Откуда берется сахарный диабет — Сахарный Диабет

Содержание

Почему возникает сахарный диабет

Откуда берется сахарный диабет — Сахарный Диабет

Сахарный диабет – хроническое заболевание, когда уровень сахара в крови постоянно высокий. Вы спросите: и что здесь такого?

«Переслащенная» кровь вызывает появление свободных радикалов, которые повреждают клетки. А еще глюкоза соединяется с ДНК и белками – так в организме появляются вещества, оседающие на стенках артерий. А сужение сосудов вызывает заболевания сердца.

Когда у человека резко повышается сахар в крови, он перестает ориентироваться в пространстве, затем начинается бред и потеря сознания. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, диабетик может погибнуть.

Диабет бывает разным, поэтому и лечится он разными способами. Мы расскажем о трех разных типах диабета, а также о том, откуда берется болезнь.

Сахарный диабет І типа

Когда поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать инсулин (гормон, отвечающий за перенос глюкозы из крови в клетки), начинается диабет. Обычно «инсулинзависимый» сахарный диабет начинается в детстве или юности – происходит сбой в работе иммунной системы: иммунитет атакует В-клетки поджелудочной железы. Бывает, что диабет развивается из-за вирусов или стресса.

Симптомы болезни: возбуждение, сильная жажда, частые позывы к мочеиспусканию. У человека изо рта пахнет ацетоном, чешется кожа, болит голова. Если вовремя не оказать помощь, диабетик может впасть в кому и умереть.

Сахарный диабет І типа лечится постоянными инъекциями инсулина. Другого лечения нет – только так можно поддержать поджелудочную железу.

Инсулинзависимый диабет обычно возникает в юностиfreepik.com

Сахарный диабет ІІ типа

Когда организму мало того инсулина, который вырабатывается, или чувствительность к нему уменьшается, возникает «инсулиннезависимая» болезнь. С В-клетками поджелудочной при этом все хорошо. Подвержены такому виду диабета, как правило, люди старше 40 лет.

Диабет ІІ типа возникает у тех, у кого генетически слабая чувствительность к инсулину. Кроме того, в группе риска те, кто любит поесть, но ведет малоактивный образ жизни. Клетки поджелудочной железы, чтобы справиться с постоянным потоком глюкозы, выбрасывают в кровь все больше и больше инсулина, со временем они перестают с этим справляться – так развивается диабет.

О своем заболевании человек узнает поздно, когда нужно сдать анализ крови на сахар. Часто диабет ІІ типа диагностируют, когда он уже нанес вред организму: спровоцировал гипертензию, атеросклероз или ишемическую болезнь сердца.

Поэтому если заметили странный зуд, постоянную жажду, ощущаете сонливость и усталость, часто болеете или чувствуете покалывания в ногах, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше диабет диагностируется, тем его легче потом контролировать.

Лечение такой формы сахарного диабета – комплексное: препараты для снижения сахара в крови, диета (минимум жирного и сладкого), больше физической активности. Избавиться от диабета второго типа нельзя, но контролировать заболевание, чтобы оно не мешало радоваться жизни, можно.

Диета – одно из основных условий лечения диабетаfreepik.com

Сахарный диабет ІІІ типа

Сахарный диабет третьего типа может развиться, если у человека серьезные проблемы с поджелудочной железой (воспаление, опухоль или полное ее удаление во время операции).

Диабет ІІІ типа одновременно похож и на диабет І, и на диабет ІІ типов. Чтобы избежать ошибочного диагноза, не скрывайте от доктора, если у вас были какие-то проблемы с поджелудочной железой.

Что нужно знать о диабете

Вероятность заболеть диабетом первого типа – невелика. Поэтому если этого не произошло в детстве, то, скорее всего, и не произойдет.

Но о поджелудочной железе нужно заботиться. Откажитесь от фастфуда и курения, побольше ешьте овощей. Диабет второго и третьего типов зависит не только от генетической предрасположенности, но и от образа жизни.

Человек, оба родителя которого – диабетики, может избежать заболевания, если будет достаточно двигаться, есть много клетчатки и минимум сладостей.

Здоровый образ жизни – лучшая профилактика этого заболевания!

Это правило действует и в отношении тех, кто все-таки заболел. Если регулярно проверять уровень глюкозы и пить назначенные препараты, сахар в крови можно держать под контролем и жить полной жизнью.

Врачи составили список из 17 симптомов, указывающих на то, что у человека может быть диабет.

1. Ощущение усталости

Конечно, усталость можно объяснить недостатком сна. Но повышенная утомляемость сопровождает и диабет – организм не может использовать то «топливо», которое получает с пищей. Если после еды вы чувствуете усталость, обязательно сдайте анализ крови на сахар.

2. Постоянные голод и жажда

При диабете организм постоянно в напряжении – он расщепляет глюкозу в крови. Вода из клеток выводится, потому что ее в организме много. При этом теряются и все нужные питательные вещества (в том числе и глюкоза). Отсюда – голод и обезвоживание.

