Пневмофиброз легких – что это такое? Локальный, диффузный пневмофиброз – лечение, прогноз жизни

Содержание

Пневмофиброз легких: разновидности, методы лечения, прогноз жизни

Пневмофиброз легких – что это такое? Локальный, диффузный пневмофиброз – лечение, прогноз жизни

Пневмофиброз легких – это хроническое обструктивноезаболевание, при котором происходит разрастание соединительной ткани. Причинойего появления могут стать воспалительные или дистрофические процессы. Наиболеечастая область локализации – нижняя часть бронхиального дерева. Обструкция(сужение просветов воздухоносных путей) приводит к прогрессирующей дыхательнойнедостаточности.

Это заболевание в настоящее время признано серьезной проблемой мирового масштаба. По данным ВОЗ количество заболевших и частота летальных исходов растет. В настоящее время проблема уже коснулась около 1% населения планеты. Причем, заболевание у мужчин наблюдается в 1,5 раза чаще, чем у женщин.

Причины заболевания

Причинами появления пневмофиброза легких могут стать:

  • табакокурение;
  • острые и хронические инфекции дыхательных путей;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • травмы грудной клетки;
  • облучение;
  • загрязненный воздух (чаще всего напроизводстве);
  • генетические особенности (отсутствие в организмеодного из печеночных ферментов, выполняющих роль протектора бронхолегочныхтканей).

Табакокурение – одна из основных причин хронической обструкции легких.

Наличие одновременно нескольких причин увеличивает в разы вероятность прогрессирования и ухудшают прогнозы.

Во время эпидемии коронавируса COVID-19 фиброзные образования в легких появляются очень часто у людей, переболевших этой инфекцией. Поэтому, следует беречь себя и близких и обязательно использовать средства индивидуальной защиты: маски для лица, одноразовые перчатки, а также обрабатывать руки антисептиками.

Симптомы

Медики выделяют пять стадий тяжести развития обструктивнойхронической болезни: от нулевой (начальной) до самой тяжелой – четвертой стадии.

На ранних этапах болезнь протекает латентно, почти безсимптомно.

Позже симптомы начинают проявляться более ярко. Основные изних:

  • продуктивный кашель;
  • мокрота (чаще отходит по утрам);
  • одышка.

Постепенно симптомы усиливаются. Мокрота становится гнойной.Приступы кашля усиливаются. Одышка начинает появляться даже при незначительныхнагрузках. На поздних стадиях она переходит в дыхательную недостаточность. Этопредставляет серьезную угрозу жизни.

Виды

Классификация видов хронической обструкции легких базируетсяна степени тяжести и области поражения. Это такие виды заболевания, какпневмофиброз:

  • тяжистый;
  • линейный;
  • ограниченный;
  • прикорневой;
  • локальный;
  • очаговый;
  • базальный;
  • диффузный и некоторые другие.

Тяжистый

Чаще всего возникает у злостных курильщиков. К дисфункциибронхов и скоплению в них мокроты приводит постоянное вдыхание никотина.

Линейный пневмофиброз

Фиброзные изменения тканей органа дыхания происходятвследствие частых бронхитов, пневмоний, туберкулеза.

Ограниченный

Развивается медленно. Характеризуется образованием мелкихочагов, которые обычно существенно не влияют на функцию дыхания.

Диффузный пневмофиброз

Это самый опасный вид заболевания. Прогрессировать можеточень быстро. Охватывает сразу всю ткань легких, иногда обоих, можетраспространиться на плевру.

Прикорневой пневмофиброз

Болезнь развивается после бронхитов и пневмоний. При этомтипе заболевания появляются в легких участки уплотнения. Формироваться онимогут начать не сразу после болезни, ставшей причиной, а спустя длительноевремя.

Локальный пневмофиброз

Это локальная форма заболевания. Считается более щадящей.Затрагивает только определенный участок легочной ткани.

Очаговый пневмофиброз

Также как и локальный затрагивает только отдельный участок.Но, отличается от предыдущей формы тем, что может возникать несколько отдельныхочагов.

Базальный пневмофиброз

Характеризуется расположением зон поражения у основаниялегких. Лечение обычно назначают при присоединении вторичных инфекций. Приотсутствии явных признаков воспаления лечение ограничивается дыхательнойгимнастикой.

Как лечить пневмофиброз легких

Это серьезное заболевание, нуждающееся в комплексномлечении. Терапия, помимо лечения основного заболевания (которое стало причинойпоявления диагноза) может включать в себя прием:

  • антибактериальных препаратов;
  • отхаркивающих средств;
  • глюкокортикостероидов;
  • витаминных комплексов;
  • сердечных гликозидов (при наличии сердечнойнедостаточности).

В зависимости от тяжести состояния больного ему могут бытьпрописаны физиотерапевтические процедуры, лечение кислородом, диета идыхательная гимнастика.

К сожалению, эффективного лечения, приводящего к полному выздоровлению, пока что не найдено. Все эти мероприятия направлены лишь на сохранение дыхательных функций и замедление развития процесса.

Пневмофиброз легких – прогноз жизни

Развитие этой патологии легких приводит к замещению легочнойткани соединительной. В результате возникает деформация бронхов и уменьшениеобъема легких (сморщивание).

Прогноз и скорость развития заболевания во многом зависит от тяжести основного диагноза, приведшего к появлению патологии.

