Цистаденома яичника: что это такое, причины, симптомы и лечение

Содержание

Цистаденома яичника: лечение, симптомы, диагностика, прогноз и классификация

Цистаденома яичника: что это такое, причины, симптомы и лечение

Цистаденома яичника – это доброкачественная опухоль, представляющая собой капсулу, наполненную жидкостью либо слизью. В медицине известна как киста.

При определённых условиях станет злокачественным образованием. Наблюдается у женщин с нарушением менструального цикла.

Для определения характерного и подходящего метода лечения проводится полное клиническое и лабораторное исследование. Код по МКБ-10 – N83.2.

Женщинам стоит серьёзно относиться к заболеваниям репродуктивной системы. Цистаденома – нарушение здоровья, но не приговор. Современный уровень развития медицины позволяет выявить кистозный характер болезни на ранних стадиях и проводить эффективное лечение. Остаётся даже положительный прогноз беременности.

Классифицирование и происхождение

Не так давно цистаденома называлась кистомой и не поддавалась лечению. Процесс врачебного вмешательства сводился к хирургическому удалению и левого, и правого яичников.

Теперь уровень медицины значительно вырос. Стало возможным решить проблему, оставляя женщине шанс на материнство. Всё, что требуется от пациентки – вовремя обратиться в медицинское заведение.

Хотя стоит отметить, что опухоль неизменно удаляется.

Виды заболевания

Цистаденома яичника, исходя из структуры эпителиальной стенки, разделяется на разновидности:

  • Серозная. Распространённый вид болезни. Структура строения эпителия гладкостенная. Представляет собой округлый шар, образующийся на единственном яичнике. При наличии кисты на обоих яичниках стоит пройти дополнительные обследования, судят уже о злокачественных свойствах образований. Вариация размеров от 3 до 15 см. Встречается кистома диаметром до 30 см. Опухоли менее 3 см симптоматическими свойствами не проявляются. Недуг встречается чаще после 50 лет.
  • Папиллярная. При папиллярной опухоли характерна сосочковая структура поверхности кистомы. Выявляются разрастания в кисту. В папиллярных цистаденомах диагностируются сосочки с пристеночным разрастанием. Патологию такого типа трудно диагностировать. При наличии нескольких грубососочковых образований симптомы схожи с симптомами онкозаболевания. Нередки случаи дополнения лечения курсом химиотерапии. Известна как пограничная цистаденома. Развивается после менопаузы.
  • Муцинозная. Часто встречающаяся форма заболевания. Характерной особенностью является многокамерная структура, полости которой наполнены слизистой субстанцией – муцином. Она также присутствует в шейке матке, и, раз эпителиальный слой схож, им заполнена и опухоль. Образуясь в женском организме, чаще в постменопаузе, достигает огромного диаметра. Известна псевдомуцинозная кистома. В последнем случае в качестве наполнителя капсулы – псевдомуцин.

Как отдельный вид представлена эндометриоидная кистома. По структуре напоминает фиброму – новообразование в виде плотного узла. Опасным образованием, которое формируется из придатка, является параовариальная киста.

Причины появления

Ведущие эксперты в области медицины не всегда склонны дать однозначный ответ о причинах образования цистаденомы. Источником становится большой гормональный сбой, эндокринопатия, осложнение после воспалительного заболевания органов репродуктивной системы. Врачи рекомендуют обращать внимание на перечисленные моменты:

  • заболевания ППП;
  • злоупотребление физическими нагрузками;
  • частые стрессы;
  • внематочная беременность;
  • аборты;
  • раннее начало менструального цикла.

Кистома не образуется по однозначной причине. Диагностируется заболевание у пациентов разного возраста. Исключено у женщин в менопаузе. Во избежание возникновения опухоли главное – внимательное отношение к организму.

Симптомы наличия цистаденомы

Пока опухоль малого размера, болезнь не проявляется симптоматически. Явные признаки новообразования возникают в процессе увеличения диаметра:

  • Дискомфорт. С увеличением размера кистомы появляются неприятные ощущения в области придатков. Возникающие боли отдают в область крестца и малого таза. Присутствуют постоянные неприятные ощущения в районе яичника.
  • Нерегулярная менструация. Выделения в большом количестве либо полное их отсутствие свидетельствуют о наличии образования. Симптом наблюдается с нарушением привычных сроков гормонального цикла, увеличение или уменьшение времени менструации.
  • Дисфункция мочеполовой и пищеварительной систем. Увеличивающая опухоль производит давление на мочевой пузырь, станут частыми походы в уборную. Из-за нарушений в работе пищеварительного тракта отмечаются тошнота, рвота, нарушение дефекации.
  • Вздутие брюшной полости. Большие размеры кисты обусловливают визуальное увеличение объёма живота. Опухоль прощупывается при пальпации. Это очень опасное состояние, огромный диаметр образования может привести к разрыву или перекруту кисты. Развивается опасность попадания содержимого капсулы в брюшную полость и развития воспалительного процесса – перитонита.