3. Частое мочеиспускание

Почки перегружены, поскольку отфильтровывают и реабсорбируют глюкозу из воды. Вы заметите, что чаще будете бегать в туалет. Это чревато обезвоживанием и постоянной усталостью – проблема эта круглосуточная и мешает выспаться.

4. Дрожжевые инфекции

Чаще всего это кандидоз у женщин, но иногда такого рода проблемами страдают и мужчины. Дрожжи питаются сахаром, который выделяется с мочой, потом и слизью. Поэтому дрожжевые инфекции могут быть на любом участке кожи, а особенно там, где задерживается влага.

5. Проблемы с эрекцией

Скорее всего, эректильная дисфункция у мужчин-диабетиков вызвана повреждением кровеносных сосудов и нервных окончаний.

6. Ухудшение зрения

Чтобы нормально функционировать, глазам нужна жидкость внутри и вокруг них. Если у человека диабет, глаза обезвоживаются и деформируются. Диабет также становится причиной повреждения нервов. Слепота наступает, когда вместо поврежденных сосудов на задней части глаза образуются новые.

7. Медленно заживающие раны

Признак диабета – и то, что ранки или порезы долго не заживают. Это связано с тем, что все ресурсы организма направлены на выведение избытка глюкозы, а также с тем, что бактерии питаются сахаром, пользуясь его доступностью.

8. Необъяснимая потеря веса

Тело не получает энергию из пищи, которую вы едите, поэтому вынуждено сжигать имеющийся жир. Получается, что человек голодает, даже если нормально питается.

9. Тошнота и рвота

Тело сжигает жир с непостоянной скоростью, и в процессе этого образуются кетоны. Они накапливаются в крови в опасной концентрации, что может спровоцировать смертельное состояние – диабетический кетоацидоз. Кетоны вызывают тошноту и рвоту.

10. Боль и онемения в ногах и ступнях

При диабете уплотняются артерии и повреждаются нервы – эти симптомы ощутимы в первую очередь в ногах. Все это в совокупности может вызвать появление язв. Эти раны долго не заживают, потому что присоединяются вторичные инфекции. Кстати, недавно мы писали о том, почему немеют руки по ночам.

11. Опухшие или чувствительные десны

Диабет ослабляет защитные силы организма, которому все тяжелее бороться с микробами. Слизистая рта особенно чувствительна к разного рода инфекциям (влажная среда, мелкие раны, различная пища). Срочно нужно обратиться к врачу, если десны стали слишком мягкими, отделились от зубов или образовались гнойные карманы.

12. Неприятный запах изо рта

Зловонное дыхание (галитоз) вызвано тем, что во рту воспалены десны. Другая причина – кетоацидоз. Высокий уровень кетонов вызывает фруктово-гнилостный запах дыхания.

13. Частые инфекции мочеполовой системы

Одна из причин – плохое кровообращение, что затрудняет попадание лейкоцитов в область, где происходит заражение. Высокий уровень глюкозы увеличивает риск развития инфекций. В мочевом пузыре находится моча с повышенным содержанием сахара – отличная питательная среда для бактерий.

14. Синдром поликистозных яичников

Это основная причина бесплодия у женщин и одна из причин резистентности к инсулину. Около 50 % женщин с таким диагнозом могут заболеть в конечном итоге диабетом. Поэтому если у вас такой диагноз, строго следуйте рекомендациям врача.

15. Потемнение кожи

Кожа темнеет в основном в складках – она становится более бархатистой и уплотненной. Чаще всего в паху, в подмышечных впадинах, под грудью.

16. Хроническое обезвоживание

Из-за высокого уровня глюкозы в крови организм вынужден «вытягивать» воду из клеток, не давая возможности правильно восполнять ее запасы. Полностью выводит воду из организма необходимость частого посещения туалета. Побочные проблемы – сухая кожа, плохое зрение, разрушение суставов.

17. Раздражительность и депрессия

Симптомы диабета расплывчаты, поэтому человек постоянно находится в подавленном состоянии. Тем более существуют параллельные проблемы: голодание клеток, дрожжевые инфекции и инфекции мочевого пузыря.

Ученые рекомендуют принимать пищу в пределах ограниченного периода времени – это снизит риск заболеть диабетом второго типа. На завтрак лучше употреблять продукты с высоким уровнем жирности и низким уровнем углеводов.

Отчего возникает сахарный диабет

Откуда берется сахарный диабет — Сахарный Диабет

Сахарный диабет достаточно распространенный недуг, согласно статистическим данным, он выявляется у 7% жителей планеты.

В некоторых случаях пациенты недоумевают, почему болезнь возникает именно у них, но иногда ее проявление обусловлено явными факторами, и люди знают о существующих рисках.

Различают несколько типов заболевания, и механизмы их развития значительно отличаются. От чего появляется сахарный диабет и всегда ли можно предотвратить его развитие и избежать сопутствующих осложнений?

Диабет 1 и 2 типа

Прежде чем разбираться, почему возникает сахарный диабет, стоит рассмотреть процессы, которые протекают в организме при этом недуге. На самом деле, существует несколько болезней эндокринной системы, которые объединены под этим названием.

Первый тип диабета (инсулинозависимый) связан с тем, что поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или вовсе перестает его выделять, даже если в организм поступило небольшое количество глюкозы. Это является причиной повышения сахара в составе крови.