Для большинства форм пневмофиброза легких прогноз жизниотносительно неблагоприятный, так как полное его излечение невозможно.

Присоединение вторичной инфекции и стремительное развитиелегочной недостаточности становится частой причиной летального исхода.

Диффузный пневмофиброз легких: что это такое, причины, симптомы, как лечить, профилактика и прогноз

Пневмофиброз легких – что это такое? Локальный, диффузный пневмофиброз – лечение, прогноз жизни

Диффузный пневмофиброз легких – это патологический процесс, характеризующийся разрастанием соединительной ткани по всей поверхности легких.

Заболевание сопровождается уменьшением объема главных органов дыхания, а, следовательно, снижение полноценной вентиляционной способности в несколько раз.

Фиброз легких представляет собой соединительнотканный рубец, который образуется на месте здоровой функционирующей легочной ткани в результате воздействия определенных факторов.

Механизм развития болезни основан на недостаточном кровоснабжении легочной ткани и, как следствие, хронической гипоксии (нехватка кислорода). В такой среде активизируются фибробласты – клетки, активно вырабатывающие коллаген, который и является основой соединительной ткани.

Ниже поговорим о том, что это такое, и как лечить это состояние.

Причины возникновения диффузного пневмофиброза

Причины развития пневмофиброза весьма обширны и разнообразны. Среди факторов, способствующих разрастанию соединительной ткани на месте нормальной легочной, выделяют:

  • воспалительные заболевания легких различной этиологии. Особое место в этой большой группе занимают грибковые и бактериальные пневмонии;
  • туберкулез легких;
  • обструктивная болезнь легких с хроническим течением (ХОБЛ);
  • паразитарное поражение бронхолегочной системы;
  • отравлением токсинами и ядами, которые обладают высокой тропностью к тканям респираторного тракта;
  • патологии соединительной ткани любого генеза и локализации;
  • отягощенный наследственный анамнез (кто-либо из родителей болел очаговым пневмофиброзом).

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

К факторам, которые создают благоприятные условия для развития заболевания, можно отнести:

  • травматические повреждения грудной клетки и органов, которые в ней располагаются;
  • различные заболевания сердечно-сосудистой системы, одним из проявлений которых является кровяной застой в малом круге;
  • длительная лучевая терапия;
  • вредные условия труда – постоянное вдыхание пылевых частиц, вредных и ядовитых газов.

Симптомы диффузного пневмофиброза легких

На ранних этапах развития этой легочной патологии симптомы пневмофиброза могут отсутствовать.

Они появляются по мере разрастания соединительной ткани в легких и снижения и их функциональной способности.

Клиническая картина болезни складывается из таких признаков, как:

  • одышка, которая также прогрессирует по мере развития заболевания. В самом начале она практически не беспокоит больного. Позже одышка возникает при привычных физических нагрузках, а затем и вовсе – в состоянии полного покоя;
  • кашель с отделением вязкой густой мокроты, часто с гнойными примесями. По мере замещения нормальной ткани соединительной отмечается кровохарканье (появление следов крови в мокроте);
  • болевой синдром, сопровождающий кашлевые позывы. Болезненность в области грудной клетки может появляться и вне кашлевых приступов;
  • изменение цвета кожных покровов – они приобретают бледный, а порой и цианотичный (синюшный) оттенок;
  • колебания температуры тела;
  • тахикардия сердца;
  • ощущение слабости без предшествующих физических и эмоциональных нагрузок;
  • снижение массы тела без связи с приемом пищи, и не связанное с заболеваниями пищеварительного тракта.

При детальном осмотре пациента врач отмечает:

  • появление характерных хрипов, приобретающих свистящий характер на вдохе. Хрипы хорошо прослушиваются в проекции нижних легочных долей;
  • выбухание вен в области шеи;
  • аускультативно над поверхностью легких слышен звук, схожий со звуком трения пробки;
  • болезненный вид – чрезмерная бледность кожных покровов;
  • «пальцы Гиппократа» – утолщение дистальных фаланг пальцев.

Стадии

Диффузный пневмофиброз легких имеет 2 основные стадии:

  • прогрессирующая – для нее характерно быстрое развитие заболевания и возникновение различных осложнений: абсцесс и др.;
  • непрогрессирующая – имеет стертую клиническую картину, практически не беспокоит больного.

Типы

Зная о том, что такое диффузный пневмосклероз, необходимо уделить внимание его разновидностям. По этиологии он может быть:

  • дисциркуляторным;
  • постнекротическим.

В зависимости от того, какие структуры легкого поражаются выделяют пневмофиброз:

  • альвеолярный;
  • интерстициальный;
  • перибронхиальный;
  • перилобулярный.

Диагностика

Базисным методом обследования пациента с подозрением на любое заболевание бронхолегочной системы является рентгенография органов грудной клетки.

Этот метод позволяет оценить состояние легочного рисунка (в данном случае имеет место рисунок по типу «пчелиных сот»), капиллярной сети, наличие или отсутствие анастомозов (при этом заболевании они появляются).

С целью дифференциальной диагностики и уточнения диагноза могут назначаться:

  • бронхоскопия;
  • БАК-посев мокроты с целью выявления возбудителя;
  • бронхография – метод, при котором в бронхи вводится рентгеноконтрастное вещество, позволяющее выявить аномалии развития бронхиального дерева, а также наличие свищей или бронхоэктазов;
  • оценка функции внешнего дыхания – эти тесты помогают оценить функциональные возможности легочной ткани – степень вентиляционной способности. Пневмофиброз сопровождается снижением всех показателей;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • биопсия – взятие части легкого с целью выявления глубины проникновения фиброза;
  • общие лабораторные анализ (общий анализ крови).

