системы. За счет этого препарат подавляет повышение систолического и диастолического АД, вызванного инфузией ангиотензина:

  • на 85% в момент максимальной концентрации в плазме, достигаемой через час после приема дозы 100 мг;
  • на 26-39% спустя 24 часа с момента приема.

Помимо артериальной гипертонии, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:

  • хроническая сердечная недостаточность (при невозможности терапии ингибиторами АПФ);
  • необходимость в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта или инсульта среди пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности гипертрофией левого желудочка.

В состав препарата Лориста Н входят:

  • гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
  • калия лозартан – 50 мг.

Он представляет собой комбинированное гипотензивное средство.

Совместное применение этих компонентов приводит к более выраженному действию, чем при раздельном употреблении.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, оказывает следующее действие:

  • увеличивает активность ренина и содержание ангиотезина II в плазме крови;
  • стимулирует выделение альдостерона;
  • снижает реабсорбцию натрия и количество калия в сыворотке крови.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Терапевтический эффект дозы наступает спустя 2 часа после приема и длится в течение 24 часов.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них:

  • расстройства работы нервной системы: нарушения сна, головная боль, ухудшение памяти и т.д.;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нарушения в работе почек (включая острую почечную недостаточность);
  • нарушения водно-электролитного обмена;
  • повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
  • диспепсические явления;
  • различные проявления аллергии;
  • конъюнктивит и нарушения зрения;
  • кашель и заложенность носа;
  • нарушения половой функции.

В связи с тем, что прием медикаментов, содержащих гидрохлоротиазид, может провоцировать дисфункцию почек, сочетать их с Метформином следует с осторожностью. Это может привести к развитию лактоацидоза.

Необходимо знать, что эти препараты противопоказаны пациентам до достижения 18 лет, в периоды беременности и кормления грудью, а также при следующих заболеваниях:

  • гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • обезвоживание организма;
  • нарушение всасывания глюкозы.

Препараты принимаются внутрь 1 раз/сутки вне зависимости от еды. Таблетки обязательно запивать большим количеством жидкости. Допустимо сочетание данных медикаментов с иными гипотензивными средствами. При одновременном применении наблюдается аддитивное действие.

Сравнение препаратов

Несмотря на большое количество характеристик, объединяющих эти препараты, то, какой из них выбрать для лечения, может определить только врач в зависимости от потребностей пациента. Самостоятельно заменять один медикамент другим недопустимо.

Сходство

Эти препараты имеют следующие общие черты:

  • результат, достигаемый благодаря приему лекарства, заключается в снижении артериального давления;
  • наличие в составе лозартана калия;
  • форма выпуска лекарства.

В чем разница

Основная разница между препаратами видна при сравнении составов. Она заключается в наличии в Лористе Н дополнительного действующего вещества. Этот факт отражается и на характере действия препарата (добавляет мочегонный эффект), и на его цене. Не менее важным является тот факт, что монопрепарат предлагает 4 дозировки.

Лориста Н, в отличие от Лористы, не используется для терапии сердечной недостаточности и замедления развития почечной недостаточности у диабетиков.

Что дешевле

Цена препарата Лориста зависит в первую очередь от дозировки действующего вещества. Интернет-сайт популярной российской аптеки предлагает приобрести 30 таблеток по следующим ценам:

  • 12,5 мг – 145,6 руб;
  • 25 мг – 159 руб;
  • 50 мг – 169 руб;
  • 100 мг – 302 руб.

В то время как цена Лористы Н составляет 265 руб. Отсюда видно, что при равной дозировке лозартана калия комбинированный препарат обойдется дороже за счет наличия в составе дополнительного действующего вещества.

Что лучше – Лориста или Лориста Н

Лориста имеет ряд неоспоримых преимуществ перед комбинированной формой:

  • возможность обеспечить гибкое дозирование препарата;
  • меньшее количество побочных эффектов благодаря только одному действующему веществу;
  • меньшая стоимость.

Однако это не означает, что предпочтение однозначно должно быть отдано этой форме препарата. Если состояние здоровья пациента требует комбинированной терапии, назначение Лористы Н будет полностью обоснованным.

Отзывы врачей о Лористе и Лористе Н

Александр, 38 лет, кардиолог, Москва: «Считаю Лористу современным препаратом, оптимальным для применения при гипертензии I и II степени».

Елизавета, 42 года, кардиолог, Новосибирск: «Считаю лозартан калия малоэффективным в монотерапии. Всегда назначаю его в сочетании с антагонистами кальция или диуретиками. В своей практике часто применяю комбинированный препарат Лориста Н».