Современная медицина еще не нашла способа, как можно вылечить эту форму болезни, и пациент должен будет ежедневно вводить определенную дозу инсулина – это обязательное условие для дальнейшей жизни. Существует несколько вариантов введения препарата – специальные шприцы, шприцы в виде ручек, а также автоматические помпы.

Этот сложный прибор обладает как преимуществами, так и недостатка-ми, и врач обязан ознакомить пациента с ними При заболевании 2 типа, которое называют инсулиннезависимой формой, ситуация несколько иная – поджелудочная железа работает полноценно, но клетки печени и других тканей неспособны полноценно заниматься усвоением и переработкой глюкозы, что вызывает сахарный диабет.

В этом случае речь может идти о незначительном недостатке гормона или же о более серьезном состоянии, которое называют инсулинорезистентностью.

Если развивается сахарный диабет 2 типа, то назначается лечение, включающее ряд мероприятий, в зависимости от тяжести недуга и сопутствующих осложнений.

Терапия может включать лишь коррекцию питания или дополнительный прием сахароснижающих препаратов. Реже ее дополняют регулярным введением инсулина.

Если смотреть статистические данные, то инсулиннезависимый диабет про-является гораздо чаще, чем недуг 1 типа. Причем на каждый случай диагностирования инсулинозависимого заболевания приходится 4-5 случаев диабета 2 типа.

Что бы ни вызвало нарушение, инсулиновый дефицит негативно отражается на работе всего организма.

Гормон инсулин выполняет массу функций

Почему развивается сахарный диабет?

Откуда берется сахарный диабет? Несмотря на различные механизмы, причины развития болезни 1 и 2 типа несколько сходны. Некоторые со-стояния не зависят от самого человека, другие же наоборот, напрямую связаны с его образом жизни.

Генетическая расположенность

У женщин 2 тип болезни нередко выявляется во время менопаузы, также они уязвимы и в остальные периоды, когда возникает гормональное нарушение.

Если диабетики присутствуют в обоих линиях – мужской и женской, то вероятность проявления заболевания составляют почти 100%

Ожирение, переедание, неправильное питание

Особенную угрозу представляют продукты, содержащие большое количество углеводов. Также риски повышаются при дефиците в организме клетчатки.

Заболевания, снижающие восприимчивость клеток к инсулину

В эту группу входит ишемия, атеросклероз, артериальная гипертензия, тромбозы.

  • Аутоиммунные недуги, которые приводят к разрушению клеток под-желудочной железы – хроническая надпочечниковая недостаточность и воспаление щитовидной железы с производством антител.
  • Прием некоторых лекарственных средств.

В некоторых случаях при длительном приеме ряда препаратов начинается сахарный диабет 2 типа. В эту группу относят противоопухолевые, диуретические, гипотензивные лекарства, а также гормональные стероиды.

Группа риска по диабету 2 типа

Разобравшись, что лежит в основе заболеваний, проще выяснить причину, от чего бывает сахарный диабет без инсулиновой зависимости у одних людей, а другие же минуют этой напасти.

Согласно статистике, диабетом 2 типа чаще страдают пациенты старшего возраста, но недуг «молодеет» и все чаще он выявляется у людей, только переступивших порог 40 лет. У детей и подростков же это патологическое со-стояние возникает крайне редко (приблизительно 1 случай на 4500).

Прежде всего нужно помнить, что существует группа риска, и если человек в нее входит, то ему рекомендована регулярная профилактика болезни и посещение хотя бы раз в полгода врача-эндокринолога.

Кто же входит в данную категорию и что является сигналом для действий?

Советуем вам почитать:Причины сахарного диабета у мужчин

  • пациенты, страдающие от ожирения, особенно если жировая ткань от-кладывается в районе талии;
  • люди, ведущие малоактивный образ жизни, часто сидящие за компьютером или по каким-либо причинам отказавшиеся от физических нагрузок; в этом случае важным аспектом является то, что именно интенсивные упражнения дают возможность правильно расходовать глюкозу;
  • женщины, за время беременности набравшие более 17 кг веса и родившие крупного малыша, который весит больше 4,5 кг;
  • развитию сахарного диабета способствует неправильное питание и не-соблюдение режима;
  • люди, которые не высыпаются – если сон человека длится менее 8 часов, то в организме происходит усиленная выработка гормона грелина, который и сигнализирует о том, что человек испытывает голод;
  • категория людей, постоянно находящихся в стрессовых ситуациях.

Инсулиннезависимый диабет может возникнуть у пациентов, страдающих от регулярного повышения артериального давления. И хотя гипертонию не считают причиной развития этой болезни, но она практически всегда является сопутствующим состоянием, ухудшающим течение диабета.

Также в группе риска находятся курильщики, многие из которых даже не по-дозревают, что их пагубная привычка способна спровоцировать это серьезное заболевание.

Во время стресса происходит активное выделение гормона кортизола, который снижает чувствительность клеток к инсулину, что приводит к повышению уровня глюкозы

Группа риска по диабету 1 типа у детей и взрослых

Инсулинозависимый диабет диагностируется реже, чем болезнь 2 типа, одна-ко он развивается довольно стремительно и может выявляться даже у новорожденного ребенка.