В совокупности все эти методы позволяют не только наиболее точно диагностировать заболевание, оценить степень его выраженности, но также выявить причины, которые его вызвали.

Лечение диффузного пневмофиброза

В основе лечения заболевания лежит в первую очередь устранение его причины. Так, если пневмофиброз был спровоцирован какими-либо вредными факторами – то необходимо устранить их в кратчайшие сроки.

Если в роли этиологического фактора выступил инфекционный агент, то назначается антибактериальная или противовирусная терапия в зависимости от конкретного возбудителя.

При запущенной форме заболевания, не поддающейся медикаментозному воздействию, показано оперативное лечение.

Лечение народными средствами также имеет право на существование в комплексной терапии диффузного пневмофиброза.

Медикаментозное лечение

Так как пневмофиброз считается, скорее синдромом, нежели самостоятельным заболеванием, то и препараты подбирать следует в зависимости от основного заболевания, которое и является первопричинным.

Если в качестве этиологического фактора выступает инфекционно-воспалительное заболевание, вызванное бактериальным, вирусным или грибковым агентом, то в основе этиотропной терапии лежит применение антибиотиков, противовирусных и противогрибковых лекарственных средств соответственно.

Фармацевтический препарат назначается строго индивидуально в четкой терапевтической дозе.

Если речь идет о патогенных микроорганизмах (бактериях), то рациональная антибиотикотерапия может быть назначена только после проведения теста на чувствительность микроорганизма к той или иной группе антибактериальных средств.

Когда лечение не требует промедления, антибиотик назначается эмпирическим способом – чаще используются препараты широкого спектра действия.

Немаловажное значение имеет симптоматическая терапия, включающая в себя применение таких групп лекарств, как:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Кеторолак, Ибупрофен);
  • глюкокортикостероидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон);
  • муколитики (АЦЦ, Мукалтин, Бронхолитин, Лазолван);
  • поливитамины (Витрум);
  • анальгетики (Анальгин);
  • сердечные гликозиды (Дигоксин, Строфантин, Коргликон и др.).

Хирургическое

К оперативному лечению при пневмофиброзе приходится прибегать тогда, когда он осложнился абсцессом или другим гнойным процессом, который привел к деструкции ткани легкого. Чаще всего радикальное лечение проводится двумя способами:

  • путем устранения части пораженного органа;
  • путем пересадки органа в случае тотального поражения.

Еще одним показанием к радикальному лечению пневмофиброза является «сотовое легкое». Для него характерно появление диффузных кист в обоих легких, диаметр которых может варьировать от 0,5 до 2 см. Свое название это явление получила из-за того, что на рентгенограмме оно представлено близко расположенными кольцевыми тенями, напоминающими соты.

Дополнительное и альтернативные методы лечения

В качестве дополнительных методов воздействия на поврежденную легочную ткань широко используется оксигенотерапия, насыщающая организм необходимым количеством кислорода, и специальный комплекс дыхательной гимнастики.

Среди физиопроцедур особое внимание уделяется ультразвуку и ионофорезу, которые способствуют восстановлению эластичности поврежденных альвеол

Терапия народными средствами

Лечение народными средствами дает эффект при воздействии на пневмосклероз только в том случае, если применяется параллельно с традиционными (медикаментозными или хирургическими) методами воздействия. В настоящее время широко используются такие средства, как:

  • отвар из сосновых почек. Для его приготовления необходимо 10 грамм почек сосны залить 200 мл воды, поставить на небольшой огонь и томить на водяной бане около получаса. После снятия с огня, оставить средство настаиваться минут 15. Отвар тщательно профильтровать и принимать теплым по 1 ст. ложке трижды в сутки;
  • отвар из омана и шиповника. Измельчить оман и шиповник в таком количестве, чтобы каждого из них получилось по 1 ст. ложке. В эмалированную емкость высыпать смесь ингредиентов и залить 400 мл воды. Довести до кипения и оставить томиться на водяной бане четверть часа. После снятия с огня отвар перелить в термос и дать настояться около 3 часов. Употреблять вместо чая по 150 мл трижды в сутки на протяжении 2 месяцев. В напиток можно добавить небольшое количество натурального меда;
  • измельченный свежий имбирь, который можно использовать в качестве добавки в чай при ежедневном чаепитии;
  • настой льняных семян. 1 ст. ложку льняных семян залить 200 мл крутого кипятка и дать настояться. Тщательно процедить и выпить на ночь;
  • овсяный отвар. 1 стакан цельных овсяных зерен залить 1 литром холодной воды и оставить так постоять ночь. На следующий день семена поставить вариться до тех пор, пока количество воды не уменьшиться в 2 раза. Отвар тщательно процедить и разлить по трем равным емкостям. Выпить все за сутки перед каждым приемом пищи.

Вылечить заболевание полностью не предоставляется возможным в связи с необратимостью патологического процесса, происходящего в легких. Но рациональная терапия поможет в значительной степени затормозить прогрессирующее заболевание и облегчить состояние жизни больного человека.

