Каптоприл и периндоприл

Содержание

Периндоприл: инструкция по применению лекарственного препарата

Каптоприл и периндоприл

Препарат Периндоприл назначается для лечения гипертонии (высокого давления), сердечной ишемии (снижение или блокировка снабжения сердца кровью). Лекарство принадлежит к ингибиторам АПФ.

Механизм его действия заключается в расширении сосудов. Это способствует улучшению потока крови.

Ниже подробная информация о препарате Периндоприл – инструкция по применению, рекомендации по терапии, негативные действия средства.

Терапевтическая форма и состав

Лекарственная форма – таблетка (выпуск – 4 мг и 8 мг).

Состав:

  • действующее вещество по МНН (международному непатентованному названию) – периндоприл;
  • дополнительные компоненты: стеарат магния, аэросил, моногидрат лактозы, МКЦ.

Латинское название: Perindoprilum, присутствует в списках РЛС и Видаль.

В аптеках присутствуют препараты с разными торговыми наименованиями (Периндоприл +):

Это синонимы одного лекарства, между ними нет разницы. Все они одинаково помогают справиться с гипертонией и расстройством сердечной деятельности. Названия также зависят от производителя:

Фармакологическое действие

Ингибиторы АПФ воздействуют на ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС) тем, что путем ингибирования превращения ангиотензина I в ангиотензин II уменьшают эффект основного эффектора РААС – ангиотензина II.

Ангиотензин II обладает мощным сосудосуживающим и пролиферативным действием в кровообращении и на тканевом уровне.

Он непосредственно стимулирует синтез альдостерона в надпочечниковой железе, косвенно увеличивая активность симпатоадренальной системы.

Ингибиторы АПФ отличаются эффективностью, биодоступностью, периодом полувыведения, способом элиминации. Большинство ингибиторов АПФ – пролекарства: прежде чем они станут активными, в печени необходима их этерификация. Это свойство увеличивает биодоступность препаратов.

Периндоприл – это липофильный ингибитор АПФ длительного действия, дозируется 1 раз в день, обладает высоким сродством к тканеобразующему ферменту. Периндоприл снижает концентрацию ангиотензина II, увеличивает концентрацию брадикинина. Это пролекарство активного метаболита периндоприлата.

Периндоприлат и активные метаболиты других дикарбоновых ингибиторов АПФ плохо абсорбируются из ЖКТ. Благодаря этерификации их поглощение существенно улучшается.

Безопасность, эффективность и хорошая переносимость Периндоприла подтверждены при терапии гипертонии, сердечной недостаточности, ишемии сердца, инсульте, инфаркте.

Инструкция по применению Периндоприла свидетельствует об эффективности таблеток при всех стадиях гипертензии: 1-й, 2-й, 3-й. Лекарство приводит к понижению обоих показателей – верхнего и нижнего.

Периндоприл – препарат, обеспечивающий снижение артериального давления путем уменьшения сосудистого сопротивления (периферического). Результатом является улучшение периферического кровотока без влияния на ЧСС пациента.

Эффект Периндоприла заключается в ускорении кровотока через почки, при этом скорость клубочковой фильтрации преимущественно остается неизменной.

Пик действия препарата наступает через 4–6 часов после приема 1-й дозы, сохраняется около суток: этот эффект при минимальной эффективности равен 87–100% от действия при максимальной эффективности.

Кровяное давление уменьшается быстро. Кардиологи указывают на стабилизацию АД у пациента на протяжении месяца, и сохранение показателей без тахифилаксии.

Остановка терапии не становится причиной явления (феномена) отдачи.

Препарат Периндоприл уменьшает желудочковую гипертрофию.

Доказаны также вазодилататорные свойства Периндоприла. Лекарство улучшает сосудистую эластичность, уменьшает отношение media/lumen мелких сосудов.

Важно! Согласно инструкции по применению Периндоприл С 3, параллельная терапия тиазидными диуретиками – рисковый фактор синергии аддитивного типа. Сочетание препарата с тиазидом снижает процент риска гипокалиемии у пациентов, проходящих лечение диуретиками.

Показания к использованию

Инструкция указывает на следующие показания к применению Периндоприла:

  • высокое АД;
  • сердечная недостаточность;
  • высокий риск сердечных расстройств у пациентов, имеющих в истории болезни инфаркт или реваскуляризацию;
  • предотвращение рецидива инсульта у пациентов, имеющих в истории болезни цереброваскулярное заболевание (+ Индапамид).

