Фолликулы в яичниках, Что это такое, Количество, Нормы

Содержание

Фолликулы в яичниках: норма и количество в зависимости от фазы цикла

Фолликулы в яичниках, Что это такое, Количество, Нормы

Механизм работы репродуктивной системы женщины состоит из регулярно повторяющихся процессов. Благодаря им возможен процесс оплодотворения и деторождения. Развитие яйцеклетки, которая после осеменения начнет делиться, происходит в капсуле, защищающей ее от повреждения фолликуле.

Фолликул структурный элемент яичника, состоящий из яйцеклетки и 2 слоев соединительной ткани. От количества и степени зрелости фолликулов зависит, сможет ли женщина забеременеть. В течение цикла и в разном возрасте норма фолликулов меняется.

Если происходят отклонения от нормальных показателей, то это чревато развитием бесплодия или образованием кисты.

Чтобы определить шансы женщины забеременеть, необходимо исследовать фолликулы и убедиться, что они созревают нормально и в необходимом количестве.

Роль и функции фолликулов

Каждая женщина имеет определенное количество яйцеклеток, заложенных еще в эмбриональный период. Когда девочка рождается, фолликулы в яичниках прекращают формироваться.

Сколько фолликулов должно быть в яичниках? Количество может достигать 500 тысяч и больше, в течение всего репродуктивного возраста полностью успевают созревать около 300-500 штук. Все другие фолликулы гибнут.

В возрасте 18-36 лет каждый месяц постепенно созревает около 10 элементов. К моменту овуляции остается 1 фолликул, который выпускает яйцеклетку, готовую к оплодотворению.

Главные функции фолликула:

  • защищать яйцеклетку от разрушения,
  • стимулирование синтеза эстрогенов.

Фолликулостимулирующий гормон в начальной фазе цикла стимулирует рост нескольких фолликулов. Созревание капсулы с яйцеклеткой завершается к середине цикла. Стенки фолликула растягиваются под действием увеличения объема жидкости, заполненной солями, белками и другими веществами, необходимыми для развития яйцеклетки.

Когда наступает овуляция, капсула разрывается, яйцеклетка выходит в маточную трубу. Там она может оплодотворяться сперматозоидом. До конца созревание происходит только у одного фолликула за цикл. Другие же принимают активное участие в синтезе эстрогенов.

Как и чем лечить поджелудочную железу в период обострения? Прочтите полезную информацию.

О причинах повышенного прогестерона при беременности и об особенностях коррекции отклонения узнайте из этой статьи.

Виды структурных элементов

В яичниках функционирует несколько видов фолликулов:

  • доминантный,
  • персистентный,
  • антральный.

Доминантный фолликул самый важный. Он единственный достигает зрелости и лопается во время овуляции. Как правило, он бывает в одном экземпляре. Встречаются случаи, когда доминантные фолликулы развиваются с 2 сторон. Тогда у женщины есть вероятность рождения двойни.

Персистентный фолликул в яичнике свидетельствует о том, что произошел сбой в развитии доминанта. Происходит блокирование выхода яйцеклетки из капсулы. С течением времени это может привести к появлению кисты яичника. Если развился персистентный фолликул, то овуляция не происходит (ановуляторный цикл), женщина не может забеременеть.

Антральными называют несколько фолликулов, которые под действием ФСГ начали формироваться в начале каждого цикла. Один из них становится доминантом, а другие гибнут. От количества антральных фолликулов зависит шанс женщины забеременеть. Если их совсем нет, то говорят о наступлении климакса или бесплодии.

Нормальное количество

Нормальное количество элементов высчитывают, исходя из фазы менструального цикла. В начале каждого из них ФСГ начинает процесс стимулирования роста фолликулов. Его называют фолликулогенезом.

В 1-4 день цикла (за отсчет берется цикл 28 дней) антральные фолликулы растут до 4 мм в среднем. 5-7 день скорость их роста составляет 1 мм/сутки. К 8 дню выделяется доминант. Он растет по 2 мм в сутки. У других фолликулов начинается регресс, который заканчивается гибелью. К моменту овуляции доминант увеличивается до 24 мм.

Что касается количества фолликулов, то у женщин репродуктивного возраста до 6-7 дня визуализируют 6-10 штук. Потом остается только доминантный. Чтобы иметь возможность забеременеть, нужно иметь хотя бы один качественный доминант, готовый к овуляции и освобождению яйцеклетки.

Причины и симптомы отклонений

Яичники должны иметь 6-10 фолликулов за цикл. Если их становится больше или меньше, речь идет об отклонениях. Если количество элементов больше 10, то яичники называют мультифолликулярными. Выявить это можно с помощью УЗИ.