Профилактика пневмофиброза

Главной профилактической мерой по предупреждению развития пневмофиброза, как и любого другого легочного заболевания, является отказ от табакокурения. Именно токсические вещества, содержащиеся в табачном дыме, оказывают первостепенное агрессивное воздействие на ткани органов дыхания.

Общие мероприятия по укреплению организма и в частности дыхательной и сердечно-сосудистой систем также отличная профилактика болезни. С целью повышения жизненной емкости легких показаны умеренные кардионагрузки и специальная дыхательная гимнастика.

Прогноз жизни для больных

Прогноз при пневмофиброзе весьма неоднозначен. Вовремя начатое лечение помогает в значительной степени затормозить развитие патологического процесса.

Если же заболевание запущено и возникло такое осложнение, как абсцесс легкого (гнойное расплавление ткани), то прогноз жизни больного значительно ухудшается.

Прогрессивно снижается качество жизни при пневмофиброзе, который был спровоцирован туберкулезом.

Летальный исход наблюдается чаще всего в случае присоединения вторичной инфекции, развитии тяжелой формы сепсиса или туберкулеза легких.

Пневмофиброз, как одна из самых опасных концовок заболеваний легких

Пневмофиброз легких – что это такое? Локальный, диффузный пневмофиброз – лечение, прогноз жизни

Пневмофиброз легких – это разрастание соединительной ткани, спровоцированное хроническими или длительными патологиями органа. В этом состоянии легкие перестают в полной мере выполнять свои функции, так как происходят необратимые изменения их тканей.

Общие сведения о патологии

Пневмофиброз

Пневмофиброз – это заключительная часть большинства заболеваний легких, при котором ткань органа постепенно заменяется соединительной. Одновременно в глубоких тканях легких формируются кисты и полости.

Среди похожих заболеваний (цирроз легких и пневмосклероз) эта патология развивается медленнее всего. Чаще всего этой патологии подвержены мужчины.

Этиология заболевания

Пневмофиброз  может формироваться несколько десятков лет, и способствуют этому самые разнообразные причины. К ним относятся:

  • васкулиты;
  • пневмония;
  • силикоз и другие профессиональные заболевания легких;
  • сифилис;
  • фиброзирующие альвеолиты;
  • обструктивные заболевания легких в хронической форме;
  • ателектаз;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания различной природы – грибковые, вирусные и бактериальные;
  • регулярное вдыхание отравляющих веществ и пыли;
  • прием лекарственных препаратов высокого класса токсичности;
  • болезни сердечно-сосудистой системы с явлениями застоя;
  • гипоксия;
  • травмы грудной клетки;
  • ионизирующее излучение.

Если иммунная система человека ослаблена, то даже незначительные инфекционные заболевания могут спровоцировать развитие пневмофиброза.

Классификация видов

В зависимости от степени поражения и локализации эта патология классифицируется на разные виды:

  • Диффузный пневмофиброз легких. Самый опасный тип заболевания, который отличается полным или множественными поражениями тканей легких. При этом виде пневмофиброз развивается довольно стремительно. Появляется ярко выраженная дыхательная недостаточность.
  • Базальный. В этом случае происходит поражение нижних (базальных) отделов органов дыхания.
  • Локальный. При данном типе разрастание фиброзной ткани находится только на одном участке легких.
  • Прикорневой. Характеризуется появлением уплотнения в тканях органа, спровоцированным перенесенными ранее различными воспалительными процессами. Появляется в области соединения легких с органами средостения.
  • Апикальный. При этом виде заболевания поражаются верхние части органа дыхания.
  • Линейный. Патологические изменения глубоких тканей легких.
  • Ограниченный. Поражение тканей органа, имеющее четкие границы, при этом не происходит изменение дыхания и вентиляции в легких.
  • Тяжистый. Этот вид пневмофиброза появляется на фоне хронических легочных заболеваний.

Каждая форма заболевания требует особого подхода при терапии и разный прогноз. Самый неблагоприятный дается при диффузном пневмофиброзе легких.

Общие клинические проявления

Одним из самых основных признаков поражения легких пневмофиброзом является отдышка, которая сначала появляется только при физических нагрузках, а по мере развития заболевания присутствует даже в состоянии покоя.

У разных видов патологии симптомы несколько отличаются, но и есть и общие, указывающие именно на эту проблему с легкими. К ним относятся:

  • кашель с отделением мокроты вязкой консистенции, часто в ней присутствуют кровяные прожилки и гной;
  • боль, которая усиливается при кашле и чихании;
  • посинение кожи сначала на пальцах, затем распространяющееся по всему телу;
  • усталость и постоянная слабость;
  • резкое похудение;
  • температура тела постоянно меняется (повышается/понижается).

По мере прогрессирования появляется ряд характерных необратимых изменений:

  • развивается кровохаркание;
  • изменяется форма пальцев рук и ногтей («пальцы Гиппократа).

Также на поздних стадиях пневмофиброза появляются симптомы тахикардии, сердечной недостаточности и отеки.

Методы диагностики

Рентген грудной клетки

При появлении одного или нескольких симптомов следует обязательно обратиться за консультацией к терапевту или пульмонологу. Врач назначит ряд необходимых обследований с целью определения формы заболевания.

К диагностическим методам, помогающим определить пневмофиброз. Относятся:

  • рентген грудной клетки;
  • оценка функциональной и жизненной емкости легких и внешнего дыхания;
  • бронхоскопия;
  • МРТ;
  • КТ.