Отзывы пациентов

Азат, 54 года, Уфа: «Уже месяц принимаю Лористу по утрам. Терапевтический эффект держится весь день. И даже на следующее утро перед приемом таблетки давление еще находится в допустимых рамках».

Марина, 50 лет, Казань: «Большим достоинством Лористы Н считаю то, что входящий в ее состав гидрохлортиазид хорошо снимая отеки, не учащает частоту мочеиспускания».

Владислав, 60 лет, Санкт-Петербург: «Несколько лет принимал Лористу, однако со временем стал замечать, что к вечеру давление уже превышает норму. Врач рекомендовал сменить препарат».

Диротон: аналоги и заменители препарата, что лучше

Что лучше ДИРОТОН или ЛОРИСТА Н — Сравнение лекарств

страница » Лекарства » Аналоги Диротона: что выбрать

АналогиГипертония (повышенное давление)Сердечная недостаточность

Диротон – это лекарственный препарат, применяющийся для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Относится данный медикамент к группе антагонистов ангиотензинпревращающего энзима и характеризуется выраженным антигипертензивным лечебным воздействием на организм.

Данное лекарственное средство снижает давление за счет снижения тонуса гладкомышечных волокон в стенках периферических сосудов и уменьшения общего периферического сопротивления.

Чаще всего кардиологи назначают средство для борьбы с гипертонической болезнью, а также для коррекции высоких цифр артериального давления, вызванных вторичными симптоматическими гипертензиями (при почечной, эндокринной или нервной патологии).

Аналоги

Современная фармацевтическая промышленность может предложить огромное количество препаратов-аналогов, которые имеют сходное действие и смогут заменить лекарство, если оно по каким-то причинам не подходит.

Следует помнить, что замена должна подбираться совместно с врачом, так как у каждого из описываемых препаратов есть свои особенности назначения и дозирования.

Для получения нужного лечебного эффекта могут использоваться медикаменты-аналоги:

  • с таким же действующим веществом, но произведенные другой фармакологической фирмой;
  • препараты из одной группы, но с другим действующим веществом;
  • лекарства из абсолютно других групп, имеющих другой механизм гипотензивного воздействия.

Конкор или Диротон: что лучше

Конкор относится к группе лекарственных препаратов с выраженным гипотензиным действием, которое развивается в результате блокады в миокарде адреналиновых рецепторов первого типа.

Благодаря уменьшению влияния на сердце симпатоадреналовой системы происходит уменьшение частоты сердечных сокращений и замедление обмена веществ в мышечных волокнах сердца (из-за чего уменьшаются проявления гипоксии).

Именно поэтому, если у пациента высокое давление сочетается с тахикардией (частота сердечных сокращений выше девяноста в минуту) и периодическими приступами ишемической боли за грудиной, следует отдать предпочтение Конкору. Больные, длительно принимающие Конкор, отмечают уменьшение частоты стенокардии, то есть кроме снижения давления происходит постоянная профилактика болей в сердце.

Престариум или Диротон: что выбрать для лечения

Главным действующим веществом Престариума является химическое соединение периндоприл, которое, как и лизиноприл (действующее вещество Диротона), относится к группе антагонистов ангиотензинпревращающего энзима. Именно этот факт определяет значительное сходство этих препаратов.

Отзывы пациентов и о Престариуме, и о Диротоне в подавляющем большинстве хорошие, какие-либо осложнения развиваются редко. Следует учитывать, что больным, которые решили сменить основной медикамент из-за развития у них побочной реакции в виде мучительного надсадного кашля, не нужно переходить на Престариум.

Так как для второго препарата свойственно это осложнение, а улучшение самочувствия пациента и исчезновения кашля не произойдет.

В чем преимущества лекарственного препарата Лориста

Действующим соединением Лористы является лозартан. Лозартан способствует снижению цифр артериального давления за счет блокирования рецепторов к ангиотензину второго типа и устранения активирующего действия на них. Из-за реализации такого механизма действия не происходит спазм и сужение периферических кровеносных сосудов.

Действует Лориста в течение суток, что позволяет принимать препарат всего один раз в день. Это значительно повышает комплаентность (приверженность к лечению) пациентов. В отличие от Диротона, Лориста не вызывает побочных эффектов со стороны дыхательной системы (кашель), поэтому может стать отличной заменой для больных, столкнувшихся с данными осложнениями.

Какой препарат лучше: Энап или Диротон

Относятся к одной фармакологической группе, поэтому во многом схожи. Главным достоинством Энапа является его более низкая стоимость, которая и склоняет выбор многих пациентов в его сторону. Эффективность и безопасность этих средств практически одинакова, хотя некоторые считают Диротон более качественным лекарством. Есть множество хороших отзывов об обоих медикаментах.