Диагностирование болезни

На ранних стадиях распознать цистаденому трудно. При малых размерах болезнь яичника не проявляется симптоматически. Выявление возможно при проведении необходимых медицинских исследований.

Клиническая диагностика

Вовремя обнаруженная опухоль позволяет назначить подходящее индивидуальное лечение. Не возникает необходимости проводить экстренное оперативное вмешательство. Но без операции не обойтись. Для выявления цистаденомы на ранних стадиях применяются следующие методы:

  • Гинекологический осмотр. Бимануальное исследование специалистом помогает определить размер и контуры образования. Также определяется взаимодействие со структурой соседних органов. Для детального изучения экспертом используется макропрепарат.
  • Ультразвуковое исследование. Данные полученные на УЗИ помогут точно узнать месторасположение кисты, определить внешнюю и внутреннюю структуру новообразования, разрастание. Выявляются признаки злокачественности.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти виды исследований помогают точно определить структуру кисты, выявить связь с другими органами. При помощи МРТ и КТ врач определяет, носит ли опухоль доброкачественный характер.

Для выявления степени дифференциации клеток при цистаденоме используются цитологические методы исследования.

Лабораторные исследования

Для точного определения характера цистаденомы обоих яичников пациенты направляются для сдачи дополнительных лабораторных анализов. Патанатомия исследований:

  • Общий анализ крови. Так определяется природа патологии. Показываются воспалительные изменения опухоли.
  • Анализ на онкомаркер. Обязательное исследование при кистоме. При злокачественной опухоли показатели СА-125, ROMA, HE-4 будут повышены.
  • Фиброгастроскопия. ФГС позволят исследовать органы желудочно-кишечного тракта на предмет метастаз. Производится забор тканей для проведения гистологии. Дополнительно проверяются мазки на микрофлору.

Лечение

После прохождения исследований, определяющих размер, характер и функциональные характеристики кисты, врач назначает лечение. Для цистаденомы процесс без оперативного вмешательства невозможен. При оперативном вмешательстве без удаления пораженного органа иногда возникает рецидив. Следуя полученным данным, назначается операция по удалению опухоли.

  • Лапаротомия. При запущенных стадиях болезни, когда киста достигла больших размеров, применяется указанная хирургическая операция. Она заключается в проведении продольного или поперечного разреза для непосредственного доступа к яичникам. Рекомендована при подозрении злокачественной природы цистаденомы.
  • Лапароскопия. Менее болезненная и простая операция. При своевременном выявлении кисты, не достигшей внушительного размера, применяется специалистами часто. Лапароскопия заключается в проделывании в брюшине двух идентичных проколов, в которые вводятся специальные инструменты – манипуляторы. С их помощью ткань опухоли удаляется после того, как отобрана наполняющая капсулу жидкость. Реабилитация после операции проходит гораздо быстрее.

При небольших размерах кистомы (до 3 см) хирургическая операция подразумевает удаление только инородного образования с сохранением яичников и в следствии репродуктивной функции организма. Если опухоль поразила больше 50% яичника, новообразование удаляется вместе с придатками.

При отсутствии подозрений на онкологию благоприятный исход выздоровления усматривается. Большинство случаев предполагает плановую хирургическую операцию. Как правило, это стандартная полостная процедура, возможная исключительно при малых и средних размерах образования.

В индивидуальных случаях создаётся необходимость в экстренной операции. Иначе возникают последствия:

  • нагноение кистомы и последующие воспалительные процессы;
  • перекрут ножки опухоли;
  • разрыв цистаденомы.

Противопоказания хирургического вмешательства

Если в проведении экстренной операции необходимости нет, врачами учитываются отдельные причины, когда удалять кистому не следует:

  • инфекционные болезни;
  • сердечная либо лёгочная недостаточность;
  • беременность;
  • перитонит;
  • инфаркты, инсульты;
  • реабилитация после перенесенного оперативного вмешательства;
  • ожирение;
  • гемофилия.

