Пса сколько дней делается анализ

Содержание

Пса расшифровка – норма по возрасту, причины повышения, подготовка к сдаче

Пса сколько дней делается анализ

ПСА расшифровка — что означает этот анализ? Анализ крови на  простатический специфический антиген (PSA) — показывающий риск развития рака предстательной железы, но не обязательно рак, а также применяемый для наблюдения за эффективностью лечения пациентов с раком простаты.

Пса общий и свободный что это такое?

Простатический специфический антиген — по химической структуре полипептид (белок), вырабатываемый нормальными и опухолевыми клетками выводных протоков предстательной железы, поэтому он относится к органоспецифическим маркерам, а не маркером конкретно рака простаты.

Простатический антиген является ферментом разжижающим эякулят, для обеспечения необходимой подвижности сперматозоидов, в норме большая часть его поступает в эякулят и небольшое количество в кровь.

В организме человека простатический специфический антиген находится в связанном с белками виде и несвязанный PSA(свободный). Свободный и связанный PSA составляют общий ПСА.

PSA свободный составляет около 20% от общего PSA.

ПСА общий норма для мужчин по возрасту.

— 40-49 лет не более 2.5 нг\мл

— 50-59 лет не более 3.5 нг\мл

— 60-69 лет не более 4.5 нг\мл

— старше 70 лет не более 6.5 нг\мл

Определение простатического специфического антигена мужчинам старше 75 лет в качестве скрининга рака предстательной железы- спорно.

Соотношение PSA свободного\PSA общий в норме более 15%.

Причины повышения ПСА

 1. Массаж предстательной железы может провоцировать значительный рост простатического специфического антигена в сыворотке крови перед сдачей анализа.

2. Недавно выполненная биопсия простаты (повышение простат-специфического анитигена может сохраняться до 6-ти недель), повышение  обусловлено активным воспалением ткани простаты после инвазивной процедуры.

3.Острая задержка мочи и катетеризация мочевого пузыря.

4. При раке предстательной железы , за счет увеличения выделения PSA опухолевыми клетками и разрушении ими нормальных.

5. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты, за счет компрессии нормальной ткани простаты аденоматозной, в результате происходит большее проникновение простат-специфического антигена в кровь.

6. Инфекционные заболевания простаты (острый простатит или обострение хронического простатита) , происходит нарушение проницаемости клеточных мембран и значительное количество  простатического специфического антигена поступает в кровь. Иногда бывает повышение простат-специфического антигена до 30 нг\мл и выше.

7. Эякуляция накануне сдачи анализа.

Расшифровка  ПСА

Высокое значение простат-специфического антигена позволяет заподозрить рак предстательной железы, дает основание провести биопсию предстательной железы.

Если простат-специфический антиген менее 2.5нг\мл у мужчин старше 50 лет риск развития рака простаты минимален.

Оценивать результаты PSA необходимо в соответствии с возрастом пациента, объемом простаты. 

Повышение простат-специфического антигена  до 10 нг\мл является «серой зоной», расшифровка- для определения дальнейшей тактики используют вычисление соотношения между  свободный PSA\ общий PSA. При значении соотношения менее 15 % прогноз неблагоприятный и необходимо выполнять биопсию простаты.

Повышение  простат-специфического антигена более 10 нг\мл показана биопсия простаты.

С возрастом простатический специфический антиген возрастает из-за роста аденомы простаты, поэтому для уменьшения воздействия аденомы простаты на результат анализа крови  простат-специфического антигена используют плотность PSA — отношение PSA общего к объему простаты. В норме этот показатель не более 0.15 нг\мл\см3. Значение плотности PSA более 0.15 нг\мл\см3 — показание для биопсии простаты.

Скорость прироста PSA более 0.75 нг\мл в год характерна для рака простаты и диктует необходимость биопсии простаты.

Если  простат специфический антиген более 20 нг\мл у 20% пациентов будут поражены лимфоузлы таза.

Если простат- специфический антиген более 50 нг\мл у 75% пациентов будут поражены лимфоузлы таза, и высокий риск отдаленных метастазов.

Если простат-специфический антиген более 100 нг\мл- отдаленные метастазы рака простаты.

При выполнении радикальной простатэктомии (хирургическое лечение рака предстательной железы) простатический специфический антиген должен опуститься ниже 0.2 нг\\мл.

При лучевой терапии простатический специфический антиген менее 1 нг\\мл позволяет надеяться на длительный безрецидивный период (3-5 лет).

Анализ крови на простатический специфический антиген — подготовка

1. Рекомендуется воздержаться от эякуляции в течение 2-х суток перед сдачей анализа.

2. Простат-специфический антиген  лучше сдавать не ранее, чем через 10-14 дней после массажа простаты, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря.

3. После биопсии простаты не ранее, чем через 6-ть недель.

4. После операции на простате не ранее, чем через 6 месяцев.

5. Ограничить в еде в течение 3-х дней жирное, жареное, алкоголь.

6. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Всем мужчинам старше 45 лет рекомендовано сдавать PSA один раз в год, с целью ранней диагностики рака простаты.