Другие аналоги

Кроме тех препаратов, которые мы выше сравнивали, существует обширный список других аналогов. Такое разнообразие лекарственных средств даёт возможность любому пациенту подобрать для себя медикамент с наилучшим соотношением цены и качества. Перед приемом нового лекарства нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом, который сможет подобрать наиболее рациональные дозировки.

Другие препараты-заменители, которые также используются для лечения патологии сердечно-сосудистой системы и помогут эффективно справиться с высоким артериальным давлением:

  • Лизиноприл
  • Листрил
  • Лизорил
  • Амприлан
  • Тарка
  • Верапамил
  • Амлодипин
  • Бисопролол

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

НазваниеЦена
Амлодипин от 19.00 руб. до 255.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Лизиноприл от 19.00 руб. до 226.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Верапамил от 36.00 руб. до 164.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Бисопролол от 48.00 руб. до 307.40 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Энап от 57.00 руб. до 520.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Диротон от 93.00 руб. до 783.90 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Лориста от 141.00 руб. до 923.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Амприлан от 272.00 руб. до 580.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Тарка от 760.00 руб. до 870.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально

Отзывы врачей и пациентов

    • Григорий Геннадьевич, врач-терапевт, специалист по ультразвуковой диагностике. Диротон является хорошим средством для снижения давления, однако в моей практике было несколько случаев, когда на его приём развивались осложнения в виде упорного сухого кашля. Но эти побочные реакции быстро проходят при отмене, поэтому я считаю, что Диротон можно назначать достаточно широкому контингенту больных.
  • Ирина, 52 года. Принимаю Диротон уже почти год и очень довольна результатом. Давление перестало скакать и стабильно держится на цифрах 130-135 на 95, хотя раньше моё «рабочее» давление было 160 на 100. Данное лекарство помогло избавиться от постоянных головных болей и шума в ушах. Кашля, возникающего на фоне лечения, на который многие жалуются, не было.

Какие таблетки от повышенного давления лучше принимать: обзор препаратов

Что лучше ДИРОТОН или ЛОРИСТА Н — Сравнение лекарств

Повышенное давление является весьма частым явлением, которое может отмечаться у мужчин и женщин разного возраста, но чаще всего от артериальной гипертензии страдают пожилые люди.

По причине того, что болезнь развивается постепенно и часто бессимптомно (на начальном этапе), происходят незаметные внутренние нарушения в функционировании почечной и сердечной системы и мозговом кровообращении.

Если не провести адекватное и с лечение гипертонии могут развиться такие последствия, как инфаркт миокарда, инсульт, поражение органов мишеней, что в некоторых случаях даже может привести к смерти.

Зачастую уровень артериального давления повышается по причине стрессов и эмоциональных переживаний и из-за генетической предрасположенности. Несбалансированное питание, плохая экология, неблагоприятные условия труда тоже сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.

Факторами, способствующими возникновению артериальной гипертензии, являются:

  1. чрезмерное употребление соли, жирной, острой и соленой пищи;
  2. злоупотребление курением и алкоголем;
  3. неактивный образ жизни;
  4. избыточный вес;
  5. стрессы.

На начальном этапе развития артериальной гипертензии симптоматика выражена слабо. Затем могут развиться такие проявления, как дискомфорт в груди, головная боль, тревога, боль в сердце и голове.

Какие препараты принимать для снижения повышенного артериального давления? При стабильно высоком давлении на 2-3 стадии гипертонии для понижения показателей АД врач назначает антигипертензивные таблетки, которые делятся на группы (сартаны, диуретики, ингибиторы АПФ и прочее).

Но какие из них являются самыми действенными и безопасными?

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Это лучшие препараты от повышенного артериального давления. Их можно принимать отдельно от других групп или в составе комплексной терапии в утреннее время. Кроме основного эффекта, такие таблетки защищают органы-мишени, не вызывая синдрома отмены.

Лечение АПФ всегда начинают с минимальной дозы, медленно доводя до необходимой. Чтобы получить желаемый результат эти препараты надо принимать 2-4 недели.

Несмотря на неоспоримые достоинства у АПФ имеются некоторые минусы:

  • задерживают калий в организме, поэтому они плохо сочетаются с калийсберегающими диуретиками;
  • способствуют появлению синдрома «ускользания» антигипертензивного действия, что не позволяет полноценно контролировать АД;
  • если АПФ принимать вместе с НПВП, то гипотензивное действие снижается;
  • различные побочные реакции (сухой кашель, отек Квинке).