Народные способы лечения

Несмотря на то, что цистаденома излечивается только при помощи оперативного вмешательства, рекомендованы народные методы. Подобное лечение применяется для сдерживания прогрессирования заболевания и профилактики. В медицинской литературе приводится описание действующих рецептов.

  • Настойка грецкого ореха. Собранные молодые плоды складываются в стеклянную ёмкость объёмом не меньше 1 литра, заливаются спиртом и настаиваются на протяжении 30 дней в тёмном помещении. Принимается по столовой ложке 2 раза в день. Курс – 1 месяц.
  • Спиртовой настой акации. Цветы акации (4 ложки) складываются в банку. После содержимое сосуда заливается 0.5 л спирта и настаивается 7 дней. Затем принимается по 3 столовых ложки на протяжении одного месяца.

Медикаментозное лечение

Предполагает проведение комплексной терапии для предотвращения воспалительных процессов. Назначаются препараты с антибактериальным компонентом и витамины. Процедуры проводятся при небольших размерах опухоли и отрицательных показателях анализов на злокачественность. Также не должно наблюдаться динамики роста образования.

Сложность состоит в том, что врач не может с уверенностью говорить о доброкачественной природе кисты до хирургического вмешательства. От пациента требуется точно соблюдать клинические рекомендации.

Опасные сигналы

Выделяются избранные показатели, обнаружение которых должно стать поводом для немедленного клинического обследования и пристального внимания специалистов для начала срочного лечения. От этого зависит вероятность благоприятного исхода при цистаденоме на первом либо втором яичнике.

  • Положительные результаты анализа на онкомаркеры. При превышении в 10-15 раз нормы судят о воспалительных процессах в кистоме. Если же количество превышено в сотни раз, можно предположить злокачественную природу образования.
  • Подозрительные данные УЗИ. В случае обнаружения неоднородной структуры (грубососочковый слой с папиллярными образованиями) стоит уделить кисте пристальное внимание.
  • Состояние пациента. Наблюдаемая слабость организма, постоянные боли в области яичников, вялость и тяжесть напоминают об отравлении органа.

Следуя правилам, исключающим причины появления цистаденомы, обретёте шанс избавления от риска развития опухоли. Избегая применения гормональных препаратов и беспорядочной половой жизни, женщина способна снизить риск возникновения кистомы. Помните, что предупредить болезнь гораздо проще, чем лечить.

Цистаденома (кистома) яичника: что это, причины, симптомы и лечение

Цистаденома яичника: что это такое, причины, симптомы и лечение

Что такое цистаденома, что отличает ее от других видов кисты, и как ее лечат? Цистаденома яичника или кистома – это патологическое образование на яичнике, которое рассматривается в гинекологии как доброкачественная опухоль, имеющая структуру кисты – капсулу с внутренней полостью, заполненной жидким секретом.

Она отличается от банальной кисты тем, что более склонна к раковому перерождению.

Может образовываться и у пациенток, способных к деторождению, с регулярным месячным циклом, и у женщин с нарушениями функции яичника, включая период менопаузы (до и после него).

Виды и локализация

Выделяют несколько типов цистаденом, в соответствии с характером образования, структурой и внутренним содержимым:

  1. Серозная цистаденома простая представляет собой округлую, чаще однокамерную кисту с плотной оболочкой из клеток эпителия. Кистозные образования яичников этого типа возникают в 65 – 71% случаев и только с одной стороны. Размеры колеблются в диапазоне от 5 мм до 30 см. Наименее опасна в отношении злокачественного перерождения клеток.
  2. Папиллярная кистома, которая часто рассматривается как подвид серозной цистаденомы. Отличается развитием эпителиальных разрастаний на стенках – сосочков. Диагностика затруднена, поскольку симптомы имеют сходство с признаками раковой опухоли. Вероятность злокачественных изменений в тканях – высока.
  3. Муцинозная цистаденома отличается многокамерной структурой и вероятностью разрастания до 10 – 15 кг (40 – 50 см). Внутри полости находится густой вязкий секрет – муцин. Эта опухоль считается пограничной с муцинозным злокачественным образованием, поскольку ее клетки нередко трансформируются в раковые.