Такое явление не всегда относится к патологическим. Мультифолликулярные яичники встречаются у женщин, переживших сильный стресс, переутомление. В таких ситуациях лечение не требуется, нужно только устранить провоцирующий фактор.

Причинами повышенного количества фолликулов могут быть:

  • прием некоторых контрацептивов,
  • заболевания щитовидной железы,
  • избыток пролактина в крови,
  • дисфункция эндокринной системы,
  • резкие колебания веса.

На заметку! Если обнаружено сниженное количество фолликулов относительно нормы, то возможной причиной могло стать снижение уровня гормонов. Если фолликулов меньше 4, то шансы женщины забеременеть существенно снижены.

Нарушения развития доминанта

При развитии главного фолликула могут происходить разные нарушения:

  • фолликул не созревает,
  • созревает, но не лопает,
  • возникает несколько доминантов в 1 яичнике.

Если не происходит созревания доминанта, женщина может быть бесплодной. Причинами проблемы бывают:

  • ранняя менопауза,
  • дисфункция яичников,
  • проблемы с наступлением овуляцией,
  • недостаток синтеза эстрогенов,
  • заболевания эндокринной системы,
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе,
  • нарушения в гипофизе.

Фолликул может созревать до конца цикла, но в момент овуляции не лопать. В этом случае яйцеклетка не может выйти наружу и оплодотвориться. Отклонение носит название персистирующий гормон. Если доминант остался целым, то спустя неделю начинаются месячные. Какая причина вызвала такое отклонение, может сказать только специалист, проведя УЗИ и оценив работу фолликулярного аппарата.

В некоторых случаях во время лечения бесплодия у женщины с помощью гормонов, их количество существенно вырастает, вместо 1 в яичнике может созревать 2 фолликула.

Те элементы, которые должны были регрессировать, под действием лекарств начинают расти. Бывают случаи одновременного или с небольшим перерывом оплодотворения 2 яйцеклеток.

При половых контактах с разными партнерами за короткий промежуток времени дети в рожденной двойне могут иметь разных отцов.

Как поднять уровень тестостерона у мужчины и какова норма показателей в зависимости от возраста? У нас есть ответ!

О симптомах ложной гинекомастии у мужчин и об особенностях терапии заболевания написано на этой странице.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/hronicheskij-tireoidit.html и узнайте о методах лечения подострого хронического тиреоидита щитовидной железы.

Способы коррекции отклонений

Чтобы восстановить менструальный цикл и вылечить бесплодие, при отклонениях в развитии фолликулов чаще требуется лечение.

Стимуляция овуляции

Разрешается проводить у женщин детородного возраста. Если овариальный запас полностью истощен, то стимулировать овуляцию противопоказано.

Назначается Кломифен по четкой схеме приема. В начале цикла происходит стимулирование синтеза эстрадиола, фолликул растет. Потом прием препарата резко прекращается, происходит выброс лютеинизирующего гормона, капсула фолликула лопается.

Для предупреждения формирования кист делают инъекции Гонакора или Прегнина с ХГЧ. Они сдерживают развитие оболочки фолликула.

Снижение антральных фолликулов

Их повышение требует стабилизации гормонального баланса (регуляции синтеза ФСГ, пролактина, эстрогенов). Эффективными в данном случае являются комбинированные оральные контрацептивы. С учетом характера отклонений, врач может назначить препараты с гормонами, например Дюфастон (прогестерон), Эстрадиол, Анжелик (комбинированный препарат).

При невозможности зачатия из-за дефицита фолликулов, увеличить шансы на их созревание можно, стимулируя работу яичников. С этой целью проводят комплексную терапию с помощью витаминных комплексов, противовоспалительных средств, препаратов для стимуляции кровообращения.

От количества и созревания фолликулов зависит репродуктивное здоровье женщины. Если возникли отклонения от нормы, независимо от того, в какую сторону, нужно обязательно нормализовать фолликулярный аппарат. Важно восстанавливать свое здоровье под контролем врача, выполняя все его назначения.

Больше полезной информации о функциях фолликулов в яичниках можно узнать из нижеследующего ролика:

Фолликулы в яичниках: норма, количество, отклонение – Интимный вопрос

Фолликулы в яичниках, Что это такое, Количество, Нормы

» Яичники » Количество фолликулов в яичниках

Что это такое

Фолликулы — это структурные компоненты яичника, состоящие из яйцеклетки и 2-х слоев соединительной ткани. Число этих элементов зависит от возраста женщины.

У девочки пубертатного возраста насчитывается около 300000 фолликулов, готовых к вырабатыванию яйцеклеток. У женщины 18-36 лет каждые 30 дней созревает около 10 элементов.