Большая часть ингибиторов АПФ – это неактивные вещества. Поэтому добиться снижения артериального давления можно с помощью прилата – активного метаболита, образующегося посредством биотрансформации. Однако, если функционирование ЖКТ нарушено, то положительный результат может быть незначительным.

Препараты, принадлежащие к этой группе, следует принимать 1 раз в стуки. Максимальный эффект достигается через 60 минут.

Ингибиторы АПФ выводятся почками, что нужно учитывать при почечной недостаточности. Однако некоторые таблетки могут выводится еще и через кишечник.

Какие средства АПФ самые лучшие для снижения АД? Первым антигипертензивным лекарством был Ренитек, а после появились его аналоги:
  1. Энап;
  2. Эналаприл;
  3. Энам;
  4. Берлиприл;
  5. Инворил;
  6. Энафарм;
  7. Рениприл и другие.

Какое средство из этой группы еще можно использовать для лечения артериальной гипертензии? Лизиноприл и его аналоги (Листрил, Диропресс, Лизорил и прочие) – еще одно действующее лекарство из группы ингибиторы АПФ. Такие препараты можно принимать при заболеваниях печени.

Периндоприл – отличается минимальным количеством побочных явлений и выраженным органопротективным действием. Такое средство нужно принимать натощак, при этом их можно даже не запивать водой.

Рамприл (Амприлан, Хартил, Дилапрел, Амприлан) выводится двумя способами: через печень и почки. Такое лекарство назначают при сердечной недостаточности и после инфаркта миокарда.

Моэкс – Моэксиприл – понижает активность остеокластов, препятствуя разрушению костных тканей, что немаловажно при лечении повышенного артериального давления во время постменопаузы у женщин. Лекарство выводится двойным путем.

Также при гипертонии до сих пор применяются Каптоприл и Капотен – препараты 1 поколения. Но постоянно принимать такие средства нельзя, поэтому чаще всего их используют при гипертонических кризах. Действие наступает через 15-60 минут после приема.

Какие еще ингибиторы АПФ применяются для снижения уровня АД? Самые распространенные средства, принадлежащие к этой группе:

  • Аккупро-Хинаприл;
  • Моноприл и его аналоги;
  • Квадроприл-Спираприл;
  • Зокардис – Зофеноприл;
  • Гоптен – Трандолаприл;
  • Инхибейс – Цилазаприл.

Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II)

Эта группа препаратов по оказываемому эффекту сходна с ингибиторами АПФ. Но такие средства имеют несколько другой механизм действия, поэтому синдром «ускользания» и сухой кашель отсутствуют. У БРА побочные реакции, длительность действия (24 часа) и противопоказания практически такие же, как и у ингибиторов АПФ.

Какие сартаны лучше остальных препаратов из этой группы? Козаар –Лозартан (Лориста, Блоктран, Лозарел, Лозап) – действенные препараты, быстро снижающие концентрацию молочной кислоты, поэтому их часто назначают для снижения повышенного давления при подагре.

Диован – Валсартан, Сартавель, Валз, Нортиван – обладают сильной оргнопротекцией и минимальным количеством побочных эффектов.

Еще одно эффективное средство от гипертонии – Прайтор – Телмисартан. Такие таблетки понижают АД спустя 3 часа после приема, а их лечебное действие длится больше 24 часов.

Какие еще сартаны используются для стабилизации артериального давления? Чтобы улучшить состояние гипертоника врачи часто назначают следующие лекарства:

  1. Эдарби – Азилсартана медоксомил;
  2. Кардосал – Олмесартана медоксомил;
  3. Кандесартан – Ксартен, Атаканд, Кандекор;
  4. Теветен (Навитен) – Эпросартан;
  5. Апровель – Фирмаста, Ирбесартан, Ирсар и другие.

В-адреноблокаторы

У этой лекарственной группы есть свои четкие показания, так бета-адреноблокаторы сокращают частоту сердечных сокращений. Поэтому при редком импульсе такие средства могут привести к сильной брадикардии и остановке сердца. Принимать В-адреноблокаторы следует при гипертиреозе, ИБС и гипертонии, сопровождающейся тахикардией.

Терапию начинают с минимальной дозировки, постепенно ее увеличивая. При этом контролируется не только артериальное, но и пульсовое давление. При высоком ПД (55-60) дозировку категорически нельзя увеличивать, а лечение необходимо прекращать постепенно.

Какие противопоказания имеются у бета-адреноблокаторов? Лекарство из этой группы с особой осторожностью надо принимать при бронхиальной астме, ХОБЛ, так как велика вероятность появления бронхоспазма. Кроме того, такие препараты воздействуют на углеводной обмен, что немаловажно при сахарном диабете, еще в процессе лечения может увеличиться масса тела.