Обычно кистома возникает с одной стороны, чаще образуясь на правом яичнике, что определяется его более интенсивным кровоснабжением. Если развивается кистозное образование левого яичника, оно, как правило, растет медленнее в силу сниженной функциональной активности. Лечится цистаденома левого яичника аналогично структуре справа.

Если цистаденома яичника формируется сразу в двух половых железах, то это служит поводом для подозрений о переходе патологического процесса в раковый.

Причины развития

Причины развития кистомы до конца не исследованы. Но выделяют несколько провоцирующих состояний:

  • нарушение функции яичников, бесплодие;
  • гормональные колебания, включая период менопаузы и постменопаузы;
  • эндокринные нарушения, в том числе патологии щитовидной железы;
  • воспалительные заболевания, инфекционные процессы в области органов малого таза;
  • развитие других кистозных структур разного типа в области яичников;
  • искусственно вызванные и самопроизвольно прервавшиеся беременности;
  • воспаления после хирургии на органах малого таза, включая роды и аборты;
  • избыток жировой ткани и нарушения в углеводном обмене;
  • раннее менархе (первая менструация в подростковом возрасте) и поздняя менопауза;
  • половое воздержание, частая смена интимных партнеров;
  • неврологические расстройства острого или длительного характера;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • истощение на фоне нерациональных диет;
  • наследственность.

Симптомы при кистоме

Проявления, которые могут давать все виды цистаденомы, практически не отличаются друг от друга. До существенного увеличения опухоли, ее разрастание долгое время не вызывает беспокойства и неприятных симптомов.

Выраженность признаков связана с активностью патологического процесса и размером кистомы.

Базовые симптомы:

  1. Ноющие боли со стороны развития опухоли. Болевые ощущения часто распространяются (иррадиирует) за пределы пораженной половой железы и проявляются в зоне поясницы, лобка, крестца и паховой области. В случае двустороннего поражения яичников наблюдается болезненность всей нижней части живота. Чем больше становится образование, тем сильнее выраженность болей.
  2. Ощущение инородного тела внутри брюшной полости, распирание, тяжесть.
  3. Увеличение окружности живота, если кистома сильно разрастается. Причем становится заметной его асимметричность и выбухание брюшины со стороны яичника, где сформировалась опухоль.
  4. Учащение позывов на освобождение мочевого пузыря, которые возникают по причине давления на него крупной кисты-цистаденомы.
  5. Расстройство месячного цикла.
  6. Запоры при давлении кисты на прямую кишку.
  7. Развитие асцита при разрастании папиллярной кистомы (скапливание жидкости в полости брюшины).

Вы используете народные средства лечения?

Последствия и осложнения

Последствия, к которым приводит прогрессирование кистомы на яичнике:

  • дисфункция яичников и неспособность женщины к деторождению;
  • малигнизация опухоли (раковое перерождение);
  • нарушение функций близлежащих органов, включая матку, яичник, придатки, кишечник, мочевой пузырь с вероятностью воспалений;
  • пережатие разросшейся цистаденомой важных сосудов, что ведет к варикозному расширению вен ног и брюшной полости, образованию узлов и формированию тромбов;
  • прерывание существующей беременности в случае существенного увеличения опухоли.

Цистаденома яичника: что это, лечение, симптомы, причины

Цистаденома яичника: что это такое, причины, симптомы и лечение

Цистаденома яичника у женщины – что это, в каком возрасте ждать и как с ней бороться, необходимо знать любой представительнице слабого пола, поскольку с цистаденомой яичников ежегодно сталкивается всё больше женщин, особенно после наступления климакса.

Лечение простой цистаденомы или других форм этого заболевания необходимо проводить в самые короткие сроки после постановки диагноза, поскольку есть большой риск, что опухоль перейдет в злокачественное образование.

Что такое цистаденома

Многие думают, что данное новообразование – обыкновенная доброкачественная киста яичников, но опасность такой кисты заключается в том, что она может малигнизировать, то есть, перерождаться в злокачественное новообразование.

Изначально опухоль представляет собой пузырь, который имеет структуру кисты. То есть это капсула, заполненная жидкостью. Данная патология яичников может поражать женщин детородного возраста, а также находящихся в периоде менопаузы.

Каждая женщина должна знать, какие цистаденома имеет причины, симптомы, как проводится диагностика и лечение.