Чаще всего пики заболеваемости возникают в возрасте от 3 до 5 лет, когда дети начинают посещать дошкольные учреждения и чаще заболевают вирусными и инфекционными недугами. Патогенные организмы могут серьезно навредить поджелудочной железе, и она не сможет вырабатывать нужного количества инсулина.

Второй пик может быть связан с подростковым возрастом – от 13 до 16 лет, ведь в этот период организм ребенка интенсивно растет и его половая система начинает созревать. Вызванные естественные изменения и возможные нарушения не имеют полового признака и возникают с одинаковой частотой как у мальчиков, так и у девочек.

У детей заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых пациентов старше 40 лет.

Чаще инсулинозависимый диабет развивается у следующих категорий граждан:

  • пациентов, страдающих частыми болезнями вирусного происхождения, или перенесших «детские» недуги.
  • детей, имеющих врожденную гипертрофию;
  • людей, имеющих нарушения в работе эндокринной системы;
  • если в семье есть люди, страдающие от этого заболевания, являющиеся кровными родственниками;
  • врожденные и приобретенные нарушения иммунитета.

Иммунитет – защитный механизм, и если он дает сбои, то организм становится беззащитным перед внешними и внутренними воздействиями

Особый тип диабета – гестационный

Помимо инсулиннезависимой и инсулинозависимой форм, существует еще один тип болезни, которым страдают исключительно беременные женщины.

Почему появляется сахарный диабет у будущих мамочек? Прежде всего врачи предупреждают: женщина с таким диагнозом нуждается в обязательном наблюдении и лечении, так как возможно развитие серьезных осложнений.

В большинстве случаев больная не замечает первичные симптомы начинающегося заболевания, и оно выявляется только благодаря результатам контрольных анализов, которые показано регулярно сдавать всем женщинам, находящимся «в положении».

Одноразовое выявление повышения количества глюкозы в составе мочи или крови не является признаком гестационного диабета, так как это скорее не симптом, а физиологическая норма при беременности. Бить тревогу следует при наличие следующих признаков.

Таблица №1: Анализы при гестационном диабете

СимптомНорма и измененияОсобенности
Глюкозурия(появление сахара в крови)В норме – 100-110 мл/мин, при повышении до 140-200 мл/мин речь идет о глюкозурии.Незначительные периодические повышения показателей не должны вызывать тревогу.
ГипергликемияВ норме натощак показатель должен находиться в рамках 3,8-4,2 моль/л; а после приема пищи – 5,8-6,0 ммоль/л. Диагноз ГСД подтверждается, если показатели выше следующих цифр: натощак – 5,3; через 60 минут после приема пищи – 7,8;спустя 2 часа – 6,7.При гипергликемии повышение возникает не после приема пищи, что происходит в норме, а натощак.Врачи также наблюдают за показателем гликозилированного гемоглобина, который отображает средний уровень гликемии.

Не всегда, но у женщины может возникать характерная симптоматика сахар-ного диабета: ощущение жажды, учащенное мочеиспускание и появление сухости на коже.

По статистике, гестационный диабет диагностируется в среднем у 10% беременных женщин и, естественно, чаще всего причины его появления связаны с определенными факторами. В группу риска попадают следующие будущие мамочки:

  • имеющие генетическую предрасположенность;
  • с лишним весом или ожирением;
  • страдающие поликистозом яичников;
  • в возрасте старше 30 лет.

Также эндокринологи предупреждают о том, что если у женщины, вынашивающей малыша в предыдущую беременность было это заболевание, то велики риски, что ситуация повторится.

От чего возникает эта форма болезни? При рассмотрении вопроса выявляется несколько причин, но все они связаны с тем, что нарушается лояльность клеток к глюкозе. А все дело в том, что плацента начинает выделять гормоны, противостоящие инсулину, что приводит к повышению уровню глюкозы.

А так как физическая активность у женщины обычно снижается в третьем триместре, происходит набор веса, в этот же период и происходит развитие ГСД.

Пациентка может чувствовать себя неважно, ее начинает беспокоить постоянная усталость, дискомфорт от частых позывов к мочеиспусканию, желание пить много воды, но она может не подозревать о существующей опасности.

В этом случае только врач может подтвердить или опровергнуть диагноз.

Несмотря на распространенность и опасность болезни, далеко не все знают, как получить сахарный диабет. На самом деле, это весьма просто –достаточно не следить за своим здоровьем и питанием и не обращать внимания на существующие риски.

От чего сахарный диабет: исследуем причины заболевания

Откуда берется сахарный диабет — Сахарный Диабет

Откуда берется сахарный диабет? Этот вопрос волнует многих ученых и самих больных. Известно, что эта болезнь возникает на фоне абсолютной или относительной недостаточности инсулина, которая приводит к повышенному содержанию сахара в крови человека. Инсулин – это гормон, который обеспечивает глюкозой клетки организма.