В самом начале цикла одновременно может зреть 5 структурных компонентов, потом 4, затем 3. К моменту овуляции их остается всего один.

Не нужно беспокоиться

В норме количество фолликулов в яичниках определяется сутками цикла. Если спустя пару дней после окончания месячных в яичниках присутствуют многочисленные фолликулы, это нормально.

Середина цикла характеризуется появлением 1-2 элементов, размер которых немного отличается от остальных. Затем из самого крупного фолликула начинает выходить созревшая яйцеклетка. Размер этого элемента позволяет называть его доминантным.

Уточнить количество фолликулов в яичниках можно при помощи УЗИ придатков. Эта процедура осуществляется посредством вагинального датчика. Так специалист выясняет количество антральных фолликулов, размер которых варьируется в пределах 2-8 мм. Их число трактуется так:

  • 16-30 — норма;
  • 7-16 — низкий уровень;
  • 4-6 — низкая вероятность зачать;
  • меньше 4 — вероятность бесплодия.

При ультразвуковом сканировании чаще всего обнаруживается от 4 до 5 фолликулов. Реже визуализируется от 2 до 3 элементов. При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению женщине назначается гормональная стимуляция созревания фолликулов. Поэтому по ходу исследования может обнаружиться от 4 до 6 созревших элемента.

Размер по дням

С каждыми критическими днями наблюдается увеличение объема фолликулов по дням. До 7 дня их размер колеблется в пределах 2-6 мм. Начиная с 8-го наблюдается активный рост доминантного фолликула. Его размер достигает 15 мм.

Остальные элементы постепенно уменьшаются и гибнут. На 11-14 сутки наблюдается прирост фолликулов. Объем созревшего элемента часто достигает 2,5 см.

Отклонение от нормы

Важно знать, какой уровень фолликулов считается отклонением от нормы. Более 10 элементов называются мультифолликулярными. Иногда во время исследования обнаруживается многий уровень миниатюрных пузырьков. Такое явление именуется полифоликулярностью.

Если во время исследования обнаруживается более 30 элементов, то у женщины диагностируется поликистоз. Эта патология является препятствием для образования доминантного фолликула.

Овуляция и зачатие при этом становятся под вопрос. Если заболевание развивается на фоне стресса или эмоционального перенапряжения, то лечение не проводится.

Медицинская помощь нужна тогда, когда поликистоз провоцируется:

  1. Резким снижением веса.
  2. Стремительным набором лишних кило.
  3. Эндокринными патологиями.
  4. Некорректным подбором ОК.

Если число фолликулов изменяется в меньшую сторону, у женщины также возникают проблемы с зачатием. С целью выяснения точной причины врач назначает прохождение ультразвукового исследования.

Оно проводится тогда, когда фолликулярный аппарат находится в антральной стадии. Это наблюдается на 6-7 сутки цикла.

Главным провокатором уменьшения числа фолликулов является снижение гормонального уровня.

У некоторых женщин созревание фолликулов наблюдается во время лактации. Если их размер варьируется от 6 до 14 мм, это говорит о том, что вскоре должна будет выйти созревшая яйцеклетка. Затем произойдет овуляция и наступят месячные.

Развитие доминантного и персистирующего фолликула

Часто наблюдается неодинаковое развитие фолликулов в яичниках. У некоторых женщин выявляется наличие доминантных элементов в обоих органах. Если они совулировали одновременно, это говорит о том, что женщина может зачать близнецов. Но наблюдается такое нечасто.

Бить тревогу нужно при выявлении персистирующего фолликула. Это часто говорит о неправильном развитии доминанта, который не дает яйцеклетке выйти. С течением времени на этом фоне появляется киста.

Персистенция возникает слева или справа. Главным провокатором является усиленное вырабатывание мужского гормона. Неправильное лечение приводит к бесплодию.

Для реанимации репродуктивной системы женщине назначается прохождение гормонального лечения. Терапия осуществляется поэтапно. С 5 до 9 сутки цикла женщине назначается применение фармакологических лекарственных средств.

За 8 суток до прихода критических дней пациентке вводятся инъекции гормонов. Продолжительность такого лечения варьируется от 4 до 7 дней. В промежутке между применением лекарств осуществляется стимуляция органов малого таза.

Женщине назначается прохождение лазерной терапии и массажа.

Основные причины отсутствия

  • естественный ранний климакс;
  • неправильная работа органов;
  • хирургический ранний климакс;
  • пониженное вырабатывание эстрогена;
  • нарушения гипофиза;
  • наличие воспалительного процесса.