Классификация

Опасные очаги чаще локализуются в правом придатке, поскольку у него лучше кровоснабжение. Цистаденома левого яичника встречается крайне редко, в основном, в случаях злокачественного процесса, поразившего оба придатка, что может свидетельствовать о злокачественном течении патологии.

В яичниках могут быть функциональные кисты, которые выделяются из фолликулов, цистаденома отличается от них тем, что начинает развиваться из эпителиальной ткани придатка. Классификация цистаденомы определяется характером образования, структурой и внутренним содержимым:

  1. Пограничная цистаденома яичника является переходом между доброкачественным и злокачественным течением болезни. В большинстве случаев такие опухоли после лечения рецидивируют в злокачественные, даже если до терапии они были доброкачественными.
  2. Грубососочковая цистаденома – это морфологическая разновидность серозного типа опухолей, которая имеет сосочковую вегетацию белесоватого цвета. Благодаря этим сосочкам доктора могут определить, на какой стадии развития находится болезнь и подобрать эффективное лечение.
  3. Псевдомуцинозная киста относится к виду муцинозных, но отличие певдомуцинозной опухоли от муцинозной в том, что внутри нее находится псевдомуцин – мукоидное вещество, а не настоящий муцин.

В зависимости от вида цистаденомы и осложнений кисты яичника подбирается тактика лечения.

Муцинозная цистаденома

Данные опухоли яичников имеют многокамерную структуру и могут достигать в размерах от сорока до пятидесяти сантиметров. При этом муцинозная цистаденома яичника может весить десять или пятнадцать килограммов. Внутри капсулы находится большое количество муцина – густого вязкого секрета. Такое новообразование является пограничным муцинозным раком, поскольку оно часто озлокачествляется.

Серозная цистаденома

По-другому серозная форма кисты называется простой или гладкостенной, врачи часто называют ее цилиэпителиальной кистой.

Она имеет плотную однокамерную капсулу, заполненную серозной жидкостью, и локализуется только в одном придатке. Размер кисты варьируется от четырех до пятнадцати сантиметров.

Такая киста может возникать в любом возрасте, но более частые случаи, когда она развивается у женщин после пятидесяти лет.

Папиллярная серозная цистаденома

Отличие папиллярной цистаденомы от простой серозной – в наличии сосочков на внутренней поверхности. Сама опухоль имеет размеры от трех с половиной до двенадцати сантиметров, снаружи нее находятся сосочки, а в полости – разрастания. Данный тип новообразований характеризует высокая склонность к злокачественному перерождению клеток.

Симптоматика

В самом начале развития патологии женщина не ощущает никакого дискомфорта в области локализации цистаденомы.

В процессе увеличения кистозного образования и поражения тканей яичника, начинается появление боли внизу живота, ногах и поясничном отделе позвоночника.

Новообразование, которое имеет большие размеры, приводит к сдавливанию близлежащих органов, киста становится причиной чувства инородного предмета в брюшной полости.

Окружность живота женщины сильно увеличивается, поскольку цистаденома папиллярного вида характеризуется развитием асцита (выброс жидкости в брюшную полость). Новообразование любого вида имеет ряд общих симптомов:

  • болезненные ощущения во время мочеиспускания и дефекации;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушения стула – запоры или диареи;
  • сбои менструального цикла;
  • выделения кровянистого характера между менструациями;
  • ощущение сдавленности в нижней части живота.

Рекомендуем к прочтению  Миома матки при климаксе – симптомы и лечение

Болевой синдром локализуется по стороне пораженного яичника, однако может иррадиировать в поясницу, лобок, крестец, паховую область. Если произошел разрыв кисты или перекрутилась ее ножка, боль принимает резкий характер, повышается температура тела. При таком состоянии женщина должна быть немедленно госпитализирована и прооперирована.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится:

  • гинекологический осмотр;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • анализ крови на онкомаркер CA-125.

После того, как будет поставлен точный диагноз, доктор может назначать лечение и выбирать вид операции, которая будет проводиться пациентке.

Методы лечения

При цистаденоме придатков лечение можно проводить только хирургическим методом. Без операции избавиться от опухоли невозможно ни с помощью лекарственных препаратов, ни народной медициной.

Операция подразумевает хирургическое удаление опухоли, иногда с яичником.

Вид и объем оперативного вмешательства зависит от вида цистаденомы, его размера, клинической картины и степени вероятности малигнизации.

Лапароскопия

Проведение лапароскопии обосновано при простом серозном новообразовании доброкачественного течения, размер которого не превышает четырех сантиметров.