Его недостаток и приводит к развитию сахарного диабета. За выделение этого вещества отвечает такой орган, как поджелудочная железа, сбой в ее работе дезорганизует работу всей эндокринной системы организма, полностью нарушается обмен веществ, в результате страдают сосуды, почки, сердце и другие внутренние органы.

Данное заболевание поражает все большее количество людей по всему миру. Поскольку полностью избавиться от диабета нельзя, многие больные люди уже научились жить с ним, недуг не мешает им заниматься спортом, делать открытия в науке, путешествовать, рожать и воспитывать детей и т. п. Главное – это контролировать уровень сахара в крови и вовремя принимать назначаемые препараты.

Виды СД

Существует несколько видов данного заболевания и у каждого свой механизм развития. Сахарный диабет 1 типа требует постоянного введения под кожу инсулина.

Это происходит потому, что при данной форме заболевания железа поджелудочной не вырабатывает совсем или вырабатывает очень мало гормона инсулина.

При сахарном диабете 2 типа сбоя в работе данного органа не наблюдается: она выделяет достаточное количество гормона, но клетки организма «не видят» его. Они никак на него не реагируют и не снижают уровень глюкозы в крови.

Эти два главных типа диабета развиваются по-разному и имеют различные причины возникновения. Поэтому необходимо прежде всего поставить правильный диагноз, чтобы успеть помочь больному. Кроме этого важно вовремя обнаружить заболевание.

От чего возникает СД 1 типа

Спровоцировать заболевание может прививка, сделанная в детском возрасте или травма передней стенки живота. В организме ребенка, перенесшего вирусную инфекцию или сильный стресс, повреждаются бета-клетки железы поджелудочной.

Дело в том, что таким образом человеческий организм реагирует на введение чужеродного агента – вируса или свободных радикалов, которые выбрасываются в кровь в момент сильного эмоционального потрясения. Организм чувствует, когда в него пытаются пробраться молекулы вируса или чужеродные тела. Он тотчас дает сигнал к запуске механизма выработки антител к ним.

В результате иммунитет человека резко возрастает, целая армия антител выходит «на бой» с врагом – вирусом паротита или краснухи.

Как только все болезнетворные вирусы будут повреждены, организм перестает производить антитела, и иммунная система становится неактивна. Этот процесс не единожды осуществляется в теле нормального, здорового человека. Но иногда бывает так, что невидимый тормоз не срабатывает.

Антитела продолжают вырабатываться с прежней скоростью, в результате им ничего не остается, как пожирать собственные бета-клетки. Погибшие клетки не могут продуцировать инсулин, который необходим для регулирования содержания сахара в крови. В итоге прогрессирует СД 1 типа.

Неслучайно инсулинозависимый диабет называют юношеским диабетом. Это название четко отражает характер формирования болезни. Первые резкие и, как правило, тяжелые симптомы диабета появляются у человека в возрасте от 0 до 19 лет.

Причиной может стать сильный стресс, вирусная инфекция или полученная травма. Маленький ребенок, сильно испугавшись в детстве, может заболеть сахарным диабетом.

Школьник, перенесший герпес, корь, краснуху, аденовирус, гепатит или эпидемический паротит так же попадает в группу риска.

Однако так неадекватно иммунная система может повести себя только при сопутствующих факторах, например, наследственной предрасположенности.

 В большинстве случаев запустить механизм развития СД 1 типа у ребенка или подростка может уже имеющаяся генетическая предрасположенность.

 Если родители закаливают малыша и постоянно оберегают от простудных заболеваний и стрессов, диабет может «замолчать» на какое-то время и ребенок перерастет его. С возрастом повышается риск развития сахарного диабета 2 типа, но не всегда.

Также причины развития СД 1 типа могут быть следующими :

  • помимо наследственной причины большое значение имеют воспалительные процессы, которые протекают в железе поджелудочной или рядом расположенных органах. Речь идет о панкреатите и холецистопанкреатите. Травма или хирургическое вмешательство так же могут спровоцировать недостаточную выработку инсулина. Кроме того, нарушить обращение крови в поджелудочной железе может атеросклероз сосудов, в результате она не может справляться со своими обязанностями на должном уровне и тогда выработка инсулина прекратится;
  • сбой в работе такого органа, как поджелудочная железа, может быть следствием нарушения в системе ферментообразования;
  • правильно реагировать на изменение концентрации сахара в крови не могут бета-клетки поджелудочной железы, рецепторы которых имеют врожденную патологию.
  • если организм испытывает недостаток в белке, аминокислотах и цинке, а железа, наоборот, получает слишком много, то генерирование инсулина может дезорганизоваться. Это происходит потому, что именно первые три составляющих несут ответственность за приумножение гормона и его перенос в кровь. Перенасыщенная железом кровь попадает в клетки поджелудочной железы, что приводит к ее «перегрузу». В результате инсулина производится меньше, чем это необходимо.

От чего возникает СД 2 типа

Этот тип сахарного диабета поражает организм не вдруг, потому как он продолжает производить инсулин, хотя и в недостаточном количестве.

Болезнь развивается по мере потери чувствительности к инсулину: организм испытывает его недостаток, и железе поджелудочной приходится продуцировать его все больше и больше. Орган работает на износ и в один «прекрасный» момент исчерпывает все свои ресурсы.