Беталок – Метапролола тартрат – Эгилок, Вазокардин, Сердол, Корвитол, Метокард – эффективные антигипертензивные средства. Их нужно принимать дважды в день в утреннее время.

Также для снижения артериального давления применяют такие сукцинаты, как Метозок, Белок ЗОК и Эгилок С. Это препараты, оказывающее пролонгированный эффект, которые следует принимать перорально.

Карведилол (Дилатренд) назначается нечасто. Это лекарство отличается от других бета-адреноблокаторов тем, что оказывает дополнительное блокирование альфа1-адренорецепторов, благодаря чему отмечается сильный сосудорасширяющий эффект.

Таблетки положительно воздействуют на жировой обмен, уменьшая содержание вредного холестерина. Их принимают после еды дважды в день.

Бисопролол (Кокор) и его аналоги – еще одно средство, назначаемое при артериальной гипертензии. Их следует принимать один раз в сутки.

Анаприлин (Пропранолол) – еще один препарат, принадлежащий к бета-адреноблокаторам первого поколения. Однако он имеет массу побочных эффектов, поэтому его используют только для предотвращения гипертонических кризов с сильной тахикардией.

Бетаксолол (Локрен) и их аналоги изредка провоцируют бронхоспазм, поэтому они лучше, чем другие В-адреноблокаторы, переносятся при ХОБЛ и астме. Такие таблетки предпочтительно принимать утром раз в сутки.

Небилет – Небивол, Небилан, Бивотенз – высвобождают из эндотелия сосудистой стенки оксид азота, вследствие чего расширяются сосуды. Лекарство пьют 1 раз в сутки, продолжительность действия – 24 часа.

Антагонисты кальция

Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды, благодаря чему снижается их периферическое сопротивление. Они не влияют на обменные процессы, предупреждают развитие атеросклероза и образование тромбов. Такие лекарства часто применяют для снижения артериального давления у пожилых гипертоников.

Среди БКК выделяют три группы, которые отличаются по химической структуре:

  • бензодиазепины;
  • фенилалкиламины;
  • дигидропиридины.

При артериальной гипертензии лучше всего принимать дигидропиридины – Амлодипин, Нифедипин и другие. Однако лечение этими средствами часто отменяется по причине возникновения периферических отеков, головной боли, покраснения кожных покровов лица и тахикардии.

К антагонистам кальция первого поколения относят:

  1. Адалат;
  2. Кордафлекс;
  3. Нифедипин;
  4. Кордипин;
  5. Фенигидин;
  6. Коринфар;
  7. Нифекард.

Это быстродействующие таблетки, оказывающие эффект через 30-60 мин. после приема. Гипотензивный эффект длится до 4 часов, поэтому их не используют продолжительное время.

Но какие антагонисты кальция можно использовать для длительной терапии? С этой целью нужно применять Нифедипин пролонгированного действия – Коринфар ретард, Кальцигард ретард и Кордипин ретард.

Норваск (Амлодипин) – первый БКК, который был тщательно изучен. Сегодня у него существует множество аналогов. Уровень давления нормализуется через 1-2 часа после приема средства и держится 24 часа. Следует заметить, что такое лекарство действует намного мягче, нежели Нифедипин.

Фелодипин (Плендил, Фелодип) также способен улучшить состояние гипертоника. К тому же в сравнении с прочими блокаторами кальциевых каналов, он гораздо реже вызывает отечность.

Верапамил (Финоптин, Изоптин) – фенилалкиламин, который применяется при бронхиальной астме и прочих обструктивных заболеваниях легких. Также при гипертонии может назначаться Ломир (Исрадипин) и Леркамен (Занидип, Лерканидипин).

Мочегонные препараты

Диуретики зачастую используются в составе комбинированной терапии. Они понижают давление посредством того, что выводят лишний натрий и жидкость из организма.

Гидрохлортиазид – это действенное лекарство для снижения давления. Для достижения лечебного эффекта пьют таблетки 25 мг, которые делят пополам. Однако такое средство негативно воздействует на обмен веществ (повышает концентрацию мочевой кислоты и сахара в крови и выводит калий).

Таблетки Индапамид – Арифон и Равел-СР, Арифон ратард оказывают длительное лечебное действие (24 часа). Такие препараты также влияют на обменные процессы, но не так значительно, как Гидрохлортиазид.

Альдактон (Спиронолактон) отличается от прочих мочегонных средств, тем что он оказывает антиальдостероновый эффект и задерживает калий. Эти таблетки применяют при отечном синдроме и рефрактерной АГ. Однако их продолжительное использование вызывает гинекомастию у мужчин.