Наличие единичных элементов

У части женщин диагностируется синдром обеднения яичников. На фоне прекращения функционирования органов, женщина не может зачать и выносить ребенка. Единичные фолликулы слабо развиваются, овуляция отсутствует. Это приводит к раннему климаксу.

Главной причиной такого состояния является чрезмерная физическая активность. В группу риска входят профессиональные спортсменки и женщины, выполняющие мужскую работу. К иным причинам следует отнести менопаузу, резкий скачок веса вверх, нарушения гормонального фона.

Часто такое явление наблюдается у женщин, придерживающихся очень жесткой диеты.

Своевременное лечение помогает многим женщинам. Предотвратить развитие опасного заболевания можно, рассчитав свой менструальный календарь. Если цикл нерегулярен и часто сбивается, то нужно незамедлительно обращаться к врачу.

За всю жизнь женщины яичники вырабатывают строго определенное количество фолликулов. Отклонение от нормы не всегда говорит о протекании опасного патологического процесса. Но если женщина проигнорирует этот сигнал организма, это приведет к печальным последствиям.

oyaichnikah.ru

Фолликулы в яичниках — что это такое, количество, норма, размер

Фолликулы в яичниках являются составляющей частью женской половой системы, которые позволяют зачать ребенка. Отклонения от нормы в развитии этих элементов чревато неприятными патологиями, а иногда и бесплодием.

УЗИ яичников. Фолликулы

Фолликулы, общее представление

Яичниковый цикл состоит из двух фаз – фолликулярной и лютеиновой. Нас интересует первый.

Фолликул содержит яйцеклетку, которая находится в окружении слоя эпителиальных клеток и двух слоев соединительной ткани.

От того, насколько надежно защищена яйцеклетка и удается ли ее сохранить, зависит, сможет ли женщина забеременеть и выносить малыша.

Таким образом, главное функциональное значение этих структур – обеспечить яйцеклетке защиту от негативного влияния разных факторов, что очень важно при беременности. Созревание одного подобного образования осуществляется за месяц.

Все фолликулы в яичниках содержат яйцеклетку, которая созрела не до конца. Окончательно она созреет только после процесса оплодотворения.

Еще одной, не менее важной функцией таких образований, является выработка гормона эстрогена. У представительниц слабого пола фолликулы непрерывно формируются на протяжении всей жизни. Из них 99,9% погибают, не овулируют. И только один, редко 2-3 фолликула подвергаются овуляции.

Доминантные фолликулы и их роль

Доминантный фолликул – это элемент, являющийся самым крупным и зрелым, обеспечивает защиту яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Перед овуляцией он способен достичь двухсантиметровых размеров. Обычно размещается в правом яичнике.

Достигая состояния зрелости и находясь под влиянием гормонов, доминантный фолликул разрывается, происходит овуляционный процесс. Яйцеклетка стремительно перемещается к маточным трубам. Если не происходит созревание доминантного элемента, то и овуляции не будет.

Бывают ситуации, когда одновременно происходит созревание доминантных образований в обоих яичниках. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Вероятнее всего, такая женщина располагает всеми шансами после овуляции зачать двойню. Однако, это возможно только при условии, если доминантные элементы и в правом, и в левом яичнике совулировали сразу оба. Подобное встречается нечасто.

Количество и норма фолликулов в яичниках

Фолликулы в яичниках подсчитываются с опорой на день старта менструального цикла. Если через пару дней после окончания месячных обнаружены множественные фолликулы, отклонением это не считается.

Середина цикла ознаменуется одним или двумя элементами, которые будут по своим размерам превосходить остальные. В завершении цикла большим останется только один. Из него должна выйти яйцеклетка, которая на тот момент готова к оплодотворению. Разрыв самого образования проявляется началом менструального цикла.

Узнайте больше про количество фолликулов в статье Норма количества фолликуллов в яичниках у женщины репродуктивного возраста.

Отклонения от нормы

Если количественный состав в яичнике фолликулов превышает 10, принято считать это нарушениями. Диагностировать подобную патологию удастся лишь по результатам УЗИ. Причем их число с течением цикла совершенно не меняется.

Фолликулы в яичниках у женщин: что это такое, сколько должно быть в норме, как долго развиваются?

Фолликулы в яичниках, Что это такое, Количество, Нормы

Фолликулы – часть репродуктивной системы женщины. Они окружают и защищают яйцеклетку, создают оптимальные условия для ее созревания. От их количества и качества зависит способность женского организма зачать ребенка. Сколько фолликулов нужно для зачатия? Какое их число в яичнике считается нормой? Какие патологии бывают?

Что такое фолликулы?