Противопоказания

В инструкции по применению Периндоприла указаны следующие противопоказания:

  • гиперчувствительность пациента к активному веществу, другому препарату из терапевтической группы, любому из компонентов;
  • ангионевротический отек, вызванный приемом препаратом из этой терапевтической группы, в истории болезни;
  • унаследованный или независимый ангионевротический отек;
  • нельзя принимать Периндоприл с алискиренсодержащими средствами пациентами с почечной недостаточностью, диабетом;
  • беременность;
  • почечная дисфункция;
  • аортальный стеноз;
  • кардиогенный шок;
  • гипотония;
  • диализ или другой тип фильтрации крови.

Дозировка и прием

Использовать препарат Периндоприл следует в соответствии с советами врача. Перед лечением нужно ознакомиться с инструкцией по применению Периндоприла при давлении и других заболеваниях. Таблетки запиваются водой, наилучшее время для приема – утро. Подходящая дозировка определяется врачом (обычно – 1 таб./день).

Периндоприл – инструкция по применению, механизм действия, дозировка, противопоказания и отзывы

Каптоприл и периндоприл
Гипертония – это заболевание, которое требует правильного и своевременного лечения. Оно характеризуется повышением АД и ухудшает насыщение тканей всего организма кислородом. Вследствие гипоксии ухудшается работа всех систем, но особенно страдают органы-мишени.

К ним относятся: сердце, почки, печень и мозг.

Более того, именно гипертензия наиболее часто становится причиной таких смертельно опасных ситуаций, как инфаркт, инсульт, гипертонический криз и т.д.

Поэтому очень важно своевременно нормализовать показатели на тонометре.

Для понижения артериального давления существует достаточно большой перечень препаратов с разным принципом действия. При этом очень эффективными считаются блокаторы АПФ. Они препятствуют превращению ангиотензина-1 в ангиотензин-2, тем самым способствуя расширению сосудов и некоторым другим действиям, приводящим к снижению давления.

Одним из лекарств из этой группы является Периндоприл. Он не только нормализует показатели на тонометре, но и помогает бороться с сердечной недостаточностью, а также предотвращает возникновение острых ситуаций.

Состав препарата и формы выпуска

Первое, что мы видим, открывая аннотацию к медикаменту Периндоприл,— торговое название. Далее в инструкции по применению лекарства описан состав препарата. Он представлен основным действующим компонентом — периндоприла эрбумином, и несколькими дополнительными ингредиентами, включающими натрия кроскармеллозу, лактозу и другие.

Для удобства длительного применения и корректного дозирования медикамента, форма выпуска ограничена таблеточным видом в дозировке по веществу периндоприл 2 мг, 4 мг, 8 мг. Некоторые из зарубежных аналогов препарата выпускаются в таблетках 5 мг и 10 мг по содержанию периндоприла.

Аналоги Периндоприла

Заменить средство могут препараты из той же терапевтической группы, содержащие аналогичный или другой активный компонент. Аналогами лекарства являются:

  • Гиперник – таблетки на основе периндоприла;
  • Стопресс – таблетированное средство с тем же активным компонентом;
  • Нолипрел – комбинированные таблетки на основе индапамида и периндоприла;
  • Перинева – гипотензивные таблетки с тем же действующим веществом;
  • Престанс – таблетки против давления на основе амлодипина и периндоприла.

Периндоприл или Престариум – что лучше

Оба препарата имеют одинаковое действующее вещество – периндоприл, но Престариум выпускается в трех форматах. В два из них для комплексного воздействия добавлены амлодипин и индапамид. Это позволяет использовать данные препараты для лечения сердечной недостаточности без необходимости сочетания с другими лекарствами. Что лучше для пациента, решает лечащий врач.

От чего таблетки Периндоприл?

Зная, что группа препарата Периндоприл — ингибиторы ангиотензипревращающего фермента (иАПФ), можно сказать, какое воздействие лекарство оказывает на организм человека:

  • антигипертоническое;
  • за счет уменьшения тонуса сосудов (артериол и вен) облегчает работу сердца;
  • повышает толерантность к физической нагрузке у больных кардиологического профиля.

От чего помогают таблекти Периндоприл, инструкция по применению описывает в пункте — показания к назначению.

Совместимость Периндоприла с другими медикаментами

При подборе препаратов для терапевтического комплекса, в котором уже имеется Периндоприл, нужно действовать очень осторожно. Ведь при сочетании с некоторыми веществами это средство может оказывать на организм искаженные действия. Поэтому подбирать лечение больному должен врач.