В результате развивается настоящая инсулиновая недостаточность: кровь человека перенасыщается глюкозой и прогрессирует сахарный диабет.

Причиной развития данного типа диабета может быть дезорганизация самого процесса присоединения к клетке инсулина. Это происходит тогда, когда работа рецепторов клетки нарушена.

Они так же работают с сумасшедшей силой, но для того чтобы «сладкая» жидкость проникла в клетку, ее нужно все больше и больше, и поджелудочная железа опять вынуждена работать на пределе своих возможностей.

Клетки испытывают недостаток в питании и больной постоянно мучается от голода. Он пытается от него избавиться, что приводит к значительному увеличению массы тела, а вместе с этим растет и число клеток, которые «ждут» свой инсулин.

Получается замкнутый круг: орган поджелудочной железы делает все для обеспечения поврежденных клеток глюкозой, но организм человека не чувствует этого и требует все больше питания.

Это приводит к образованию еще большего количества клеток, которые «хотят» инсулина. Больного ожидает вполне закономерный итог – полное истощение данного органа и предельное повышение концентрации сахара в крови.

Клетки голодают, и человек постоянно ест, чем больше он ест, тем больше повышается уровень сахара в крови. Это и является основным пусковым механизмом развития болезни. Даже не слишком тучные люди попадают в группу риска.

Человек с небольшим увеличением массы тела по сравнению с нормой увеличивает свои «шансы» заболеть сахарным диабетом.

Именно поэтому главный принцип лечения такой формы заболевания состоит в отказе от высококалорийных продуктов. В большинстве случаев чтобы восстановиться и побороть болезнь достаточно всего лишь умерить свой аппетит.

Другие распространенные причины СД 2 типа:

  • хронического и острого панкреатита;
  • эндокринных заболеваний;
  • осложненной беременности и родов. Речь идет о токсикозах, кровотечениях и рождении мертвого ребенка.
  • СД может быть следствием гипертонической болезни;
  • атеросклероза сосудов;
  • ишемической болезни сердца;

Возраст так же повышает риск заболеть СД 2 типа. Регулярно обследоваться у эндокринолога нужно и тем женщинам, у которых вес ребенка при рождении составил 4 кг и более.

От чего развивается кетоацидоз

Это состояние является наиболее опасным осложнением сахарного диабета. Как известно, энергию человеческий организм черпает из глюкозы, но для того, чтобы она попала в клетку, ей требуется инсулин. При разных обстоятельствах потребность в инсулине у человека проявляется по-разному.

На этот процесс влияет стресс, нарушение диеты, уменьшение или увеличение физической активности, присоединение сопутствующих заболеваний. При резком снижении гормона инсулина возникает энергетическое голодание клеток.

Организм запускает процесс утилизации непригодных веществ, в частности, жиров.

Недоокисленные жиры проявляются ацетоном в крови и моче. Развивается такое состояние, как кетоацидоз. Больной постоянно мучается от жажды, жалуется на сухость во рту, вялость, частое и обильное мочеиспускание и снижение веса.

По мере прогрессирования заболевания появляется запах ацетона изо рта. Человек может впасть в бессознательное состояние и кому, поэтому помимо регулярного измерения уровня сахара в крови, больной диабетом должен и проводить исследование на определение ацетона в моче.

 Это можно сделать с помощью специальных тест-полосок.

Откуда берется сахарный диабет

Откуда берется сахарный диабет — Сахарный Диабет

Откуда берется сахарный диабет? Несмотря на различные механизмы, причины развития болезни 1 и 2 типа несколько сходны. Некоторые со-стояния не зависят от самого человека, другие же наоборот, напрямую связаны с его образом жизни.

Сахарный диабет — причины

Установлено, что диабет обусловлен генетическими дефектами, а также твердо установлено, что диабетом нельзя заразиться.

Причины ИЗСД в том, что выработка инсулина снижается или вовсе прекращается вследствие гибели бета-клеток под действием ряда факторов (например – аутоиммунный процесс, это когда к собственным нормальным клеткам вырабатываются антитела и начинают их уничтожать).

При ИНСД, который встречается в 4 раза чаще бета-клетки вырабатывают инсулин со сниженной активностью, как правило. Из-за избыточности жировой ткани рецепторы которой имеют пониженную чувствительность к инсулину.

Причины развития сахарного диабета у человека могут быть двух типов:

  • Аутоиммунные;
  • Идиопатические.

Причины развития диабета у детей

Наследственная предрасположенность к сахарному диабету проявляется в определенном наборе генов, которые расположены (при диабете 1 типа) в шестой хромосоме. Их можно обнаружить при изучении антигенного состава лейкоцитов крови. Наличие таких генов дает только большую вероятность развития диабета.

Провоцирующим фактором может быть перенесенные вирусные инфекции краснухи, кори, эпидемического паротита, заболевания, вызванные энтеровирусами, Коксаки В. Кроме вирусов, причиной развития диабета могут быть некоторые химические и лекарственные средства, раннее введение в питание коровьего молока и злаков.