Рентгенография является одним из главных методов, помогающим определить наличие различных заболеваний легких. При пневмофиброзе органы дыхания сильно видоизменяются – усиливается и деформируется легочный рисунок, увеличиваются сосудистые тени. Легочные тени со рваными краями, расположенные хаотично, говорят о последних стадиях патологии.

При оценке уровня насыщения крови кислородом используются 2 способа – физическая нагрузка и состояние покоя. При этом выясняется, нет ли у пациента склонности к гипоксии.

При выявлении тяжелых форм заболевания схему терапии будет определять узкий специалист – врач пульмонолог.

Способы терапии

Основная задача при лечении пневмофиброза купировать разрастание соединительной ткани и устранить основные его симптомы. Чаще всего используется комплексный подход, так как он дает наиболее эффективный результат.

Физиотерапия

Параллельно с приемом лекарственных средств для терапии пневмофиброза используются разные методы физиотерапии. К ним относятся:

  • Диатермия. Глубокое прогревание тканей грудной клетки токами большой силы, выделяемыми специальным аппаратом.
  • Индуктотермия. Воздействие на пораженные области магнитным полем высокой частоты. Метод снимает спазмы, устраняет боль и оказывает противовоспалительный эффект.
  • Йод-электрофорез по методике Вермеля, щадящая процедура, у которой нет противопоказаний для пациентов любого возраста.
  • Общее ультрафиолетовое облучение. Один из видов светолечения, который применяется и в целях профилактики различных заболеваний.
  • Облучение лампой соллюкс. Этот метод терапии оказывает на пораженный участок интенсивное и глубокое воздействие.

Чаще всего назначаются несколько видов физиотерапии.

Кислородотерапия

Оксигенотерапия (кислородотерапия) – используется для насыщения организма кислородом. Для процедуры используется ингалятор, через который подается почти чистый (90%) кислород и смеси с ним.

После курса кислородотерапии появляются следующие положительные изменения в организме:

  • улучшается общее состояние пациента;
  • восстанавливается газообмен;
  • нормализуется кровообращение;
  • улучшаются обменные процессы в легких;
  • симптомы пневмофиброза становятся менее выраженными.

Эту процедуру назначают как для лечения заболевания, так и для профилактики.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика является обязательным методом терапии при всех заболеваниях легких, в том числе пневмофиброзе. Она помогает значительно облегчить состояние пациента, нормализует дыхательную функцию и улучшить кровообращение.

Лучше всего физические упражнения помогают при лечении локального пневмофиброза. Устраняются воспалительные процессы, провоцирующие рубцевание тканей легкого, усиливаются защитные функции клеток органа и улучшаются обменные процессы.

Как лечить пневмофиброз при помощи дыхательной гимнастики:

  1. И.П. рука лежит ладонью на животе, в районе диафрагмы. Вдох с максимальным надуванием живота. Не допускать движение диафрагмы. При выдохе живот максимально втянуть.
  2. И.П. стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища. Медленно выполнить глубокий вдох и выдох. Не допускать движение живота.
  3. И.П. стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища. Сделать глубокий вдох, при этом максимально надуть живот. Выполнить 3 подвздоха, живот держать максимально надутым. Медленный выдох, в котором участвуют только грудная клетка и диафрагма.

Первые несколько дней достаточно будет выполнять дыхательную гимнастику 3 раза в день. Постепенно увеличить до 6 раз.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения пневмофиброз может привести к необратимым последствиям. К ним относятся:

  • легочное сердце;
  • разрушение тканей легких;
  • кровоизлияния;
  • вторичная пневмония;
  • онкологические заболевания;
  • дыхательная недостаточность;
  • артериальная гипертензия.

Чтобы не допустить развития заболевания и серьезных осложнений, важно при появлении первых симптомов обратиться за медицинской помощью.

Профилактические меры и прогноз

Так как эта патология появляется как осложнение других заболеваний легких, прогноз определяется от первопричины. Если пневмофиброз развился из-за тяжелой легочной недостаточности, то чаще всего терапия не дает положительный результат. И заболевание приводит к летальному исходу.

При других формах патологии прогнозы чаще всего относительно благоприятны. Полное излечение наступает редко. Но при правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача, качество и продолжительность жизни пациента значительно увеличиваются.

В целом прогнозы зависят от степени зарастания тканей легких соединительной тканью:

  • при начальных стадиях, при незначительном поражении ткани, выздоровление наступает почти в 100% случаях;
  • на средних стадиях развития продолжительность жизни пациента уменьшается на 5-7 лет;
  • на заключительных этапах развития пациент проживет не более 5 лет.

Профилактика всех легочных заболеваний примерно одинакова и включает в себя:

  • обращение к врачу при обнаружении первых же симптомов заболевания;
  • отказ от курения;
  • выполнение физических упражнений, с включением дыхательной гимнастики;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • ежегодное флюорографическое исследование;
  • использование средств защиты при работе с химическими веществами и в условиях сильной загазованности;
  • укрепление иммунитета.

Следует помнить, что пневмофиброз не является самостоятельным заболеванием поэтому чтобы избежать его развития, нужно внимательно относиться к своему здоровью.