Фолликулы – это структурные элементы яичника, образования овальной или круглой формы, внутри которых находится яйцеклетка.

Их основная функция – защита женской гаметы от неблагоприятных факторов и поддерживание условий для ее роста.

Фолликул с находящейся внутри яйцеклеткой растет и развивается, после чего он лопается, и половая клетка выходит в маточную трубу. За этот процесс ответственны фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

Этапы развития

Фолликулы, которые были заложены во внутриутробный период, называются примордиальными. Это мелкие незрелые яйцеклетки, окруженные слоем эпителия (ооциты).

На 7–8 месяце развития плода женского пола начинается их рост – фолликулы становятся первичными (преантральными). Они претерпели изменения на уровне ДНК и уже обладают половинным набором хромосом.

Окружающие клетки начинают делиться и разрастаться, вокруг них образуется мембрана. Под влиянием иммунной системы многие ооциты на этом этапе погибают.

Следующий этап развития (вторичный, или антральный, фолликул) начинается с приходом менструации. Ежемесячно фолликулы начинают расти, увеличиваясь в десять раз по сравнению с первоначальным размером.

Меняется и состав окружающих яйцеклетку структур – теперь вокруг нее находится наполненная жидкостью полость с многослойной оболочкой. Эпителиальные клетки становятся гранулезными, начинают синтез половых гормонов гестагенов.

Обычно за месяц не более 9 фолликулов достигает этой стадии.

Третичный (преовуляторный, доминантный) фолликул созревает в среднем на 13–15 день цикла. Чаще он находится в правом яичнике, поскольку тот лучше снабжается кровью.

Фолликул лопается и становится временной железой, которая вырабатывает прогестерон и эстроген, необходимые для сохранения и развития беременности.

Она носит название желтого тела и остается активной в течение 10–12 дней, после чего, если оплодотворение не произошло, уменьшается и исчезает.

Норма фолликулов в яичниках у женщин

При рождении яичники девочки содержат множество примордиальных фолликулов (до 2 млн.), они закладываются на 20 неделе жизни плода. К моменту начала менструального цикла их число уменьшается в 5–10 раз. Новых фолликулов в течение жизни женщины не образуется. Исчерпание их количества связывают с наступлением менопаузы.

Овариальный резерв яичников, или число оставшихся фолликулов, оценивается при помощи ультразвуковой диагностики. Этот показатель зависит от возраста женщины. Нормой считается число антральных фолликулов в диапазоне от 16 до 30. Из них должны начать созревание от 4 до 7, после 10–15 дня цикла должен остаться только один доминантный фолликул. Факторами снижения показателя являются:

  • наследственность;
  • перенесенные заболевания репродуктивных органов;
  • употребление алкоголя или наркотиков;
  • эндокринные нарушения;
  • половой покой в течение длительного периода времени.

Сколько фолликулов необходимо для зачатия?

Для зачатия необходим всего один фолликул, однако он должен быть полноценным – нести в себе готовую к оплодотворению яйцеклетку, вырасти до необходимого размера и разорваться, выпуская ее наружу. Для того чтобы появилась двойня, необходимо, чтобы по одному третичному фолликулу развилось сразу и в правом, и в левом яичниках или сразу два в одном.

Нарушения развития фолликулов

Сбои в работе яичников и развитии фолликулов – одна из основных причин бесплодия. Для диагностики нарушений делают фолликулометрию, которая проводится посредством УЗИ.

Этот метод позволяет отследить все этапы фолликулогенеза – поэтапного процесса роста и развития фолликула вплоть до овуляции – и выяснить, на каком из них происходит сбой.

При УЗИ яичников с фолликулометрией могут быть выявлены нарушения, связанные с переизбытком или недостатком фолликулов, их неправильным ростом и развитием.

Много фолликулов

Если созревающих в яичниках пузырьков много (8 и больше), говорят о множественных фолликулах. Их повышенное количество не является патологией, если овуляция наступает, цикл регулярный, гормональный фон не нарушен. Речь в этом случае идет о мультифолликулярных яичниках, которые являются вариантом нормы. Если же цикл нерегулярный, то мультифолликулярные яичники считаются патологией.

Если фолликулов больше 30 и наблюдается нарушение репродуктивной функции, такое отклонение называется синдромом поликистозных яичников.

При нем овуляция не происходит, фолликулы не лопаются, высвобождая яйцеклетки, а заполняются жидкостью, образуя кисты.

Причины поликистоза яичников до конца не выяснены, но есть предположение, что провоцирует синдром переизбыток андрогенов из-за повышения уровня инсулина в крови.

