Динамический параподиум фото

Типы параподиумов

Динамический параподиум фото
Типы параподиумов

Если для здоровых людей движение есть жизнь, то для сидящих в инвалидном кресле движение есть терапия, самая естественная и потому эффективная. Именно на этой концепции основана методика реабилитации в параподиуме.

Параподиум– техническое средство реабилитации, которое позволяет пациентам принимать вертикальное положение и самостоятельно передвигаться путем легкого балансирования верхней частью туловища.

При мягком балансировании туловищем платформа, на которой стоят ноги пациента, слегка отрывается от пола, и параподиум (а с ним и пациент) совершает «шаг».

Рама параподиума схожа с каркасом ходунков с подмышечной опорой, однако у параподиума гораздо больше фиксирующих компонентов:  ремни, коленоупоры, держатель таза, грудная опора.

Показания к применению

Параподиум предназначен для активной реабилитации пациентов с полным или частичным параличом нижних и верхних конечностей, вызванным:

  • травмами спинного мозга (в том числе шейного отдела)
  • ДЦП
  • различными неврологическими нарушениями

Положительный эффект занятий в параподиуме

От постоянного пребывания в положении сидя или лежа страдают все органы и системы организма.Регулярные занятия в параподиуме позволяют нормализовать работу внутренних органови полностью избавиться от «букета неприятностей», сопровождающих инвалидное кресло.

  • Кости, мышцы и суставы получают необходимую нагрузку
  • Нормализуется дыхание  и пищеварение (в том числе кало- и мочевыделение)
  • Снижается спастичность, проходя судороги, снижается риск развития пролежней, мышечных и суставных контрактур
  • Улучшается кровообращение и снижается риск появления тромбов
  • Улучшается эмоциональное состояние, появляется уверенность в себе

Положительный эффект достигается за счет регулярного пребывания в естественном для организма (вертикальном) положении и за счет самостоятельного передвижения без других вспомогательных средств (терапия работой).

Динамический параподиум

Динамический параподиум позволяет пациенту стоять и самостоятельно передвигаться силой собственных мышц без риска падения. Конструкция параподиума спроектирована таким образом, что даже при обмороке человек остается в вертикальном положении.

Находиться в параподиуме можно несколько часов – это не только тренирует пациента, но и позволяет ему обслуживать себя и других, заниматься повседневными делами и при этом находиться на одном уровне со здоровыми людьми, смотреть им в глаза, чувствовать себя увереннее.

Статический параподиум

Функционально статистический параподиум является вертикализатором, т.е. реабилитационным устройством, позволяющим пациенту длительное время пребывать в вертикальном положении.

Пребывая в вертикальном положении, пациенты с параличом нижних и верхних конечностей могут проходить сеансы интенсивного восстановления функций верхних конечностей и осваивать навыки самообслуживания.

Статический параподиум предназначен для тех пациентов, которые не могут использовать динамический параподиум по медицинским показателям.

Мобильный параподиум

Мобильный параподиум предназначен для пациентов, у которых частично функционируют ноги.С помощью мобильного параподиума можно проводить интенсивную реабилитацию пациентов с ДЦП, а также перенесших инсульты, травмы позвоночника, переломы нижних конечностей.

В мобильном параподиуме пациент может передвигаться в любом направлении и по любой поверхности. Такой тип передвижения схож с ходьбой в брусьях, однако не требует присутствия инструктора и дает большую свободу движения.

Мобильный параполиум поставляется в двух вариантах: с жилетом и без жилета (для пациентов, которым не требуется поддержка груди).

Параподиум мобильный Комбо

Комбо параподиум состоит из одного жилета и двух оснований: статического и мобильного. Пациент может чередовать их, используя преимущества каждого. Подходит комбо параподиум и для реабилитационных центров в которых восстанавливаются различные группы пациентов.

Авертикальный параподиум

Функционально авертикальный параподиум является статическим параподиумом (т.е. позволяет пациенту находиться в вертикальном положении), однако он обладает дополнительной функцией плавного перехода в вертикальное положение с возможностью регулировать угол наклона пациента (-10 до +10°).

Пневматический привод

В настоящее время выпускаются также динамические, статические и мобильные параподиумы с пневматическим приводом, существенно облегчающим вертикализацию пациентов с пара- и тетраплегией.

Благодаря пневматическому приводу, пациенты с параплегией могут самостоятельно вставать в параподиум и садиться обратно в коляску, а для вертикализации пациентов с тетраплегией требуется помощь всего одного человека! При этом расширяются и функциональные возможности параподиума:

  • вертикализацию можно проводить в 5-8 этапов с фиксацией в любом положении,
  • вертикализация происходит непосредственно из кресла (без дополнительных усилий),
  • с помощью сопровождающего лица в параподиуме можно выполнять упражнения на сгибание и разгибание коленей (приседания, полуприседания) для разработки коленного сустава и предотвращения появления контрактур.

Все типы параподиумов выпускаются в широкой размерной линейке и подходят как для взрослых, так и для детей. При этом параподиум имеет широкий набор регулировок, позволяющих настроить аппарат для конкретного пользователя.