Пневмофиброз – признаки, проявления, виды, медикаментозная и народная терапия

Пневмофиброз легких – что это такое? Локальный, диффузный пневмофиброз – лечение, прогноз жизни

Пневмофиброз легких -это патологическое разрастание соединительной ткани под влиянием воспаления или дистрофического процесса. Подобное состояние ведет к угрозе нарушения дыхательных функций и ухудшению вентиляции органа. Найди ответ Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Общие сведения

Пневмофиброз легких — что это? Это процесс формирования в легких соединительной ткани, которая замещает нормальную легочную ткань. Формирование избыточного количества соединительной ткани является следствием вяло протекающих, затянувшихся воспалительных процессов в легочной ткани и бронхах.

Можно сказать, что пневмофиброз является вторичным процессом и завершает эти заболевания. Развивается он в участках длительно не разрешавшейся пневмонии, в ткани вокруг бронхов и сосудов, вокруг лимфатических сосудов, стенках альвеол и перегородках. Код по МКБ-10 — J84.

1 (интерстициальные болезни легких с упоминанием о фиброзе). Также пневмофиброз может возникать без видимой причины и быстро прогрессировать — это идиопатический фиброзирующий альвеолит (синоним синдром Хаммена-Рича).

Строму (остов) легких составляет соединительная ткань, которая располагается вокруг артерий, бронхов, в межальвеолярных перегородках. В структуре соединительной ткани имеются коллагеновые и эластиновые волокна.

Волокна эластина и коллагена переплетаются в стенках альвеол и вокруг бронхов, и именно переплетение их придает легким эластические свойства — способность увеличиваться при вдохе и возвращаться в исходное положение на выдохе. С коллагеном связана прочность каркаса легких.

При пневмофиброзе образуется повышенное количество соединительной ткани за счет коллагена, в связи с чем утрачивается эластичность легочной ткани, значительно снижается функция газообмена, поскольку коллаген откладывается и в стенках альвеол, и прогрессирует дыхательная недостаточность. От распространенности фиброза (локальный или диффузный) зависит степень нарушения дыхания и газообмена, течение болезни и ее прогноз.

Различные формы заболеваний

Базальный пневмофиброз характеризуется поражением основания легких (базальных отделов). Диагноз ставится после рентгена. Лекарственные препараты назначаются для остановки воспалительного процесса.

В остальных случаях рекомендуются поддерживающие манипуляции: лечение травами и дыхательная гимнастика.
Прикорневая форма — болезнь охватывает участи корня легкого, толчком к ее началу могут послужить перенесенный бронхит или пневмония.

Характерна для первичного туберкулеза, ведущего к деформации легкого.

Очаговый пневмофиброз — поражает отдельные участки ткани, приводит к уменьшению ее объема и уплотнению. Дыхательная и вентиляционная функция не нарушается. Под микроскопом это уменьшение участка легкого и уплотнение его паренхимы.

Локальная форма — при этой форме ткань легких теряет свои функции и замещается на соединительную ткань единственный участок органа. Диффузный пневмофиброз — это одна из тяжелых форм болезни, при которой поражается ткань целого органа, а иногда и обоих легких.

Объем пораженной поверхности сильно уменьшается за счет уплотнения и деформации тканей, вентиляция нарушается.

Линейная форма — появляется, как следствие осложнений после перенесенного туберкулеза, пневмонии. Интерстициальный пневмофиброз — при такой форме пациента мучает одышка, заболевание развивается вследствие воспалительных явлений в легочных кровеносных сосудах.

Тяжистая форма — заболевание прогрессирует в результате хронических воспалительных легочных заболеваний. Курение — причина развития болезни в молодом возрасте. Сигаретный дым вызывает застой мокроты в бронхах.

Патогенез

Клетки соединительной ткани легких синтезируют белок эластин и коллаген. Эластин обладает свойством растягиваться и возвращаться в начальное положение.

Коллаген образует прочные фибриллы и придает жесткость каркасу легких.

В соединительной ткани вырабатываются и ферменты (протеиназы), разрушающие эти белки, и ингибиторы протеиназ, сдерживающие процесс разрушения.

Протеиназно-ингибиторная система в норме находится в равновесии, а при воспалительных процессах нарушается оно нарушается. При воспалении снижается продукция фермента a1–АТ, разрушающего эластазу, в результате чего активность ее повышается.

Эластаза вызывает дезорганизацию соединительной ткани — разрушает эластические и коллагеновые волокна альвеолярных стенок. На месте разрушенных альвеол образуются полости. Сочетанная бактериально-вирусная инфекция сама по себе сопровождается высокой продукцией эластазы.

Иммунные реакции, которые запускаются в организме при воспалении, также активируют продукцию эластазы.

С другой стороны при воспалительных процессах повышается активность фибробластов, которые продуцируют коллаген 1-го типа, что сопровождается усиленным фиброзированием и разрастанием соединительной ткани в интерстиции органа. При распространении соединительной ткани внутрь альвеол возникает внутриальвеолярный фиброз, потом соединительная ткань разрастается вокруг артерий и бронхов.

При вовлечении в патологический процесс сосудов, развивается их склероз, запустевает капиллярное русло и развивается гипоксия легочной ткани.

В условиях ее еще больше активируется функция фибробластов в отношении продукции коллагена, что способствует более быстрому развитию пневмофиброза. Поэтому гипоксия является главным условием замещения нормальной легочной ткани соединительной. Вовлечение сосудов затрудняет кровообращение в малом круге.