Заболевание может быть обусловлено наследственностью, стрессами, резкими колебаниями массы тела или нарушением обмена веществ. Женщины, им страдающие, часто сталкиваются с такими симптомами, как акне, лишний вес, гипертония и сбои менструального цикла. У многих наблюдается излишний рост волос на теле в абдоминальной области и на лице.

Мало фолликулов

Малое число фолликулов в яичниках может говорить об уменьшении овариального резерва. Чем их меньше, тем ниже шансы зачать ребенка. Наличие 7–15 пузырьков значит, что беременность может произойти. Количество от 4 до 6 означает, что забеременеть будет сложно. Вероятность зачатия при единичных фолликулах крайне мала, при их отсутствии надежды нет совсем.

Причинами этой патологии могут быть:

  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  • алкоголизм, наркомания;
  • неблагополучные экологические условия;
  • гормональные сбои;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • аутоиммунные болезни.

Прочие патологии

В норме под воздействием гормонов доминантный фолликул, достигнув максимального размера, лопается, выпуская яйцеклетку. Из-за недостатка лютеинизирующего гормона овуляция не происходит, и третичный фолликул продолжает существовать в течение всего цикла. Такая патология называется персистенцией фолликула, и выраженных симптомов патология не имеет. Причинами ее могут быть:

  • физические и эмоциональные перегрузки, стресс;
  • прием медикаментов, воздействующих на гипофиз;
  • заболевания гипофиза и гипоталамуса;
  • гормональная перестройка.

Регрессией фолликула называется нарушение, когда доминантный фолликул растет, но затем останавливается в развитии и уменьшается. Овуляция не происходит. При расстройстве месячные могут отсутствовать в течение длительного времени. Вместо них пару раз в год наблюдаются скудные кровотечения. Они длятся дольше, чем обычная менструация.

Если фолликул не лопнул, и яйцеклетка осталась внутри, в результате его дальнейшего роста может развиться доброкачественное образование – фолликулярная киста.

Обычно она никак себя не проявляет, но иногда из-за снижения функционирования яичников возникают задержки менструации. Обычно через 3–4 месяца она рассасывается.

Причинами явления может быть расстройство гормональной функции яичников, вызванное инфекциями, воспалительными процессами или абортами.

Если яйцеклетка в положенное время не покинула фолликул, может развиться и другая аномалия – лютеинизация фолликула. Несмотря на то, что овуляции не происходит, сопутствующие ей процессы продолжаются. Внутри пузырька образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Причинами нарушения выступают:

  • стрессы;
  • переизбыток андрогенов;
  • воспаление;
  • инфекция;
  • спаечный процесс.

Как лечить отклонения медикаментозными и народными средствами?

Лечение патологий можно начинать только после проведения необходимых диагностических мероприятий. Часто используют гормонотерапию. Она помогает восстановить нарушенный менструальный цикл и увеличить шанс зачатия, нормализует функцию щитовидной железы, метаболизм жиров и углеводов.

Фолликулостимулирующие препараты активизируют рост фолликулов. Медикаменты, стимулирующие процесс овуляции, повышают уровень гонадотропных гормонов гипофиза для нормального созревания яйцеклетки. Важным пунктом лечения является здоровый образ жизни без курения, употребления алкоголя или наркотиков, полноценный отдых и отсутствие стрессовых ситуаций.

Если нарушения вызваны инфекциями, применяют антибактериальные и противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы.

Для полноценного развития фолликулов необходимо употребление продуктов, содержащих большое количество витаминов и микроэлементов.

Токоферол нужен для овуляции и выработки прогестерона, аскорбиновая кислота способствует нормализации гормонального фона, фолиевая кислота помогает созреть доминантному фолликулу.

Для того чтобы фолликулы в яичниках нормально созревали, можно использовать шалфей, содержащий фитоэстроген. Для приготовления настоя следует взять 60 г высушенного растения на 400 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить. Пить средство следует по 50 мл 4 раза в день.

При поликистозе, мультифолликулярных яичниках, низком уровне эстрогена помогает боровая матка. Она используется для стимуляции овуляции и лечения гинекологических заболеваний. Для приготовления средства на стакан кипятка берут 25 г высушенного сырья, настаивают 9–11 часов и процеживают.

Употребляют по половине стакана 3 раза в день.

Растение красная щетка помогает восстановить гормональный баланс путем нормализации выработки прогестерона и эстрогена. На 1 ст. л. измельченного корня берут 300 мл воды, доводят до кипения и варят на маленьком огне 15 минут, затем настаивают около часа. Процеженный отвар пьют 3 раза в день по половине стакана.

Лечить персистенцию фолликула народная медицина предлагает с помощью настоя из шалфея с соцветиями липой. По 1 ч. л. каждого вида высушенного сырья заливают 300 мл кипятка и настаивают полчаса, процеживают. Полученное средство пьют по 30 мл 3 раза в день.