Важно отметить, что параподиум подлежит компенсации по индивидуальной программе реабилитации (ИПР) в соответствии с  Классификатором ТСР, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 28.07.2011 (Раздел ТСР – Ортезы, № вида ТСР 8-92, вид ТСР “Аппарат на нижние конечности и туловище”, наименование ТСР “Динамический параподиум”).

Вертикализаторы, параподиумы, экзоскелеты

Динамический параподиум фото

Вертикализаторы, параподиумы, экзоскелеты.

Возможность находиться в вертикальном положении передвигаться самостоятельно или с посторонней помощью больным ДЦП, людям, перенёсшим спинномозговую травму, пожилым и ослабленным людям дают вертикализаторы, параподиумы и экзоскелеты. Вертикализатор предназначен для придания вертикального положения телу человека, который сам этого сделать не в состоянии.

Это могут быть пациенты после перенесенного инсульта, с детским церебральным параличом, длительное время прикованные к постели в силу разных причин.

Конструкции вертикализаторов разнообразны:

  • вертикальная рама на опорах: пациента с помощью других людей или механизмов (подъемник), помещают в вертикализатор, закрепляя ремнями и фиксаторами; рама может иметь небольшой наклон вперед или назад – при этом пациент опирается на спину или на живот;
  • передний или задний вертикализатор, это трансформируемая конструкция – пациент лежит на животе или на спине и постепенно переводится в вертикальное положение с опорой на живот или на спину.

Вертикализатор – вертикальная рама

Вертикализатор задний

Вертикализаторы могут оснащаться механическим или электрическим приводом, их производят как для взрослых, так и для детей.

Вертикализатор детский передний

Вертикализатор детский задний

Кроме этого вертикализаторы делят на статические, мобильные и активные.

Вертикализатор статический

Вертикализатор динамический

В статическом вертикализаторе пациент может только стоять, сам перемещаться он не может. Если вертикализатор снабжен колесами, его может перемещать кто-то другой.

Мобильный (динамический) вертикализатор может быть оснащен ручным или электрическим приводом, в первом случае пациент вращает руками колеса, соединенные ременной или цепной передачей с колесами платформы.

Активный вертикализатор предназначен не для перемещения, а для пассивной тренировки ног. Он представляет собой конструкцию, оснащенную рычагами, соединенными с платформами для стоп. Приводя рычаги в движение руками, пациент приводит в движение платформы, заставляя ноги двигаться.

Вертикализатор активный

Стол-вертикализатор

Кроме вышеперечисленных существуют столы-вертикализаторы, предназначенные для реабилитации неврологических больных, поддержания и восстановления мобильности пациентов.

Вертикализатор ортопедический-1

Вертикализатор ортопедический-2

Так называемые ортопедические вертикализаторы, позволяют пациенту занимать самые разные положения – стоя, лежа, сидя, полулежа, полусидя.
Существуют и другие конструкции, соединяющие в себе функции вышеперечисленных механизмов в разных комбинациях.

Вертикализаторы производят компании Hocoma, Геркулес.

Параподиумы

Параподиум представляет собой вертикальную раму, оборудованную платформами для размещения стоп пациента, рукоятками, фиксаторами и упорами.
Параподиумы можно разделить на три основных вида: статические, динамические, мобильные.

Параподиум статический

Параподиум динамический

Статический параподиум предназначен для реабилитации пациентов не владеющими ни верхними ни нижними конечностями.В статическом параподиуме пациент сам перемещаться не может, но его может катить кто-то другой.

Динамический параподиум предназначен для пациентов, владеющих руками и туловищем. Раскачивая параподиум из стороны в сторону, пациент заставляет платформы для стоп совершать небольшие шаги.

Параподиум мобильный

Параподиум с функцией вертикализации

Мобильный параподиум предназначен для пациентов с частичным сохранением функций ног. Пациент передвигается небольшими шагами, а параподиум служит опорой при ходьбе.

Вышеперечисленные параподиумы конструктивно представляют собой вертикальные рамы – пациент просто фиксируется в вертикальном положении с посторонней помощью.
Но существуют параподиумы с функцией вертикализации, снабженные электрическим приводом, где пациент может из сидячего положения медленно переходит в вертикальное.

Экзоскелеты

Экзоскелет – это робот или роботизированный костюм, закрепленный на теле человека, усиливающий его мышцы или работающий вместо них.

Первоначальным его назначением было усиление мышц человека при переносе тяжестей.

Со временем выяснилось что такой внешний силовой каркас способен помочь пациентам восстановить утраченные навыки движения. Их также могут носить ослабленные, пожилые люди.

Современный экзоскелет

Реабилитационный экзоскелет для всего тела

Различают экзоскелеты для всего тела, верхних и нижних конечностей.

Экзоскелет для верхних конечностей

Экзоскелет для нижних конечностей

Управляется экзоскелет с помощью внешних сигналов с пульта управления, компьютера, планшета, он также может считывать движения человека и усиливать их по определенной программе. Усилия создаются электродвигателями или гидроцилиндрами, источником питания служит аккумулятор.