Какие еще диуретики используются для нормализации давления? При гипертонии можно улучшить состояние с помощью таких мочегонные средства при давлении, как Тригрим, Бритомар, Торасемид и Диувер.

Также сильным мочегонным эффектом обладает Лазикс, однако он негативно воздействует на обменные процессы. Его не используют для постоянного лечения, а лишь иногда принимают при гипертоническом кризе.

Дополнительные антигипертензивные препараты

Помимо основных лекарственных групп, для понижения уровня АД могут использоваться агонисты имидазолиновых рецепторов, расположенных в головном мозге. Это способствует уменьшению активности симпатической нервной системы на сосуды и нервы.

Такие средства положительно воздействуют на обменные процессы, что позволяет назначать их при сахарном диабете и ожирении. К ним относят:

  • Альбарел – Рилменидин;
  • Физиотенз и его аналоги (Тензотран, Моксонидин, Моксонитекс, Моксарел.

Таблетки имеют различную дозировку – 0.4 и 0.2 мг. Их используют для длительной терапии и купирования гипертонического криза.

Кроме того, при гипертонии также назначают такие АИР, как Метилдопа, Альдомет, Допегит. Они воздействуют на фальфа2-адренорецепторы, в сосудодвигательном центре продолговатого мозга, что позволяет блокировать сосудосуживающее воздействие на артерии. Лекарство нужно пить 2-3 раза в день.

Ранее при артериальной гипертензии использовали Клофелин (Клонидин). Однако сегодня такой препарат практически не применяется. Поэтому его можно купить лишь по специальному рецепту.

Кроме того, при гипертонии может быть назначен прямой ингибитор ренина – Алискирен (Расилез, Риксила). Препарат действует при запуске РААС. Он препятствует развитию атеросклероза и защищает почки и сердечную систему.

Алискирен пьют 1 раз в сутки. Длительность действия – 24 часа.

Еще при гипертонии врач может прописать альфа-адреноблокаторы – Празозин, Доксазозин (Камирен, Кардура). Такая группы средств благотворно влияет на метаболические процесса, понижая содержание холестерина.

К тому же альфа-адреноблокаторы показаны к применению мужчинам, у которых кроме гипертонии имеется аденома предстательной железы. Празозин пьют 2-3 р. в день, а Доксазозин –1 раз в сутки.

Более того, при гипертонии часто проводится комбинированная терапия, позволяющая усилить лечебный эффект и минимизировать дозировку и побочные эффекты. Так, часто сочетают:

  1. диуретики и ингибиторы АПФ;
  2. мочегонные средства и сартаны;
  3. бета-адреноблокаторы и диуретики;
  4. БРА, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ.

Обязательно нужно знать, какие продукты можно сочетать с таблетками от гипертонии и об этом подробно рассказано в видео в этой статье.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Чем заменить Лористу, если она не помогает?

Что лучше ДИРОТОН или ЛОРИСТА Н — Сравнение лекарств

Популярный препарат, препятствующий возникновению сердечной недостаточности. Распространенное эффективное лекарство, имеющее ряд аналогов.

Показания и особенности

Лекарственный препарат, который врачи назначают для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Активное вещество – лозартан калия. Его действие направлено на блокировку рецепторов первого типа.

Из-за списка побочных эффектов имеет ряд противопоказаний и ограничений. Нередко назначается с осторожностью. Врачи смотрят на реакцию пациента, его историю болезни. Если есть сомнения относительно Лористы, то назначают аналоговый препарат.

Назначают при следующих заболеваниях, состояниях:

  • профилактика инсультов;
  • патологии почек;
  • гипертрофия левого желудочка;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нефрология с сахарным диабетом второго типа;
  • артериальная гипертензия.

При хронической сердечной недостаточности препарат не является основным звеном. Его назначают в составе комплексного лечения. Может быть применен при отсутствии реакции на терапию ингибиторами АПФ.

Врач назначает индивидуальную дозировку. Согласно инструкции, принимают разово 50 мг. При появлении побочных реакций снижают дозу до 25 мг.

Возможен прием до 100 мг, но прием делить уже на два раза в течение суток.

Ограничения и противопоказания

Лекарство имеет ряд ограничений. Из-за обширного списка противопоказаний нередко заменяется аналогами и заменителями с менее агрессивным воздействием. Запрещено принимать при следующих состояниях:

  • беременность, кормление грудью;
  • нарушение всасываемости глюкозы;
  • артериальная гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • гипотония;
  • непереносимость лактозы.

Запрещено принимать при индивидуальной непереносимости основного действующего вещества, а при повышенной чувствительности понижается дозировка. Не назначают лекарство детям и подросткам до восемнадцати лет, при нарушениях функции печени. С осторожностью принимают при печеночной недостаточности, двустороннем стенозе почечных артерий, снижении ОЦК.