Совместимость Периндоприла с другими медикаментами:

Группы препаратовВозможные эффекты при их сочетании с Периндоприлом
Препараты калияРазвитие гиперкалиемии.
Блокаторы АПФ и ингибиторы ангиотензина-2Могут развиться такие неприятные явления, как гиперкалиемия, почечная недостаточность, острая гипотензии. Возможны обморочные состояния.
ДиуретикиВозможно возникновение острой гипотензии. Увеличивается вероятность развития побочных эффектов.
Калийсберегающие средстваВозникновение гиперкалиемии. Может развиться гипотензия.
ЭстрамустинСильно возрастает вероятность развития побочных эффектов.
Препараты, содержащие литийВозможна интоксикация литием.
Средства для лечения сахарного диабета.Увеличение способности препаратов к снижению уровня сахара в крови. Может развиться гипогликемия.
БаклофенПовышается противогипертензивое действие средств.
Нестероидные противовоспалительные средстваСнижение способности Периндоприла понижать давление. Высокая вероятность развития почечных патологий и гиперкалиемии.
Другие гипотензивные средства и вазодилататорыУвеличение гипотензивной способности Периндоприла.
ГлиптиныМожет развиться ангиоэдема.
Антипсихотропные медикаменты, антидепрессанты, анесептики.Велика вероятность развития острой гипотензии.
Препараты с золотомВозможно возникновение тошноты, рвоты, головокружения, болевых ощущений в голове и покраснения кожных покровов.

Комбинация этих препаратов возможна лишь в тех случаях, когда риск от их приема ниже, чем польза такого сочетания. Решение о необходимости включения описанных препаратов в одну терапию должен принимать врач.

Механизм действия

Можно сказать, что именно фармакологическая группа препарата определяет основной механизм действия лекарства. Поступая в организм, под воздействием печеночных эстераз он превращается в активный метаболит — периндоприлат, который оказывает следующее воздействие:

  • вызывает расширение периферических (главным образом резистивных) сосудов и умеренное падение АД;
  • сокращает пред- и постнагрузку на сердечную мышцу;
  • корригирует кровообращение в малом круге кровеносного русла и дыхательную функцию;
  • понижает сосудистое сопротивление почечных артерий, улучшая в них кровоток.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Периндоприл – это препарат, являющийся блокатором АПФ. Он предназначен для нормализации давления и снижения воздействия на сердечную мышцу.

Такое средство блокирует выработку фермента киназы, который необходим для преображения ангиотензина-1 в ангиотензин-2. Также этот препарат оказывает подавляющее воздействие на брадикинин, превращая его в неактивный гептапептид.

Благодаря ингибированию ангиотензин превращающего фермента существенно снижается концентрация в организме ангиотензина-2. Это приводит к блокировке обратной связи отрицательного типа высвобождения ренина, и его концентрация возрастает. При этом количество альдостерона уменьшается.

Блокирование АПФ также приводит к увеличению качества функционирования локальной и циркулирующей калликреин-кининовой и простагландиновой систем.

Такие процессы, происходящие при приеме Периндоприла, помогают нормализовать показатели на тонометре. Однако они нередко приводят к такому побочному эффекту, как сухой кашель.

Описываемый медикамент достаточно эффективен при всех степенях тяжести гипертонии. При этом его возможности остаются неизменными даже в том случае, когда человек находится в горизонтальном положении.

Препарат снижает давление за счет своей способности снижать сосудистый тонус и повышать интенсивность кровотока. Изменение частоты сердцебиения при его приеме не происходит. При этом скорость кровотока почечного типа возрастает, а интенсивность клубочковой фильтрации остается неизменной.

При применении небольшой дозы препарата его гипотензивное действие выражено не так сильно. Однако при этом наблюдается снижение пред и пост нагрузки на сердечную мышцу, устранение переполнения желудочковой левой части сердца, уменьшение сопротивления в сосудах, а также улучшение сердечного индекса.

Кроме того, средство помогает восстановить эластичность сосудов, снизить уровень мочевой кислоты. Периндоприл увеличивает переносимость физической нагрузки.

При приеме медикамента в течение четырех недель наблюдается стойкая нормализация показателей на тонометре. Интересно, что при его отмене возращение пациента к первоначальному состоянию не наблюдается.