Возникает нагрузка на правые отделы сердца и гипертрофия правого желудочка (легочное сердце), которая со временем приводит к сердечной декомпенсации.

Патогенез идиопатического фиброзирующего альвеолита не ясен. Предположительно в интерстициальной ткани снижается распад коллагена, но повышается его синтез, в котором участвуют фибробласты и альвеолярные макрофаги. При этом имеет значение снижение продукции ингибиторного фактора, который тормозит в нормальных условиях синтез коллагена.

Некоторые авторы считают синдром Хаммена-Рича аутоиммунным заболеванием, поскольку отмечается гиперпродукция иммуноглобулинов различных классов. Образующиеся комплексы антиген-антитело откладываются в стенках сосудов легких.

Под влиянием ЦИК повреждается легочная ткань, происходит ее уплотнение, утолщение межальвеолярных перегородок, заполнение фиброзной тканью альвеол и капилляров.

Как лечить болезнь

Перед назначением терапии проводят обследование с целью установить диагноз. Основным методом диагностики является рентгенография. Дополнительно проводят бронхоскопию, оценку дыхательной функции, общие лабораторные анализы. Этот комплекс исследований также выявляет первопричину фиброза легкого.

Пока не существует действенной терапии против пневмофиброза.

Пневмофиброз без симптомов не всегда лечат медикаментами.

Если заболевание не перешло в острую фазу, лечение проводят на дому. задача терапевтических мероприятий – устранить причину, по которой возникла болезнь. Когда причиной является попадание частиц пыли, других вредны веществ, то, прежде всего, прекращают контакт с провокатором заболевания. Больному противопоказано волнение и стресс.

Пневмофиброз легких – что это такое, чем грозит заболевание, как его лечить?

Пневмофиброз легких – что это такое? Локальный, диффузный пневмофиброз – лечение, прогноз жизни

Пневмофиброз – это опасное заболевание, сопровождающееся интенсивным разрастанием соединительных тканей. При отсутствии надлежащего лечения такое состояние провоцирует дисфункцию дыхательной системы с последующим летальным исходом. Данную патологию диагностируют как у мужчин, так и у женщин.

Пневмофиброз легких – что это такое?

Это заболевание относится к патологиям пневмосклеротической группы. Пневмофиброз легких – это интенсивное разрастание соединительных тканей. Такое патологическое явление чаще провоцируется воспалительным процессом. Разросшаяся ткань постепенно замещает легочную, вызывая тем самым мутацию. В результате данные органы деформируются, что нарушает их работу.

Пневмофиброз – классификация

Существует несколько разновидностей данного заболевания. Пневмофиброз в зависимости от области локализации и интенсивности поражения легких может быть таким:

  1. Прикорневой – это болезнь, при которой происходит замещение паренхима соединительной тканью. Область локализации патологии – прикорневая зона (там, где легкие соединяются с органами средостения).
  2. Диффузный пневмофиброз – одна из самых опасных форм патологии. Для подобного заболевания характерно образование многочисленных областей поражения. Данный тип патологии относится к быстро прогрессирующим: болезнь стремительно поражает легкие, провоцируя образование дыхательной недостаточности.
  3. Апикальный пневмофиброз – патологический процесс, при котором разрастание тканей происходит в верхней части органов.
  4. Ограниченный – поражение, сосредоточенное на определенном участке органов. В большинстве случаев патология не оказывает негативного воздействия на вентилирующую функцию легких.
  5. Базальный пневмофиброз – изменения, протекающие в нижних отделах органов.
  6. Тяжистый – патологическое состояние, возникающее на фоне хронического воспаления, которое протекает в легких.
  7. Линейный пневмофиброз – фиброзное изменение тканей, спровоцированное воспалительным процессом в органах.
  8. Интерстициальный – патологическое состояние, сопровождающееся воспалением в кровеносных сосудах.
  9. Локальный – перерождение тканей на определенных участках легких.

Пневмофиброз – причины

Существует множество факторов, провоцирующих развитие данной патологии.

Чаще локальный пневмофиброз (равно как и другие патологические состояния пневмосклеротической группы) возникают по таким причинам:

  • поражение легких, спровоцированное грибками, бактериями либо вирусами;
  • наследственный фактор;
  • травмирование грудины;
  • присутствие инородного тела в бронхах;
  • застойный процесс в сосудах легких;
  • интенсивное курение;
  • пребывание в запыленном помещении или работа в загазованном помещении;
  • неправильно подобранная терапии при лечении инфекционного поражения легких.

Чем опасен пневмофиброз?

Данное заболевание очень коварно. Прикорневой пневмофиброз и другие формы такой патологии по мере обострения способствуют уменьшению легких в размерах и продуцируют развитие дыхательной недостаточности. В результате возрастает давление в легочной артерии. Если отсутствует надлежащее лечение, ситуация ухудшается вплоть до того, что наступает летальный исход.

Пневмофиброз – симптомы

При локальном типе заболевания зачастую патология протекает бессимптомно. Другие же формы поражения зачастую сопровождаются одышкой. На начальном этапе заболевания этот симптом возникает после интенсивной физической нагрузки, а на поздних – даже в состоянии покоя.