Данный вид операции помогает сохранить яичник, а вместе с ним и репродуктивную функцию. Этот способ хирургического вмешательства является малоинвазивным, так как размер разрезов на животе не превышает полутора сантиметров.

После проведения лапароскопии женщина может планировать беременность через несколько месяцев.

Лапаротомия

Этот вид хирургического вмешательства является полостной операцией, при которой делается один большой разрез на брюшной стенке. Такое лечение проводится при цистаденомах большого размера, при риске озлокачествления, а также пациенткам в период климакса. Во время операции проводится иссечение опухоли, яичника, труб матки.

Новообразование у женщин после пятидесяти лет лечится с помощью удаления двух придатков, что предотвращает возникновение рака на втором яичнике. После этого пациентке назначается гормональная терапия, которая помогает заменить натуральные гормоны, ранее вырабатываемые яичниками. Женщины детородного возраста после удаления одного яичника способны зачать, выносить и родить ребенка.

Лечение при беременности

Женщина с цистаденомой имеет все шансы выносить беременность и родить, если опухоль имеет небольшие размеры. При новообразовании до трех сантиметров в размере доктора наблюдают за опухолью. Если цистаденома начинает быстро прогрессировать, ее в срочном порядке удаляют, поскольку ее рост может привести к смещению матки, перекручивании ножки и разрыву стенок опухоли.

Лапароскопию проводят после четырнадцатой недели беременности, когда уже полностью сформировалась плацента. До этого срока оперативное вмешательство проводится только по строгим показаниям (перекручивание ножки, нагноение, разрыв капсулы) для того, чтобы сохранить жизнь женщины. Беременность в таких случаях, как правило, прерывается.

Последствия

Развитие цистаденомы может приводить к различным осложнениям и последствиям, среди которых:

  • нарушение функций придатков;
  • бесплодие;
  • озлокачествление процесса;
  • нарушение работы соседних органов – матки, второго яичника, кишечника, мочевого пузыря;
  • воспалительные процессы в брюшной полости;
  • пережатие опухолью сосудов;
  • варикозное расширение вен;
  • образование узлов и формирование тромбов.

Иногда образования не дают осложнений, однако часто возникают острые осложнения, которые требуют экстренного удаления опухоли:

  • перитонит брюшной полости по причине разрыва стенок новообразования;
  • некроз цистаденомы из-за перекручивания ножки;
  • гнойный воспалительный процесс в цистаденоме.

Данные состояния несут прямую угрозу жизни пациентки, поэтому следует немедленно вызывать «скорую» помощь при следующих признаках острых осложнений:

  • гипертермия;
  • боль острого характера;
  • усиленное потоотделение;
  • учащение пульса;
  • чувство страха;
  • перевозбуждение, сменяющееся заторможенностью;
  • тошнота и рвота;
  • задержка стула;
  • потемнение в глазах;
  • обморок;
  • сильная слабость;
  • озноб;
  • резкое снижение артериального давления.

Если при данных осложнениях не принять экстренные меры, летальный исход наступает не позднее, чем через пару суток.

Прогноз

Являясь в большинстве случаев доброкачественной опухолью, лечение цистаденомы дает женщине хороший прогноз. Пациентка может беременеть, рожать детей и жить полноценной жизнью даже при удалении одного яичника. Если было удалено два придатка, забеременеть уже не получится. Доброкачественные новообразования обладают тенденцией к малигнизации и делают прогноз не таким благоприятным.

Профилактика цистаденомы

Четких рекомендаций для профилактики цистаденомы не существует. Снизить риск возможно, устранив факторы, способные спровоцировать развитие патологии.

Во время приема гормональных контрацептивов нужно делать перерывы каждые два цикла, необходимо избегать стрессовых ситуаций, своевременно лечить инфекционные заболевания репродуктивной системы.

Профилактический осмотр гинекологом должен осуществляться каждые полгода.

Цистаденома правого и левого яичника

Цистаденома яичника: что это такое, причины, симптомы и лечение

Цистаденома яичника – это достаточно серьезный недуг, который по строению очень схож с кистой половой железы, но характеризуется высокой вероятностью малигнизации.

Эта патология оказывает негативное воздействие на способность зачать ребенка, но даже если женщина забеременела, это не может обезопасить ее от развития этой цистаденомы в период вынашивания плода.

Это заболевание отличается крайне негативным прогнозом, а значит, основным методом его лечения является хирургия.