Фолликулы в яичниках: норма, количество, отклонение

Фолликулы в яичниках, Что это такое, Количество, Нормы

Способность женщины к зачатию и вынашиванию определяется количеством фолликулов в яичнике. Будущая мама обязана иметь представление о процессах, протекающих в репродуктивных органах. Знание того, сколько должно быть фолликулов в яичниках в норме, позволит ей своевременно получить медицинскую помощь при возникновении опасности.

Фолликулы в яичниках – что это такое, сколько их должно быть, нормы и количество

Фолликулы в яичниках, Что это такое, Количество, Нормы

Фолликул — это структурный компонент женской половой железы, состоящий из яйцеклетки и окружающих ее тканей.

Персистенция его появляется, когда разрыв капсулы не обнаруживается и яйцеклетка не способна попасть в полость матки. Доминантный же фолликул — это тот, который в очень скоро обеспечит выход яйцеклетки в маточную полость.

Знание информации о том, что такое фолликул помогает спланировать беременность и обнаружить проблемы, связанные с зачатием.

Что такое фолликулы

В женском организме происходят уникальные процессы созревания фолликулов. Они закладываются еще в период эмбрионального развития. Приблизительное их количество в утробе матери — примерно 500 тыс.

К началу половой зрелости их количество уменьшается до 40 тыс, но не все они полностью созревают. В течение всего репродуктивного периода созревает 500 своеобразных мешочков с яйцеклетками. Остальные же постепенно атрезируются, то есть угасают.

Процесс их вызревания с биологической точки зрения чрезвычайно сложный. На него влияет огромное количество факторов. Он начинается в первой фазе женского цикла. Для того, чтобы этот процесс происходил нормально, требуется наличие фолликул-стимулирующего гормона.

За одно время созревает около 10 мешочков с ооцитами, но из них лишь один будет доминантным. Из него выйдет на 14 сутки яйцеклетка.

Примерно на 7-й день цикла с помощью ультразвукавозможно визуализировать процесс роста капсулы с ооцитом. Размер каждой равняется нескольким миллиметрам.

Ежедневное проведение УЗИ определяет дальнейших рост. Достигая 2 см в диаметре, фолликул лопается, половая клетка высвобождается и попадает в маточную трубу. При нормальном месячном цикле это происходит на 13 — 15 дни. Это может сопровождаться такими симптомами:

  • некоторая болезненность в нижней области живота;
  • увеличивается количество слизи из женских половых органов;
  • падает базальная температура;
  • росте количества лютеинизирующего гормона крови.

За один месячный цикл в женском организме созревает один фолликул. Редко их появляется 2, что не считается патологией. Более того, выход нескольких яйцеклеток значительно увеличивает шансы забеременеть.

Стадии развития

Фолликулы зарождаются в яичниках девочки внутриутробно — еще тогда, когда она растет в животе у своей мамы. Активное развитие происходит в период полового созревания девушки, а завершается с наступлением климакса. Чем ближе женщина приближается к рубежу менопаузы, тем быстрее происходит естественный процесс истощения элементов.

Рассмотрим основные этапы эволюционирования граафовых пузырьков, чтобы лучше разобраться в специфике их «работы».

  1. Примордиальный этап. Фолликулы этого типа начинают формироваться у девочек еще в зародышевом состоянии к 6 неделе беременности. А к моменту ее рождения яичники содержат около 1-2 миллионов фолликулярных элементов. При этом дальнейшего развития они не получают, ожидая полового созревания. К этому времени их количество значительно уменьшается. Называется этот запас овариальный резерв. В этот период яйцеклетка еще только начинает свое созревание в эпителии фолликула. Дополнительную защиту ей обеспечивают две оболочки, состоящие из соединительной ткани. С каждым циклом (после полового созревания) начинается развитие многочисленных примордиальных фолликулов, которые постепенно увеличиваются в размерах.
  2. Преантральный этап. Созревание фолликулов ускоряется, так как гипофиз приступает к выработке фолликулостимулирующего гормона. Недозрелые яйцеклетки покрываются мембраной. В это же время в эпителиальных клетках начинается синтез эстрогенов.
  3. Антральный этап. Начинается «впрыскивание» в пространство клеток особой жидкости, которая называется фолликулярной. Она уже содержит необходимые организму эстрогены.
  4. Преовуляторный этап. Из фолликулярной массы начинает выделяться «лидер»: фолликул, который называется доминантным. Именно он содержит больше всего фолликулярной жидкости, которая к концу его созревания увеличивается в сотню раз. При этом уровень эстрогенов доходит до максимальных значений.