Если PSA повышен, необходимо обратиться к урологу для дальнейшего обследования, чтобы выяснить причины, которые привели к изменению данного анализа.

Здоровья Вам. С уважением, доктор Ходаков Александр Анатольевич.

ПСА: норма, повышение и понижение ПСА в анализе крови

Пса сколько дней делается анализ

Анализ крови на ПСА обязательно необходимо сдавать всем мужчинам с гиперплазией простаты. Гиперплазия может перерасти в аденому и рак предстательной железы.

Именно выполнение анализа крови на ПСА позволяет контролировать данный процесс и подготовиться к хирургическому вмешательству. Все что нужно — это своевременно прийти на сдачу анализа крови свободного простатспецифического антигена и получить результат через несколько дней.

Лечащий врач расшифрует результаты и сообщит есть ли какие-то отклонения или же уровень антигена в норме.

Анализ крови на ПСА показывает уровень простатспецифического антигена — специфической белковой структуры, которая синтезируется исключительно клетками простаты.

У здоровых мужчин, без простатита, аденомы и рака предстательной железы, psa также может обнаруживаться. Это считается вариантом нормы, так, как предстательная железа постоянно его синтезирует в небольших количествах.

Рак предстательной железы часто протекает бессимптомно. Клинические проявления онкологического процесса выявляются уже на стадии метастазирования, когда с опухолью уже ничего нельзя сделать.

Поэтому чрезвычайно важно контролировать уровень ПСА и его нарастание, чтобы не пропустить развитие онкологии.

При этом простатический специфический антиген из простой белковой структуры становится онкомаркером.

У женщин данный антиген не определяется, так как он специфичен именно для простаты, которой у женщин анатомически нет.

Какие анализы ПСА бывают

Выделяют общий и свободный ПСА. Свободный — это белковые структуры, которые выявляются в крови. Общий анализ подразумевает суммарное значение свободного белка и связанного клетками простаты. В диагностике патологии предстательной железы важны оба исследования. Изменения каждого из них и их соотношения может стать решающим фактором в диагностике патологии простаты.

При выборе одного из двух вариантов исследования, окончательный выбор должен делать лечащий врач — именно он определяет важность диагностического значения того или иного исследования.

Как делают анализ на ПСА

Главное условие сдачи анализа — правильно подготовиться и прийти в лабораторию в назначенное время.

После всех приготовлений, в процедурном кабинете, медработник забирает несколько мл крови из вены, затем наклеивает на место прокола пластырь. Сразу же после процедуры рекомендуется выпить теплого сладкого чаю или позавтракать.

Здоровым мужчинам, без патологии предстательной железы, исследование для определения уровня ПСА рекомендуется выполнять раз в год. Если диагностирована гиперплазия простаты — этот срок уменьшается. Кратность сдачи анализа определяет лечащий врач.

Сколько дней делается анализ крови на ПСА

Срок готовности исследования часто зависит от лаборатории, в которой его выполняется. Этот период колеблется от суток до 5 дней.

Анализ считают действительным в течение месяца. Если за этот период времени происходят изменения в клинической картине, либо травматизация предстательной железы, исследование необходимо повторить.

Как подготовиться к сдаче анализа на ПСА

Подготовиться к исследованию достаточно просто — правила сдачи такие же, как и для всех анализов, которые связаны с венозной кровью.

Главное условие — не есть и не пить за 8-12 часов до выполнения процедуры и прийти своевременно натощак.

Лучше всего обратиться в лабораторию с утра. Соблюдения специальной диеты перед сдачей не требуется. Однако за несколько дней до сдачи необходимо полностью исключить алкоголь. Следует отказаться от курения всего за полчаса до выполнения исследования. В мед лаборатории, непосредственно перед исследованием, допускается выпить полстакана воды.

Что влияет на анализ ПСА

Уровень ПСА повышается как при онкологии — доброкачественной гиперплазии простаты или с развитием рака предстательной железы, так и при повреждениях клеток данного органа. На результаты проверки влияют:

  1. Половой акт и эякуляция;
  2. Простатит — при наличии активного воспалительного процесса;
  3. Патология артериальных сосудов и ишемия органа;
  4. Острая задержка мочи;
  5. Гиперплазия органа;
  6. Ректальное исследование или массаж предстательной железы;
  7. Воспаление геморроидальных узлов;
  8. Лучевая нагрузка — обследования либо пребывание в зоне повышенной радиации;
  9. Употребление алкоголя;
  10. Инвазивные исследования — цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, биопсия предстательной железы;
  11. Лечение гиперплазии простаты;
  12. Простатэктомия или удаление части органа.

Почему анализ ПСА прыгает

Изменения анализа в течение небольшого промежутка времени, часто свидетельствуют не о быстром развитии онкологического процесса, а о наличии других причин, разрушающих клетки простаты.

Часто это половой акт или мастурбация в течение нескольких дней до исследования. Также может развиваться воспалительный процесс или ишемия органа, которые невозможно выявить сразу.

Однако они также изменяют уровень простатспецифического антигена.