Препарат конфликтует с обширным списком лекарств, без назначения врача не стоит дополнять терапию самостоятельно.

Среди побочных эффектов выделяют головокружение и гиперкалиемию.

Могут возникать отеки, появиться крапивница. Со стороны ЖКТ наблюдается диарея, вздутие. Нередко встречается зуд и головная боль.

Симптоматически побочные реакции не лечат, исключают прием Лористы и назначают аналог.

Аналоги и заменители

Препарат снижает уровень артериального давления и стабилизирует его уровень. Таким свойством обладает обширный ряд аналогов Лористы. Самые популярные назначаются медицинскими работниками для сохранения эффективности, без влияния побочных реакций.

Препарат Действующее вещество Производитель Цена
Каптопрес Каптоприл, Гидрохлортиазид Украина (Дарница) От 1080 р.
Престариум Периндоприл (по МНН) Франция (Les Laboratoires Servier) От 370 р.
Метопролол Метопролол Россия (Биохимик) От 16 р.
Корвитол Метопролол Германия (Berlin-Chemie AG) От 240 р.
Амплодипин Амлодипин Россия (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН) От 25 р.
Лозап Лозартан Словакия (ZENTIVA, a.s.) От 260 р.

При индивидуальной реакции на действующее вещество, специалист может назначить Лизиноприл, Энзикс Дуо или Кордафлекс. Популярные препараты отбираются не только в приемлемом ценовом сегменте. Важна причина смены лекарства.

Если проблема в насаждающих побочных реакциях, то подбирают менее агрессивный по воздействую препарат. Если дело в реакции на действующее вещество, то назначают лекарственное средство с тем же эффектом, но другим основным компонентом. Причиной смены может послужить недостаточная скорость реакции организма.

Преимущества и недостатки лекарства Каптопрес

После приема лекарства в считанные минуты начинает снижаться давление. Но высокая эффективность продолжается короткий промежуток времени. Каптопрес принимают только для срочного понижения давления. В качестве основы длительной терапии он не подходит. Принимают в разных дозах в зависимости от тяжести заболевания.

Лекарство кладут под язык и ждут полного рассасывания. Каптопрес подавляет очаги повышения давления, не сужает сосуды и угнетает их общее сопротивление. Артериальное давление понижается, повышается общая физическая выносливость.

Есть ряд побочных эффектов:

  • бронхоспазм;
  • нефротический синдром;
  • олигурия;
  • зуд и кожные высыпания;
  • отеки;
  • нарушение зрения;
  • спутанность сознания;
  • головные боли;
  • нарушение сна.

Дозировка влияет на частоту появления побочных реакций. Врач оценивает состояние пациента и назначает среднюю дозировку, а затем регулирует при необходимости. В целом реакция на препарат у большинства пациентов положительная. Если максимально возможна доза не дает лечащего эффекта, то таблетки заменяют аналогом.

Заменители Престариум и Би Престариум

Нередко являются заменители Лористы. Назначают для профилактики вторичных инсультов и ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности. Престариум является оригинальным лекарством. Схожим действием обладает его комбинированный аналог Би Престариум.

Би Престариум имеет в составе не только периндоприл, но и амлодипин.

Назначают аналоговый препарат тем, кто нуждается в комплексной терапии не конфликтующими компонентами. Комбинированная терапия помогает повысить эффективность и избежать осложнений. Дозировка зависит от показателей артериального давления и сложности течения гипертонии. Нередко назначается по одной таблетке в сутки.

Среди противопоказаний имеется нестабильная стенокардия, кардиогенный шок, беременность и кормление грудью. Не назначают препарат пациентам с сердечной недостаточностью, если их недуг является следствием перенесенного инфаркта миокарда. В случае ангионевротического отека, врач подбирает другое лекарство.

Популярный аналог – Метопролол

Гипотоникам назначают Метопролол только как часть комплексной или комбинированной терапии. У препарата есть ряд противопоказаний, среди которых кардиогенный шок, стенокардия, брадикардия, повышенная чувствительность метопролола тартрата. Назначается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • профилактика мигрени;
  • профилактика приступов стенокардии;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ишемическая болезнь сердца;

По настоянию специалиста с осторожностью назначают при псориазе, беременности, почечной или печеночной недостаточности. На фоне общей терапии Метопролол устраняет тахикардию, сокращает приступообразность при регулярном применении.

Среди побочных эффектов отмечают головокружение, тошноту, общую слабость и вялость.  Легко устраняются посредством снижения дозировки. По воздействию менее эффективен чем Лориста, но побочные эффекты возникают реже, менее интенсивны.