После однократного приема Периндоприла наиболее выраженный гипотензивный эффект наблюдается в среднем через четыре часа. Продолжается такое действие препарата в течение суток.

Периндоприл практически моментально всасывается из желудка и кишечника в кровеносную систему. Набольшая концентрация достигается уже через час. Биодоступность у средства относительно высокая. Она составляет 65-70%.

После первичной переработки действующего вещества препарата высвобождается один активный и 5 «нерабочих» метаболитов. При этом концентрация рабочего периндаприлата составляет 20%. Его максимальная концентрация достигается через 4-5 часов. При этом пища уменьшает концентрацию периндоприлата в организме.

Активный метаболит связывается с белками крови и с АПФ всего на 30%. Поэтому при передозировке этого препарата может применяться гемодиализ.

Время полувыведения свободного метаболита составляет всего 3 часа, однако для связанного с АПФ вещества этот показатель удлиняется до 25 часов. Благодаря этому состояние стабилизируется на период длительностью 4-х суток.

Препарат выводится через мочевыводящие пути. При этом у людей с почечными патологиями, а также после 70 лет период выведения удлиняется.

При прохождении терапии Периндоприлом его действующее вещество не накапливается в организме. Такое утверждение верно даже для людей, с печеночными заболеваниями.

Аналоги и замена Периндоприла: что лучше Перинева или Перендоприл, цена, отзывы

Каптоприл и периндоприл

Периндоприл является ингибитором АПФ.

Его принято включать в состав терапии, направленной на лечение пациентов, у которых были диагностированы такие заболевания как сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.

Действие медикамента направлено на то, чтобы существенно снизить количество ангиотензина II. Именно благодаря этому и происходит расширение сосудов. Как результат, снижается артериальное давление.

Аналоги и заменители

Периндоприл по праву считается мощным препаратом, способным помочь в борьбе с заболеваниями сердца и сосудов. Однако, как и любое другое медикаментозное средство, он имеет определенные противопоказания. Наиболее распространенным противопоказанием является повышенная чувствительность.

Причем организм человека может быть особенно чувствителен не только к действию основного вещества. Широко распространена и аллергия на дополнительные компоненты. Кроме того, среди противопоказаний могут быть и определенные состояния или диагностированные заболевания. Именно поэтому и возникает необходимость заменить лекарство.

Рассмотрим более подробно не препарат Периндоприл, а его аналоги.

На сегодняшний день заменить одно средство другим не представляет особого труда. Поскольку рынок медикаментозных препаратов каждый день пополняется новыми разработками.

Если говорить именно об аналогах и заменителях такого медикамента как Периндоприл, то они могут иметь схожий механизм действия. Однако встречаются и такие препараты, механизм действия которых кардинально отличается. Нередко отличается и их состав.

Именно поэтому существует возможность заменить препарат тем, на который у пациента не будет аллергии.

К наиболее популярным и часто используемым в медицинской практике аналогам можно отнести такие препараты:

  • Престариум;
  • Перинева;
  • Индапамид;
  • Амлодипин;
  • Рамиприл;
  • Валсартан.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

НазваниеЦена
Каптоприл от 11.60 руб. до 169.10 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Лизиноприл от 19.00 руб. до 226.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Амлодипин от 19.00 руб. до 255.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Индапамид от 21.00 руб. до 107.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Диротон от 93.00 руб. до 783.90 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Рамиприл от 109.00 руб. до 155.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Валсартан от 204.00 руб. до 240.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Перинева от 274.00 руб. до 1090.00 руб.спрятатьсмотреть цены детально
Престариум от 370.00 руб. до 692.30 руб.спрятатьсмотреть цены детально

Вышеупомянутые заменители и аналоги в большинстве случаев используются докторами для лечения пациентов, которые имеют проблемы с сосудистой системой и сердцем. Они обладают высокой эффективностью и способны помочь нормализировать состояние больного. Периндоприл, аналоги которого дешевле, в некоторых случаях может быть использовать в комплексе с ними.

Периндоприл или Престариум: что лучше

Этот аналог нельзя назвать дешевым, поскольку он стоит на порядок дороже, чем оригинальный медикамент. Действующее вещество этих двух препаратов является одинаковым. Но его концентрация в средстве Престариум составляет 1,7 мг.

Препарат способен не только нормализовать работу сердечной мышцы и уменьшить сосудистое сопротивление. Он также может оказывать профилактическое действие. Именно поэтому его обычно включают в состав терапии, направленной на профилактику развития инсульта или ишемических атак. Основным противопоказанием к применению средства является ангионевротический отек.