Раньше цистаденома именовалась кистомой, и основным принципом ее лечения была резекция обоих яичников.

Научно-технический прогресс не стоит на месте, ежегодно разрабатываются новые методы лечения различных заболеваний, в том числе и для лечения цистаденомы.

На сегодняшний день существуют более щадящие методики, которые позволяют не только удалить опухоль, но и сохранить детородную функцию по возможности.

В этой статье будет представлена полная информация о кистоме: что это такое, каковы ее симптомы и причины возникновения, а также будет подробно расписано, как лечить патологию с минимальными повреждениями для женского организма.

Что это такое

Кистома является истинной доброкачественной кистовидной опухолью, которая развивается в эпителиальных тканях яичника. Большинство женщин, которые имели проблемы с овариально-менструационным циклом, сталкивались именно с этим заболеванием.

В постменопаузальный период такой вид новообразований диагностируется редко.

Внешне цистаденома имеет вид капсулы, заполненной жидкостью, как и другие виды кист, она опасна не только вероятностью малигнизации, но возможностью разрыва, перекрута и загноения.

Чаще всего рассматриваемой патологией страдают женщины после 30 лет.

При размерах кистозной капсулы до трех сантиметров образование не причиняет никаких неудобств, но более чем у 80% пациенток оно достигает диаметра 5-16 см, а в очень запущенных состояниях может доходить до тридцати двух сантриметров.

Формируются они обычно с одно стороны, то есть, со стороны правого или левого яичника. 11% от всех опухолей в яичниках приходится на цистаденому, а 45% из них является серозными. Более 70% этих опухолей имеет 1 камеру, порядка 10% –2 камеры, и почти 20% приходится на многокамерные образования.

Причины

Сформировавшаяся кистома не влияет на гормональный фон, хотя она может стать серьезным препятствием для нормального наступления зачатия. В то же время эта опухоль вполне может развиться и во время вынашивания ребенка. Цистаденому половой железы могут спровоцировать следующие факторы:

  • из-за эндокринных патологий и гормонального дисбаланса происходит неправильное формирование тканей яичника и аномальное деление их клеток;
  • инфекционные и воспалительные патологии органов половой сферы;
  • функциональные кисты (желтого тела) в половых железах, спровоцированные гинекологическими операциями, родами и выскабливаниями;
  • длительное воздержание от половых контактов и, наоборот, неразборчивость в половых партнерах;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • генетическая предрасположенность, врожденные аномалии;
  • табакокурение и злоупотребление спиртным;
  • чрезмерные физические нагрузки з подъемом тяжелых предметов;
  • жесткие диеты и голодание;
  • некоторые виды медицинских препаратов;
  • длительное воздействие солнечных лучей и солярия;
  • невыполнение детородной функции женщинами зрелого возраста.

Некоторые ученые считают, что кистома формируется из не до конца рассосавшегося желтого тела, которое заполнилось серозной жидкостью и превратилось в функциональную кисту. Поскольку такие процессы не происходят в менопаузе, то вероятность развития опухоли в климактерический период минимальна.

Симптомы

На начальной стадии развития цистаденомы никаких специфических признаков нет. Чем больше образование, те ярче выраженной будет его симптоматика.

Она может несколько отличаться в зависимости от того, в левом или правом яичнике развивается опухоль, в каком именно месте органа и на какие близлежащие ткани и органы оказывается давление.

Перечислим общие симптомы для данной патологии вне зависимости от локализации:

  • болевой синдром внизу живота, характер боли колюще-режущий. В некоторых случаях присутствует только дискомфорт или просто тянет внизу живота;
  • боль может проецироваться в область поясницы или отдавать в область заднего прохода;
  • нарушается регулярность менструационного цикла, задержки чередуются с межменструальными маточными кровотечениями;
  • из-за придавливания смежных органов возникают частые позывы к мочеиспусканию и проблемы с опорожнением кишечника;
  • дискомфортные ощущения и боли будут с той стороны, где расположен пораженный яичник;
  • чем больше опухоль, тем больше будет визуально видная асимметрия живота, но это бывает лишь в запущенных стадиях патологии.