Эффективность Корвитола

Основной действующий компонент метопролол. Особенность препарата в широком спектре действия. Он не только понижает артериальное давление, но и угнетает очаги возникновения других сердечно-сосудистых заболеваний.

Лекарство снижает нагрузку на сердце, устраняет нарушения сердечного ритма, снижает частоту приступов стенокардии и тахикардии. Нередко назначается для профилактики мигреней в составе комплексного лечения. Список побочных эффектов обширен. Сюда входят следующие состояния:

  • бронхосазм;
  • судороги;
  • мышечные боли;
  • брадикардия;
  • аритмия,
  • нарушение сна;
  • отдышка;
  • обострение сахарного диабета.

При регулярном приеме борется с гипертонией. Правильная дозировка помогает избежать побочных реакций. Пациенты отмечают, что Корвитол повышает раздражительность и беспричинное беспокойство, приводит к повышенной возбудимости. Но при широком спектре действия отзывы положительны в большинстве случаев.

Лозап – спорный аналог

Лористу и Лозап часто сравнивают. Принцип действия у препаратов схож, но реакция организма разная. Действующее вещество у лекарств одинаковое. Из-за этого показания к применению, побочные эффекты и симптомы передозировки практически идентичны.

Лозап и Лориста находятся в разных ценовых сегментах. Но только врач может сменить один препарат на другой. Причина в том, что несмотря на одинаковый действующий компонент, вспомогательные вещества отличаются.

Медицинские специалисты утверждают, что Лозап – это более дорогая копия Лористы с пониженным риском возникновения побочных реакций.

При общей непереносимости лозартана, запрещен прием обоих лекарств.

Сочетать Лозап и Лористу в одной терапии строго запрещено. Из-за идентичного состава высок риск получить симптомы передозировки. В этом случае проявления передозировки лечат симптоматически, а прием обоих лекарств прекращают.

Кордафлекс при высоком АД

Назначается почти также часто, как и Лориста. Здесь главное действующее вещество – нифедипин. Действие препарата ограничивается снижением тонуса в стенках сосудов и блокированием кальциевых каналов. Кордафлекс благотворно сказывается на общей выносливости организма, повышает уровень поглощения кислорода, снижает нагрузку на сердце и сосуды.

Пациенты положительно оценивают Кордафлекс. При широком спектре действия он дополнительно повышает работоспособность, оптимизирует работу сердца и усиливает приток крови к сердцу.

Отмечена общая положительная реакция организма на прием Кордафлекса. Среди побочных эффектов выделяют:

  • приступы тахикардии;
  • кратковременное учащение пульса;
  • головные боли и головокружение.

Побочные реакции возникают по причине высокой чувствительности к нифедипину, передозировки. Дозировку снижают, наблюдают за реакцией организма. В большинстве случаев «побочки» устраняются.

В отличие от Лористы, это лекарство очень плавно снижает уровень артериального давления и долго удерживает его в стабилизированном состоянии.

Действие препарата продолжается до двенадцати часов. Даже после длительной терапии не вызывает привыкания и синдрома отмены. Запрещен при беременности, так как расслабляет гладкую мускулатуру, влияет на матку.

Менее популярные заменители

Врач также может подобрать другой препарат. Назначают Трифас 10 при высоком артериальном давлении. Но врач предупреждает, что лекарство обладает сильным диуретическим действием. Дополнительно оказывает следующие эффекты:

  • запускает работу почек;
  • расширяет вены;
  • усиливает кровоток;
  • повышает уровень кислорода в крови.

В иных случаях назначают Амплодипин. Он оказывает антиангинальный и гипотензивный эффект. Действует быстрее Лористы, но эффект сохраняется непродолжительное время. Нередко врач может назначить Амплодимин совместно с Лористой для комплексной терапии. Дозировка обоих сокращается, а эффективность лечения увеличивается.

Редко могут назначить Энзикс Дуо. Ингибитор АПФ назначают при артериальной гипотензии. Имеет ряд противопоказаний, включает в себя диуретик. Действие отличается от Лористы. Энзикс Дуо действует на основе эналаприла и применяется даже при остром инфаркте миокарда, диабетической нефропатии.

Дополнительная информация

Сфера фармакологии разработана так, чтобы пациент мог найти подходящий препарат по эффективности и цене, с минимальными побочными реакциями.

Медикаментозная коррекция осуществляется врачом, она основана на реакции пациента. Лориста один из самых популярных препаратов. Таблетки имеют длинный список аналогов и заменителей.

Если лекарство малоэффективно, то выбирают более подходящий вариант.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.