Периндоприл или Перинева

Препарат выпускается в виде гранул, которые содержат 76 мг активного вещества. Активным компонентом является периндоприла эрбумин. Не стоит пугаться такой большой дозировки, ведь она соответствует стандартной дозировке медикамента Периндоприл.

Это средство тоже относится к категории ингибиторов АПФ. Но его назначают исключительно тем больным, у которых было диагностировано повышенное артериальное давление. Эффект снижения АД достигается благодаря тому, что понижается сосудистое сопротивление. Хотя во время приема медикамента у больных и отмечается ускорение кровотока, но это не оказывает негативного влияния на ЧСС.

Периндоприл или Индапамид: что выбрать

Индапамид является сульфонамидным диуретиком. Достигнуть гипертензивного действия можно только в том случае, если была назначена незначительная дозировка. При такой дозе достигнуть диуретического эффекта невозможно. Действие медикамента направлено на то, чтобы:

  • снизить сократительную способность гладких мышц;
  • стимулировать синтез определенных веществ, которые способствуют расширению сосудов.

Обратите внимание, что препарат может быть использован только для лечения гипертензии эссенциального типа. Кроме того, его нельзя назначать пациентам, которые имеют заболевания почек или печени, а также проходят лечение от гипокалиемии.

Периндоприл или Амлодипин

Действующее вещество этих двух препаратов отличается. Поскольку у Амлодипина — это антагонист кальция. С его помощью удается полностью блокировать поступление в миокард и в гладкие мышцы ионов кальция. Именно за счет этого снижается нагрузка на сердце и понижается давление. Его действие на организм схоже с тем, которое оказывает оригинальное лекарство.

Применять данный препарат можно и в том случае, если у пациента были диагностированы заболевания печени и почек. Однако при этом обязательно необходимо наблюдаться у доктора. Только он может выбрать правильную и щадящую дозировку.

Периндоприл или Рамиприл: что лучше

Средство относится к категории ингибиторов АПФ. Оно широко применяется в кардиологии. С его помощью можно снизить риск развития миокарда и стабилизировать состояние пациента.

Более того, с помощью медикамента Рамиприл проводят лечение диабетической нефропатии. Средство не назначают девушкам в период беременности и лактации. Детям оно тоже противопоказано, поскольку имеет достаточно много побочных эффектов.

Периндоприл или Валсартан

Валсартан — это неплохая замена препарату Периндоприл. Его включают в состав терапии, которая направлена на нормализацию состояния больного. Это может быть постинфарктное состояние или обострение сердечной недостаточности. Также его можно использовать для лечения артериальной гипертензии, причем самых разных типов.

Главным противопоказанием к применению медикамента является наличие у пациента проблем с функционированием такого органа как печень. Кроме того, его нельзя использовать не только беременным, но и женщинам, которые в ближайшее время планируют забеременеть. Средство оказывает весьма негативное действие на репродуктивную систему женщины.

Другие заменители

Выше были перечислены те заменители, которые используются наиболее часто. Однако есть и другие, которые так же могут быть назначены в определенных случаях. Речь идет о таких аналогах:

  • Каптоприл;
  • Лизиноприл;
  • Диротон.

Главным достоинством этих аналогов является их цена. Все они стоят на порядок дешевле, чем у оригинального средства. Именно поэтому в некоторых случаях доктора рекомендуют своим пациентам использовать эти заменители.

Отзывы

  • Анна Николаевна, 36 лет. Периндоприл, конечно, бюджетное средство, которое многим по карману. И на этом его достоинства заканчиваются. Принимала его долгое время и не могу сказать, что средство действенное. Мне оно помогло незначительно понизить давление. При этом дискомфорт в виде головных болей я продолжала ощущать. И поэтому обратилась к доктору с просьбой заменить препарат на другой. Доктор прислушался к моей просьбе, и теперь я принимаю Амлодипин. Побочные эффекты отсутствуют.
  • Светлана, 29 лет. Мне препарат не подошел, позитивной динамики не наблюдалось, поэтому пришлось заменять Валсартаном. Принимала и во время беременности. Давление держалось не выше 120 на 70.
  • Иван, 48 лет. Принимал как Периндоприл, так и его аналоги —Амлодипин и Индапамид за последние несколько лет. Все указанные препараты в комплексной терапии помогали. Поэтому теперь буду ориентироваться на цену, выбирая более недорогое средство.