Возможные осложнения

Без адекватного лечения кистома яичника может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • функциональные нарушения в яичниках и неспособность женщины к зачатию;
  • перерождение образования в рак;
  • проблемы в работе близлежащих органов, включая не только половую систему, но и кишечник, мочевик и т.д. Из-за нарушения функций этих органов с высокой долей вероятности может также развиться воспалительный процесс;
  • нарушение тока крови в примыкающих к цистаденоме кровеносных сосудах, вследствие чего развивается варикоз венозных сосудов нижних конечностей, образуются узлы и формируются тромбы;
  • у беременной женщины может наступить выкидыш, если опухоль сильно увеличится в размерах.

Есть ряд острых осложнений при кистоме, возникновение которых требует экстренной медицинской помощи:

  • апоплексия образования и излитие его содержимого в полость живота, при этом возникает острый воспалительный процесс;
  • перекрут ножки образования, при котором передавливаются кровеносные сосуды, питающие опухоль, и начинаются некротические процессы в образовании;
  • загноение цистаденомы.

Эти состояния являются наиболее опасными для жизни пациентки, страдающей от цистаденомы в половых железах. Зная симптомы данных осложнений, можно своевременно вызвать карету скорой помощи. Признаки опасных для жизни осложнений таковы:

  • резкий и сильный болевой синдром с одной стороны или внизу живота;
  • учащенное сердцебиение, испарина или сильная потливость;
  • чрезмерная возбужденность и беспричинная боязнь, которая сменяется полной апатией;
  • повышается температурный показатель;
  • возникают рвотные позывы и проблемы с испражнением;
  • падает давление, возникает ослабленность и озноб;
  • темнеет в глазах и можно упасть в обморок.

Как правильно лечить

Когда у женщины обнаруживается кистома, никакие лечебные мази и таблетки не помогут, также патологию невозможно лечить народными средствами, то есть лечение без операции в данном случае неэффективно. Единственный метод терапии – это удаление образования в ходе хирургического вмешательства.

Выбор конкретного вида операции будет зависеть от типа цистаденомы, ее диаметра, локализации, степени развития онкологических процессов и осложнений.

Современные специалисты отдают предпочтение органосохраняющим операциям, после проведения которых, пациентка репродуктивного возраста еще сможет иметь потомство.

Перечислим основные способы удаление кистомы:

  • лапароскопичекий. Его назначают при простых опухолях серозного типа, при условии малого объема кистовидной капсулы (до 40 мм), а также в том случае, если она доброкачественная, а пациентка еще планирует беременеть. Проведение лапароскопии подразумевает иссечение опухоли с сохранением яичника и его функций. Это малоинвазивная манипуляция, при которой делаются надрезы в стенке живота не более 1,5 см. Вся операция производится миниатюрными инструментами под контролем микрокамеры, встроенной на конце лапароскопа. После операции планировать беременность можно не ранее, чем через 3-4 менстурационных цикла;
  • лапаротомия. Это полноценная полостная операция, после которой на животе останется достаточно длинный рубец. Ее назначают при больших размерах опухоли, в случае малигнизации образования, а также женщинам в период климактерия. Есть несколько вариантов проведения операции: может удаляться только опухоль, образование с частью яичника или полностью вся половая железа, также дополнительно могут быть удалены фаллопиевы трубы. Женщинам детородного возраста не стоит паниковать после удаления одного из яичников, поскольку вполне возможно наступление беременности и при наличии одной половой железы. Пациенткам в период климакса рекомендуется вместе с образованием удалять оба яичника, чтобы предотвратить развитие онкологии.

Цистаденома и беременность

Если кистому обнаруживают у женщины в период беременности и диаметр образования не более 3 см, за ним наблюдают вплоть до родов. Чаще всего процесс вынашивания ребенка при наличии подобного диагноза проходит без осложнений.

Если же цистаденома начинает стремительно увеличиваться в диаметре либо сразу же обнаруживается крупная капсула, оперативное вмешательство проводится незамедлительно, чтобы не допустить смещения матки, разрыва кистомы или перекрута ее ножки.

Резекция опухоли во время беременности проводится лапароскопическим методом после полного формирования плаценты, в среднем этот момент наступает после 14 недель вынашивания ребенка. Высококвалифицированный хирург в этом случае может не только иссечь образование, но и сохранить беременность.

До 14-недельного срока может быть проведена экстренная операция по удалению кистомы, основной задачей которой будет сохранение жизни в первую очередь матери. Это может произойти в случае разрыва, загноения или перекрута ножки кисты.

После удаления кистомы пациентки детородного возраста имеют все шансы на наступление новой беременности.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.