После воздействия повреждающего фактора происходит разрушение бета-клеток в островковой части поджелудочной железы. На компоненты мембраны и цитоплазмы клеток в организме начинается выработка антител. В поджелудочной железе развивается реакция (инсулит) по типу аутоиммунного воспалительного процесса.

Разрушение клеток ведет к недостатку инсулина в крови, но типичная клиническая картина проявляется не сразу, диабет в своем развитии проходит несколько стадий:

  • Доклиническая фаза: анализы крови в норме, симптомов болезни нет, но начинается образование антител против панкреатических клеток.
  • Латентный сахарный диабет: натощак гликемия в норме, после еды или при проведении глюкозотолерантного теста обнаруживается превышение нормы сахара в крови.
  • Стадия явных симптомов диабета: разрушены более 85% клеток, вырабатывающих инсулин. Есть симптомы диабета, в крови гипергликемия.

Продукция инсулина снижается, при отсутствии его инъекционного введения имеется склонность к развитию кетоацидоза с коматозным состоянием при тяжелой степени гипергликемии. При раннем назначении инсулина и нормализации нарушенного обмена, поджелудочная железа может частично восстанавливаться, что проявляется снижением потребности в инсулинотерапии.

Такое состояние называется «медовым месяцем», или ремиссией сахарного диабета. Так как аутоиммунные реакции не останавливаются, то бета-клетки продолжают разрушаться, что приводит к повторным проявлениям диабета с необходимостью введения препаратов инсулина на протяжении всей жизни пациента.

Аутоиммунный диабет у детей

Для диагностики сахарного диабета недостаточно только выявить симптомы, даже если они типичны для этого заболевания. Подтвердить наличие недостатка инсулина можно с помощью анализа крови на глюкозу, а также дополнительные исследования при сомнениях в определении вида сахарного диабета и его осложнений.

Анализ крови на глюкозу проводится минимум дважды для исключения ложных результатов, кровь у ребенка берется натощак после 8 часов от последнего приема пищи. Признаком сахарного диабета является гликемия выше 6.1 ммоль/л.

Промежуточными состояниями между нормой и диабетом являются показатели в диапазоне от 5.5 до 6.1 ммоль/л. Такие результаты могут быть расценены как преддиабет. Таким пациентам может быть назначен тест с нагрузкой. Сахарный диабет считается подтвержденным, если после 2 часов от приема глюкозы, или при случайном анализе крови сахар выше 11.1 ммоль/л.

Для того, чтобы уточнить диагноз, проводятся такие исследования:

  • Глюкоза и ацетон в моче (в норме их не должно быть).
  • Определение С-пептида: при диабете 1 типа понижен, при 2 типе – в норме или повышен. Отражает секрецию инсулина.
  • Иммунореактивный инсулин: снижен при 1 типе, при диабете 2 типа – норма или повышен.
  • Исследование глазного дна для исключения ретинопатии.
  • Исследование функции почек: определение скорости клубочковой фильтрации, экскреторная урография.

Проводится также определение гликированного гемоглобина, который отражает изменения содержания глюкозы за 90 предыдущих дней. Чаще этот показатель используют для контроля за правильностью проводимого лечения и компенсацией диабета. В норме процент гликированного гемоглобина не превышает 5,9 %, а при сахарном диабете он больше 6,5%.

Информация о симптомах и особенностях течения диабета у детей представлена в видео в этой статье.

Всем детям из группы риска показано обследование не реже, чем раз в полгода. Обычно определяют уровень глюкозы натощак и проводят суточный мониторинг с составлением гликемического профиля. Нормы содержания глюкоз в крови зависят от возраста ребенка.

Для детей от двух дней до 3 недель (в ммоль/л)– 2,8-4,4; с 4 недели до 14 лет 3,3 – 5,6 ммоль/л. после 14 лет — от 4,1 до 5,9.

В домашних условиях можно выявить повышение уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра или пользуясь визуальными тест-полосками.  Так же есть тест на сахар в крови в домашних условиях без глюкометра.

Вторым диагностическим признаком является определение уровня гликированного гемоглобина. От отражает динамику повышения глюкозы за предыдущие три месяца. Этот показатель применяется также для оценки эффективности назначенного лечения и прогнозировании риска осложнений сахарного диабета.

Его определяют в процентном отношении к общему гемоглобину. Такой показатель не имеет возрастных градаций и находится в пределах от 4,5 до 6,5 процентов.

Для определения содержания глюкозы в моче берут суточный объем и в норме глюкозы не должно быть больше 2,8 ммоль за сутки.

Кроме этого при подозрении на диабет должен быть проведен глюкозо-толерантный тест. Он заключается в том, что вначале исследуют содержание глюкозы в крови натощак, а затем ребенку дают выпить глюкозу из расчета 1,75 г на килограмм веса, но не больше 75 г. Через два часа повторяют анализ.

В норме (данные в ммоль/л) до 7,8; до 11,1 – нарушенная толерантность – преддиабет. Диагноз диабета считается подтвержденным при значениях выше 11,1.