Дешевый аналог

Каптоприл и периндоприл

Гипертония и сердечная недостаточность – диагнозы в современном мире весьма частые. На них жалуются и пожилые люди, и пациенты в возрасте тридцати лет. В настоящее время эти недуги омолодились. Конечно же, и причин, вызывающих их, стало в современное время больше. Стрессы, неправильное питание, нервные напряжения, переутомление никогда не сказывались отлично на полноценном здоровье.

Артериальная гипертензия: эффективные меры воздействия

Лечение заболеваний кровеносной системы требует особенного внимания. Когда давление резко скачет, следует принимать меры, само собой оно не стабилизируется. Если этого не делать, человек может получить инфаркт миокарда или инсульт, последствия которых могут быть весьма печальными.

Артериальная гипертензия и другие заболевания, связанные с нестабильностью давления, должны лечиться под наблюдением доктора. Любая самодеятельность неуместна в этом деле.

Зачастую, чтобы привести давление в норму, пациентам назначают весьма дорогой препарат «Периндоприл». Аналоги, синонимы этого лекарства, тоже не являются медикаментами дешевыми. Однако, зная все свойства препарата, все-таки можно подобрать менее дорогостоящую замену ему на современном фармацевтическом рынке.

Свойства лекарства «Периндоприл»

Это эффективное средство, которое рекомендуется многими специалистами. Итак, прежде чем искать аналог «Периндоприла», немного узнаем, что же на самом деле он собой представляет.

Это лекарство группы ингибиторов АПФ, влияющих на восстановление мышечного тонуса сосудов, за счет чего давление приходит в норму.

Фармакологические особенности сводятся к тому, что периндоприл, разлагаясь до периндопилата, снижает содержание в крови элементов, которые делают сосуды нерабочими.

Расширяя их, удается увеличить минутный объем крови и вырабатывается толерантный режим сердца при такой нагрузке. Более подробное описание указано в инструкции препарата.

Выпускается препарат в форме таблеток с содержанием активного вещества периндоприла в количестве 4 мг, 5 мг, 8 мг, 10 мг.

Эффект действия лекарства заметен через час после его приема. Через четыре часа он достигает максимальной концентрации и нормализует давление на целые сутки. Он не влияет на сознательное мышление, стимулирует мозг, концентрирует внимание. Выводится из организма через почки.

Прием очень прост, одна таблетка (дозу назначает врач) выпивается один раз в сутки до еды. Если принимать лекарство после приема пищи, оно будет действовать медленно.

Производится препарат в Германии и Венгрии. Стоимость упаковки таблеток варьируется от 500 до 600 рублей.

Лекарства, похожие на «Периндоприл» (аналоги), инструкция по применению не описывает. Их рассмотрим немного ниже.

Показания к применению

Этот препарат подходит для лечения больных диабетом 1 и 2 типа, поэтому он так популярен.

Назначается лекарство «Периндоприл» при артериальной гипертензии, а также хронической сердечной недостаточности, применяется в целях профилактики повторных инфарктов и инсультов.

Медикамент «Престариум А»: периндоприл + аргинин

В состав лекарства «Периндоприл» включены: активное вещество периндоприл, эрбуминовая соль и вспомогательные компоненты – стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния, смесь крахмала и лактозы, ацесульфам калия.

Поскольку состав препарата на протяжении нескольких лет совершенствовался, в аптеках появился медикамент «Престариум А» – аналог «Периндоприла».

Так вот отличия между ними заключаются в торговом названии лекарства и одном компоненте. Препарат «Престариум А» вместо эрбуминовой соли включает аргининовую. Их действие на организм человека идентично.

Аргинин всего лишь позволил хранить медикамент дольше на три года.

Вот только стоит препарат «Престариум А» дороже средства «Периндоприл», его цена – 700 рублей за упаковку.

Многие врачи советуют пациентам применять в лечении гипертензии дешевый аналог «Периндоприла» (следовательно, и лекарства «Престариум А») – таблетки «Перинева», в состав которых также включен периндоприл. Его стоимость варьируется от 200 до 300 рублей.

В группу аналогов препарата «Периндоприл» включены и такие лекарственные средства, как «Парнавел» (стоит 300 рублей), «Гиперник» (300 рублей), «Пиристар» (250-400 рублей), «Стопресс» (360 рублей), «Арентопрес» (400 рублей), «Парнавел» (280 рублей).