Другие признаки пневмофиброза таковы:

  • слабость;
  • резкие температурные перепады;
  • кашель, сопровождающийся выделением вязких мокрот и гноя;
  • окрашивание кожи в синюшный тон;
  • набухание шейных вен;
  • хрипы и свисты в легких;
  • боль, возникающая при кашле;
  • стремительное снижение веса.

Пневмофиброз легких – лечение

При обнаружении тревожных симптомов нужно не мешкая обращаться за медицинской помощью.

Прежде чем прописать терапию, доктор порекомендует пациенту пройти такие диагностические процедуры:

По результатам диагностического исследования доктор может заключить, есть ли у обратившегося пациента пневмофиброз или нет. К тому же специалист при назначении терапии учитывает степень развития заболевания. Он знает, как лечить пневмофиброз, поэтому подберет самую эффективную схему. Чаще при борьбе с подобной патологией используется комплексный подход.

Он включает в себя такие методы терапии:

  • медикаментозное лечение;
  • использование народных средств;
  • массаж;
  • физиотерапию;
  • ЛФК;
  • оксигенотерапию;
  • особую диету.

Медикаментозное лечение пневмофиброза

Схема терапии напрямую зависит от причины, спровоцировавшей болезнь, и ее степени.

Пневмофиброз лечение предусматривает следующее:

  1. Чтобы улучшить дренажную функцию бронхов, прописывают Фенотерол или Норадреналин.
  2. При запущенных формах патологии прибегают к стероидным гормонам. Чаще при этом используют Преднизолон и Кортизон.
  3. Убрать воспалительный процесс и купировать боль помогут НПВП. В этом случае на помощь придут Нимесил, Диклофенак и Ибупрофен.
  4. Для нормализации проходимости бронхов назначают АЦЦ или Бромгексин.
  5. К тому же диффузный пневмофиброз легких предполагает прием отхаркивающих средств. Чаще назначают Сальбутамол или Амброксол.
  6. Чтобы поддержать сердечную мышцу, прописывают гликозиды. Нередко назначают Строфантин, Панангин.
  7. С целью предупреждения разрастания соединительной ткани используют Циклофосфамид или Азатиоприн.
  8. При любой форме пневмофиброза прописывают ангиопротекторы. К ним относятся Билобил, Актовегин.

Как лечить пневмофиброз народными средствами?

В качестве вспомогательных методов комплексной терапии назначают «препараты» альтернативной медицины. Поскольку пневмофиброз – опасная болезнь, применение народных средств должно проводиться строго под наблюдением доктора.

При лечении важно следовать следующим правилам:

  1. Для приготовления настоев и отваров использовать лекарственные травы, продающиеся в аптеках. Такое сырье собирают в экологически чистых районах и сушат с учетом технологии.
  2. Строго соблюдать дозировку.
  3. В период лечения отказаться от вредных привычек.
  4. Во время терапии регулярно наблюдаться у лечащего врача.

Как лечить пневмофиброз легких настоем шиповниковых плодов и девясилом?

Ингредиенты:

  • плоды шиповника – 1 столовая ложка;
  • измельченное корневище девясила – 1 столовая ложка;
  • питьевая вода.

Приготовление, применение

  1. Берут смесь лекарственного сырья (1 часть) и заливают горячей водой (3 части).
  2. Этот состав варят на малом огне 13-15 минут.
  3. Снимают лекарственное средство с плиты и настаивают 3 часа.
  4. Принимают снадобье 2 месяца подряд. При пониженной кислотности «препарат» пьют за 15 минут до еды, а при повышенной – через полчаса после трапезничества.

Лечение пневмофиброза березовыми листьями

Ингредиенты:

  • измельченные березовые листья – 30 г;
  • вода – 250 мл.

Приготовление, применение

  1. Заливают сырье кипятком. На огонь ставят смесь и варят 10 минут.
  2. Настаивают снадобье пару часов и процеживают его.
  3. Принимают по 70 мл трижды в сутки. Длительность терапии определяет доктор. Чаще она длится около 2-х недель.

Такая гимнастика является эффективным методом комплексной терапии. Основная задача подобной гимнастики – снятие чрезмерного напряжения и уменьшение утомляемости. Такие упражнения помогают убрать застойные явления, уменьшают воспаление, провоцирующее разрастание соединительных тканей, и нормализуют обменные процессы.

Если диагностирован очаговый пневмофиброз или другая форма патологии, рекомендуют выполнять следующую гимнастику (по 6 подходов):

  1. Вдох с максимально возможным надуванием живота и выдох с его полным втягиванием. При этом диафрагма должна оставаться неподвижной.
  2. Медленное вдыхание и выдыхание легкими. Живот при этом упражнении должен быть неподвижным.
  3. Вдох с максимальным выпячиванием живота. Выдох выполняется грудной клеткой.

Какой ожидать исход, во многом зависит от стадии заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий у него.

Если диагностирован пневмофиброз легких, прогноз чаще таков:

  1. При обнаружении болезни на раннем этапе ее развития и отсутствии сопутствующих патологий прогнозы у пациента самые благоприятные. В большинстве случаев это заболевание не отражается на общей продолжительности жизни.
  2. Если же болезнь выявлена на средней стадии развития, прогноз относительно благоприятен. Однако такая патология уменьшает продолжительность жизни на 5-7 лет.
  3. Когда терапия начата при запущенной стадии развития, прогнозы неблагоприятные. Чаще продолжительность жизни у таких пациентов не превышает 5-ти лет.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.