Внутри доминанты созревающая яйцеклетка перемещается на яйценосный бугорок. А остальные фолликулярные элементы погибают.

Виды

Выделяют такие разновидности фолликулов:

  • примордиальные;
  • первичные;
  • вторичные;
  • третичные.

Примордиальные иначе называются покоящимися. Они локализируются в субкапсулярной зоне. Они наиболее мелкие. Клетки имеют плоскую структуру.

Первичные иначе являются проснувшимися. Они несколько больше примордиальных. Вокруг яйцеклетки расположена оболочка, образованная белковыми веществами.

Вторичные фолликулы обладают несколько большим размером. Они имеют многослойный эпителий и несколько небольших камер, наполненных жидкостью. Вокруг него растет оболочка внутри яичника — тека. Она появляется в яичнике раньше, чем тека и именно по нее идентифицируется вторичная капсула.

Почему созревание не происходит

Диагноз «бесплодие» уже давно не является редкостью. Причем главной причиной тут часто является то, что фолликулы просто не созревают. В этом случае нужно сделать тщательное обследование, определить причину патологии и начать лечение. Спровоцировать нарушение процесса созревания может:

  1. Дисфункция яичников. Она вызывается разными воспалительными патологиями, травмой, хирургическим вмешательством.
  2. Различные нарушения функциональности эндокринной системы, при которых наблюдается низкое продуцирование эстрогена, а также прогестерона. Второй гормон помогает доминантному фолликулу расти и развиваться, а первый способствует угнетению мелких фолликулярных пузырьков.
  3. Мозговая дисфункция. Она может быть спровоцирована травмой или воспалительным поражением оболочек органа.
  4. Повышенное внутричерепное давление.
  5. Доброкачественная или злокачественная опухоль в области гипоталамуса и гипофиза.
  6. Воспалительное или инфекционное поражение внутренних органов, расположенных в брюшной полости.
  7. Частый стресс, депрессия.
  8. Ранний климакс.
  9. Соблюдение строгой диеты или лишний вес.

В случае нарушения функциональности репродуктивной системы созревший фолликул не появляется вообще, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу и пройти лечение.

Указанные ранее факторы способны нарушить процесс формирования представленного образования или вызвать его регресс. Фолликул не может вырасти до нужного размера или не разрывается. Овуляция, а, значит, и беременность, не наступает. Но даже если яйцеклетка готова к оплодотворению, а эндик (эндометрий) не имеет нужной толщины, то она просто не закрепится в матке.

Если созревает фолликул слишком рано или очень поздно, то это тоже можно считать отклонением. Также нужно обратить особое внимание, когда у женщины на УЗИ в области яичников обнаруживаются многочисленные пузырьки. Тут пациентке ставится диагноз «мультифолликулярные яичники».

На мониторе специалист может рассмотреть большое количество пузырьков. Располагаются они по периферии яичника. Данные пузырьки мешают развитию доминантного образования, так как оно не может нормально зреть.

Если эндик тонкий, то беременность может и не наступить, несмотря на успешное оплодотворение яйцеклетки.

Таблица роста фолликула — размер по дням

Схему его роста можно наглядно представить в виде таблицы.

День циклаКоличество и характеристика
От 1 до 4Развивается несколько фолликулов, каждый имеет размер не больше 4 мм.
5Равномерное развитие с атрезией нескольких фолликулов.
7Происходит определение доминантного фолликула. Все остальные полностью редуцируются.
812 мм
914 мм
1016 мм
1118 мм
1220 мм
1322 мм
1424 мм. На этом этапе бывает овуляция.

Итог

Фолликулы являются структурной единицей яичников, их качество и нормальное количество определяет способность к продолжению рода. Мониторинг фолликулогенеза помогает отследить овуляцию, оценить овариальный резерв яичников и обнаружить возможные патологии фолликулогенеза.

Нормальным количеством для самостоятельного зачатия малыша является 16-26 фолликулов в придатках, при наличии менее 15 пузырьков возможно оплодотворение с помощью вспомогательных методов. Если половых клеток менее 4, то диагностируется бесплодие.

Что показывает УЗИ

Капсулы с яйцеклетками легко можно обнаружить на экране во время ультразвуковой диагностики с пятых суток цикла. В дальнейшем их габариты увеличиваются. На 7 день цикла можно увидеть, какой из них является доминантным.

При обследовании можно обнаружить синдром пустого фолликула. Это значит, что яичник не способен обеспечить выход половой железы. Такая женщина нуждается в избавлении от бесплодия.

Проведение УЗИ является полностью безопасным для организма.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.