Если подбирать заменители к лекарствам типа «Престариум А», в составе которых содержится кроме периндоприла аргинин, аналоги, перечисленные выше, тоже подходят для их замены.

Дешевые аналоги «Периндоприла», не содержащие в составе периндоприл

Если лекарства-заменители идентичны и по составу, и по воздействию на организм больного, то другие аналогичные медикаменты могут содержать иные компоненты, но характеризоваться таким же эффектом лечения сердечной недостаточности и артериальной гипертензии.

К примеру, лекарственный препарат «Лизиноприл» – аналог «Периндоприла», в составе которого содержится активное вещество, по действию схожее с периндоприлом – лизиноприл. Это тоже средство из группы ингибиторов АПФ.

Средняя стоимость этого аналога составляет 200 рублей. Выпускается оно тоже в форме таблеток. Можно в аптеках также встретить лекарство «Лизиноприл» украинского производства, немецкого или израильского. Предпочтение покупателями отдается препарату, выпущенному в Германии.

Это средство идеально подходит для людей, страдающих ожирением и сахарным диабетом, которым очень проблематично подобрать лекарственные средства для снижения артериального давления, поскольку многие из них обладают большим перечнем побочных явлений, опасных для жизни таких пациентов.

Лекарство «Лизиноприл» широко применяется в лечении пациентов с патологическими заболеваниями сердца и сосудистой системы.

Конечно же, это средство, наряду с достоинствами, имеет и недостатки, может вызывать головокружения, тошноту, сухой кашель, диарею.

Противопоказан препарат для приема при заболеваниях почек и печени, во время беременности, кормления грудью, детьми до 18 лет, при наследственном отеке Квинке, при непереносимости лизиноприла и других компонентов лекарства.

Подбирая к медикаменту «Периндоприл» аналоги, можно также остановиться на лекарстве «Эналаприл». В его состав включено вещество, сходное по воздействию на организм больного с периндоприлом, эналаприл малеат. Это лекарство тоже является ингибитором АПФ, следовательно, снижает артериальное давление и при этом уменьшает нагрузку на сердце, предотвращая сложные последствия гипертензии.

Выпускается лекарство в Сербии, Македонии. Препарат зарекомендовал себя в медицинской практике как надежный. Форма выпуска – таблетки. Стоимость одной упаковки пилюль составляет от 100 до 200 рублей.

Нужно обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при сахарном диабете, беременности, почечной и печеночной недостаточности, кормлении грудью, не предусмотрен для лечения детей.

Может вызывать следующие побочные явления: головокружения, астению, кожную сыпь и зуд, утомляемость, сонливость, тревогу, сухой кашель. Также этот препарат может вызвать резкое снижение давления, поэтому его прием должен сопровождаться наблюдением лечащего доктора, поскольку неправильная доза может вызвать передозировку, следовательно – ухудшение состояния больного.

Много заменителей у лекарства «Периндоприл». Аналоги препарата можно подобрать и из группы ингибиторов АПФ, содержащих в своем составе активное вещество каптоприл, сходное с периндоприлом. Таковым является лекарство «Каптоприл», которое применимо при лечении артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности.

Выпускается препарат в Словении и Украине. Средняя стоимость этого лекарства составляет 300 рублей.

Не назначается препарат «Капотоприл» во время беременности, кормления грудью, детям до 18 лет, при выраженной дисфункции почек и печени, кардиогенном шоке, при наличии препятствий оттока крови из левого желудочка сердца, отеке Квинке.

Это лекарство также может вызывать побочные явления, такие как нарушение зрения, усталость, головные боли, тромбоцитопения, снижение аппетита, стоматит, кожный зуд, тахикардия, ацидоз.

Прежде чем применять дешевые аналоги препарата «Периндоприл», следует тщательно изучать инструкцию к ним. Назначать их должен только лечащий врач. У каждого из них свой перечень побочных явлений и список противопоказаний, которые нельзя недооценивать.

Лечение гипертонии не является простым, у каждого пациента своя склонность к переносимости того или иного компонента лекарственных средств, и не так уж легко подобрать действительно тот препарат, который не будет вызывать дискомфорта во время лечения.

Выбрать индивидуальное терапевтическое средство можно только методом опробования лекарственных препаратов.

«Нолипрел», «Ко-Пиренева»: периндоприл + индапамид

Для многих пациентов не является достаточным для нормализации давления прием только лекарства «Периндоприл», терапию дополняют еще несколькими эффективными средствами. Чтобы облегчить работу врачам, фармацевты создали комбинированные препараты с основой периндоприла.