Уже строятся и испытываются экзоскелеты, управляемые с помощью нейроинтерфейса – датчики считывают сигналы мозга и направляют их на исполнительные механизмы. Можно сказать, что такие экзоскелеты управляются силой мысли.

Производством экзоскелетов занимаются многие компании, в том числе ReWalk Robotics (Израиль), ЭкзоАтлет (Россия), Cyberdyne HAL (Япония), Ekso Bionics (США).

Динамический параподиум фото

Динамический параподиум фото

От постоянного пребывания в положении сидя или лежа страдают все органы и системы организма.Регулярные занятия в параподиуме позволяют нормализовать работу внутренних органови полностью избавиться от «букета неприятностей», сопровождающих инвалидное кресло.

  • Кости, мышцы и суставы получают необходимую нагрузку
  • Нормализуется дыхание  и пищеварение (в том числе кало- и мочевыделение)
  • Снижается спастичность, проходя судороги, снижается риск развития пролежней, мышечных и суставных контрактур
  • Улучшается кровообращение и снижается риск появления тромбов
  • Улучшается эмоциональное состояние, появляется уверенность в себе

Положительный эффект достигается за счет регулярного пребывания в естественном для организма (вертикальном) положении и за счет самостоятельного передвижения без других вспомогательных средств (терапия работой).

Изготовление на заказ

Изготовление параподиума по индивидуальному заказу требуется:

  • если вес пациента существенно превышает грузоподъемность той модели параподиума, которая подходит ему по росту,
  • если рост пациента значительно ниже или значительно выше минимально и максимально возможного для стандартных моделей параподиумов,
  • если анатомические особенности фигуры не позволяют однозначно определиться с нужным размером (после предварительной «примерки» и консультации со специалистом).

Тематический словарь.

Параподиум динамический PD

Динамический параподиум фото

Параподиум динамический PD

Опоры нижних конечностей и туловища (система ортез), для обеспечения вертикализации и передвижения инвалидов.

Аппарат ортопедический «Динамический параподиум» предназначен для активной реабилитации и передвижения (самостоятельного хождения) без дополнительной помощи других вспомогательных средств больных с травмами спинного мозга ( в том числе шейного отдела), ДЦП, различными неврологическими нарушениями вызывающими полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей.

Технические характеристики:

Модификация100125150180200
  Рост пациента, см 85-105 105-125 125-155 155-185 185-205
  Ширина устройства, см 42,5-58 46-86 52-79 62-99 62-99
  Длина устройства, см 58-61 64-68 83-88 83-88 83-88
  Масса устройства нетто, кг 10,5 13,5 26,0 28,5 30,0
  Максимальный вес пациента, кг 20 35 70 90 110

Комплектация параподиума:

Модель

PD 100

PD 125

PD 150

PD 180

PD 200

Грудной упор (регулировка по высоте, ширине, глубине и горизонтальной оси) да да да да да
Подмышечные опоры (регулировка по высоте и ширине) да да да да да
Коленные упоры с фиксаторами (регулировка по высоте, ширине, глубине, горизонтальной и вертикальной оси) да да да да да
Фиксаторы стоп нет нет да да да
Наборы полозьев с платформами для стоп да да да да да
Пояс промежности нет нет нет нет нет
Колеса основания нет нет нет нет нет
Функция самостоятельного передвижения да да да да да
Фиксаторы кистей*(опция) да да да да да
Фиксатор спины*(опция) да да да да да

 * – дополнительная комплектация (не входит в стоимость стандартной комплектации)  Цена указана на полную комплектацию (фиксатор спины, фиксатор кистей). Столик в данной модели не предосмотрен.

  • прединсультное состояние
  • прединфарктное состояние
  • поздняя стадия остеопороза с деформированными нижними конечностями (со значительными отклонениями осей нижних конечностей).


Принципы передвижения в динамическом параподиуме:

Изменения расположения ценsтра тяжести устройства и находящегося в нем пациента являются движущей силой параподиума.

Перемена расположения центра тяжести в плоскости перпендикулярной к планированому направлению движения возникает в результате мягкого балансирования верхней частью туловища. Достаточно даже незначительного мягкого балансирования туловищем для отрывания от пола полозьев с платформами с находящимися на них ногами пациента.

Изменения в расположенияи центра тяжести в плоскости параллельной к планированному направлению движения достигается в результате незначительных наклонов тела вперед и назад; наклоны в свою очередь достигаются благодаря специальной конструкции нижнего шарнира и шарнира подвески жилета.

Суммы этих двух движений центра тяжести системы пациент – параподиум достаточно для приведения устройства в движение.

Дополнительная работа рук и синхронное взаимодействие рук с туловищем (руки ведут параподиум путем поднятия рукояток) делают движения плавными, а шаги – значительно более длинными.

Производитель: Польша.

Перед применением/использованием необходимо ознакомиться с инструкцией на товар и проконсультироваться у специалиста о противопоказаниях.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.