Анализ на антитела к поджелудочной железе наиболее важный и информативный показатель для того, как определять сахарный диабет у ребенка без симптомов болезни.  Это связано с такими факторами:
  1. Сахарный диабет первого типа всегда связан с формированием аутоиммунной реакции против ткани своей поджелудочной железы.
  2. Активность разрушения островковых клеток прямо пропорциональна титру специфических антител.
  3. Антитела появляются задолго до первых симптомов, когда еще можно попытаться сохранить поджелудочную железу.
  4. Определение антител помогает различить диабет 1 и 2 типа и своевременно назначить инсулинотерапию.

Доказано, что у детей до 14 лет наиболее показательны антитела: ICA (к бета- клеткам поджелудочной железы) и IAA (к инсулину).

Процесс разрушения клеток в островках Лангерганса стимулирует выработку аутоантител к их компонентам. Примечательно, что они появляются за 1-8 лет до первых симптомов сахарного диабета. ICA находят в 70-95% случаев инсулинзависимого сахарного диабета (для сравнения 0,1-0,5% у здоровых людей).

Если даже у ребенка нет сахарного диабета, но выявляются такие антитела, то в будущем диабет первого типа разовьется с достоверностью около 87 процентов. Антитела к собственному или вводимому инсулину появляются также при первом типе диабета, если сахарный диабет обнаружен у ребенка до 5 лет, то у него антитела к инсулину обнаруживаются в 100 % случаев.

в этой статье как раз поднимает вопрос детского диабета и его лечения.

Инсулинозависимый диабет диагностируется реже, чем болезнь 2 типа, одна-ко он развивается довольно стремительно и может выявляться даже у новорожденного ребенка.

Сахарный диабет — симптомы

При нарастании повышенного сахара в крови, которое может быть следствием несвоевременной диагностики диабета, начинают вырабатываться в избыточном количестве кетоновые тела: ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты.

Этот патологический путь обмена веществ приводит к выходу жидкости из клеток из-за высокой осмолярности крови, повышенному выведению с мочой натрия, калия, магния и фосфора. Обезвоживание организма вызывает нарушение функционирования всех систем в организме, особенно головного мозга и почек.

Сахарный диабет 1 типа представляет собой нарушение в эндокринной системе. Это аутоиммунное заболевание, каким его считают ученые, также называют инсулинозависимым или ювенильным.

Последний термин имеет место быть по той причине, что наиболее часто проявляется болезнь в детском или подростковом возрасте.

Что такое сахарный диабет 1 типа?

Инсулинозависимый диабет может развиться у молодого человека до 35 лет. А вот проявление его в старшем возрасте встречается реже. Развивается заболевание вследствие разрушения В-клеток поджелудочной железы.

Характеризуется абсолютной недостаточностью инсулина. Для жизнедеятельности такого человека необходимо регулярно восполнять недостаток этого гормона.

Диагностика сахарного диабета у детей

В основе диагностики лежат:

  • наличие классических симптомов диабета: повышенное потребление и выделение жидкости с мочой, выделение кетоновых тел с мочой, снижение массы тела, повышение уровня глюкозы в крови;
  • повышение уровня глюкозы натощак при неоднократном определении (в норме 3,3-5,5 ммоль/л.).

Существует определенный алгоритм обследования больного с подозрением на сахарный диабет. Здоровые люди с нормальной массой тела и неотягощенной наследственностью исследуют уровень глюкозы в крови и моче (натощак).

 При получении нормальных значений дополнительно обязательно сдается анализ на гликилированный гемоглобин (ГГ).  Процент гликированного гемоглобина отражает средний уровень концентрации глюкозы в крови пациента на протяжении 2-3 месяцев до исследования.

 При контроле лечения диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7 % и пересматривать терапию при уровне ГГ 8 %.

При получении высокого уровня гликированного гемоглобина (скрининг у здорового пациента) рекомендуется определить уровень глюкозы в крови через 2 часа после нагрузки глюкозой (75 г). Этот тест особенно необходим, если уровень глюкозы в крови хотя и выше нормального, но недостаточно высок, чтобы проявлялись признаки диабета.

Тест проводят утром, после ночного голодания (не менее 12 часов). Определяют исходный уровень глюкозы и через 2 часа после приема 75 г глюкозы, растворенной в 300 мл воды.

В норме (сразу после нагрузки глюкозой) ее концентрация в крови возрастает, что стимулирует секрецию инсулина. Это в свою очередь снижает концентрацию глюкозы в крови, через 2 часа ее уровень практически возвращается к исходному у здорового человека и не возвращается к норме, превышая исходные значения в два раза у пациентов с сахарным диабетом.

Для подтверждения диагноза у людей с пограничными нарушениями толерантности к глюкозе проводится определение инсулина. В норме уровень инсулина равен 15-180 пмоль/л (2-25 мкед/л).

Врач может назначить и дополнительные исследования — определение С-пептида, антител к бета-клеткам островков Лангерганса, антитела к инсулину, антитела к GAD, лептин. Определение этих маркеров позволяет в 97 % случаев дифференцировать сахарный диабет 1 типа от 2 типа, когда симптомы сахарного диабета 1 типа маскируется под 2 тип.

Узнать, какие анализы нужно сдать при подозрении на сахарный диабет

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.