Так, периндоприл + индапамид аналоги периндоприла с усиленным воздействием на организм больного имеют в составе такие, как «Норипрел» и «Ко-Пиренева». Естественно, что комбинированные препараты стоят дороже чистого периндоприла. Стоимость лекарства «Норипрел» (периндоприл + аргинин + индапамид) составляет 800 рублей, препарата «Ко-Пиренева» (периндоприл + эрбумин + индапамид) – 650 рублей.

Более дешевые, содержащие индапамид и периндоприл, аналоги-синонимы из группы комбинированных препаратов: таблетки «Приламид» стоимостью от 200 до 400 рублей, таблетки «Ко-Пренесса» – 400 рублей, «Периндид» – 300 рублей. Разница в цене, как видите, ощутима.

К комбинации “периндоприл плюс индапамид” аналоги можно подобрать и из группы комбинированных ингибиторов АПФ, в состав которых включены иные активные вещества. Например, таблетки «Амприл Hd» (рамиприл + гидрохлоротиазид) стоят 400 рублей, а похожие таблетки «Еврорамиприл» – 200 рублей.

Качеством содержащие периндоприл + индапамид аналоги особо не отмечаются. Низкая цена не всегда является гарантом сохранения свойств оригинальных препаратов.

Лекарства «Престанс», «Дальнева»: периндоприл + амлодипин

На индапамиде эксперименты не закончились, ведь периндоприл очень хорошо проявляет свое действие и в сочетании с амлодипином. Недавно появились комбинированные препараты «Престанс» (периндоприл + аргинин + амлодипин), их стоимость составляет от 700 до 900 рублей, и «Дальнева» (периндоприл + эрбумин + амлодипин) – 500 рублей.

Содержащие периндоприл + амлодипин аналоги более дешевого порядка можно подобрать и из группы заменителей, например, таблетки «Амлесса», их цена 400 рублей, и из группы комбинированных ингибиторов АПФ, не содержащих в составе периндоприл и амлодипин, например, таблетки «Аккупро» (квинаприл) по цене 200-300 рублей.

Какая из лекарственных комбинаций подходит пациенту, знает только доктор, который имеет перед глазами картину диагноза после тщательного обследования больного. Если нужно подобрать к лекарству «Периндоприл» аналоги дешевле, то этой задачей также занимается лечащий врач, поскольку только он может оценить на практике эффективность действия того или иного препарата.

Отзывы медиков и пациентов о препарате «Периндоприл»

Фармацевтический рынок переполнен препаратами ингибиторами АПФ. Из них очень много лекарств, заменяющих медикамент «Периндоприл».

Аналоги и замена, как вы уже убедились, могут быть идентичными и по составу, и по воздействию на организм.

Но, несмотря на такое разнообразие дешевых заменителей рассматриваемого препарата, многие пациенты все-таки предпочитают лечиться именно оригиналом, о чем свидетельствуют их отзывы.

Конечно же, если лечение оригиналом для больного не по карману, тогда имеет место переход на дешевые комбинированные лекарства, среди которых медики выделили более-менее качественные. Естественно, что даже среди дешевых препаратов врачи выбирают медикаменты европейского производства, среди которых практически нет подделок.

Само лекарство «Периндоприл» в медицинской практике зарекомендовало себя как надежное и эффективное, благодаря ему врачам сегодня удается вернуть здоровье 80 % больных с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью, а также предотвратить у 50 % из них осложнения в виде инфаркта миокарда и инсульта.

Имея, конечно же, знания о том, какими лекарственными средствами можно заменить препарат “Периндоприл”, гораздо легче ориентироваться в большом перечне медикаментов ингибиторов АПФ. И при назначениях становится несложно понимать, что конкретно рекомендует доктор для терапии – оригинальный препарат или все-таки его дешевый аналог.

ПЕРИНДОПРИЛ

Каптоприл и периндоприл

– периндоприл (perindopril)
– периндоприла эрбумин (perindopril)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
периндоприл8 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.

Фармакокинетика

После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 65-70%.

В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита – периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. Cmax периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. Vd свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг.

Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции и T1/2 соответствует периоду его активности.

При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется.

T1/2 периндоприла составляет 1 ч.

Периндоприлат выводится из организма почками; T1/2 его свободной фракции составляет 3-5 ч.

У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.

Показания

Артериальная гипертензия.

Хроническая сердечная недостаточность.

Профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Стабильная ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.