Чтобы достоверно знать причины колебаний уровня ПСА, необходимо тщательно выяснить, чем занимался мужчина в период между анализами, заметил ли какие-то изменения в организме.

Необходимо также обратиться за помощью к врачу-терапевту для комплексного обследования организма и выявления причины изменений результатов исследования.

Как расшифровать анализ ПСА

Расшифровкой анализа ПА должен заниматься исключительно врач! Однако существует специальная таблица соответствия уровня ПА и возраста мужчины.

Возраст мужчиныЗначения в показателях СИ (мкг/л)
До 40До 2.5 Рекомендуемый уровень — 1.1 — 2
40-50До 2.5
51-60До 3.5
До 70 летДо 4.5
Старший возраст (после 70)До 6.5

Согласно последним исследованиям, норма ПСА является неопределенным показателем. Даже если уровень белковой структуры соответствует приведенным выше референсным значениям, это не исключает наличия рака предстательной железы.

Подтвердить или опровергнуть данный диагноз может только биопсия простаты. Если она показывает негативный результат, необходимо дальше следить за уровнем простатспецифического антигена.

При повышении значений в несколько раз, следует повторно выполнить биопсию.

Ноль — это нормальный показатель уровня простатспецифического антигена. Отрицательных значений не бывает.

Если значения превышают норму

Когда результат исследования превышает референсные значения, не стоит сразу думать о наличии рака предстательной железы. Повышение уровня белка может свидетельствовать о доброкачественной гиперплазии, наличие активного воспалительного процесса. Чтобы точно выявить причину изменения, необходимо пройти тщательное проктологическое обследование.

Как уменьшить показатель анализа крови на ПСА

Уменьшить показатель ПСА довольно просто — необходимо придерживаться следующих правил:

  1. За 48 часов до исследования исключить возможность эякуляции.
  2. Отказаться от алкоголя в течение 7 дней.
  3. Активно лечить простатит.
  4. Временно отказаться от массажа простаты и ректального исследования.
  5. Не прибегать к лучевым методам диагностики.

Пса анализ крови ниже нормы

Так, как современная медицины не признает понятие «негативно» для исследования на ПСА, то низкие значения могут определяться только по сравнению с предшествующим анализом с повышенными значениями.

Пониженные значения могут наблюдаться либо при стихании активности любого патологического процесса, который возникает в предстательной железе, либо под воздействием приема медикаментозных препаратов.

Как увеличить показатель анализа крови на ПСА

Чтобы увеличить уровень простатспецифического антигена в крови, необходимо:

  1. Активно заниматься сексуальной жизнью до исследования в течение нескольких дней.
  2. Употреблять алкоголь.
  3. Проводить массаж простаты.
  4. Проходить лучевые исследования — рентген, КТ, МРТ.

Однако при этом следует помнить, что неправильная трактовка результатов исследования врачом может привести к назначению неверного лечения.

Намеренное повышение уровня ПСА приводит к дополнительной травматизации предстательной железы и увеличивает риск развития рака данного органа.

Для чего нужен анализ крови на ПСА

Анализ крови на ПСА является обязательным исследованием для всех мужчин, старше 45 лет. Чтобы исследование было эффективным, необходимо проходить комплексное обследование у врача-уролога либо проктолога, а также проводить биопсию предстательной железы, чтобы исключить рак простаты.

Анализ на ПСА – что это, кому назначают, показатели, нормы, возраст

Пса сколько дней делается анализ

Анализ на ПСА – это исследование сыворотки крови, помогающее наблюдать за течением аденомы простаты (текущее рабочее название – доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Это исследование также используется лечении рака простаты.

Следует отметить, что ПСА не является маркером одной какой-то болезни. Поэтому результат его анализа не может самостоятельно однозначно указывать на то или иное заболевание. Тем не менее концентрация этого антигена в крови в большой степени учитывается при постановке диагноза.

Показатель значимый и Минздрав РФ рекомендует начинать ежегодное исследование мужчинам с 45 лет.

Анализ на ПСА – что это

Справочно. Анализом на ПСА называют лабораторное исследование, позволяющее оценить уровень простат-специфических антигенов в сыворотке крови.

Анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген) проводят при скрининговых обследованиях на рак простаты. Также исследование показано при диагностике опухолей доброкачественного характера.

По своей биохимической структуре ПСА относится к гликопротеинам, обладающим протеазной активностью. Он секретируется эпителиальными клетками простаты и через протоки органа поступает в сперму. Основной функцией исследуемого гликопротеина является разжижение спермы для поддержания нормальной репродуктивной функции мужчины.

В норме большая часть гликопротеина содержится в эякуляте. В крови ПСА содержится в минимальном количестве. Малое количество гликопротеина в сыворотке обусловлено гистологическими и гематологическими барьерами, препятствующими проникновению гликопротеина в кровь.

Справочно. Поэтому, увеличение уровней гликопротеина всегда свидетельствует о наличии заболевания.

При оценивании уровней гликопротеина изучают общий показатель, а также связанные свободные фракции.

Основной причиной повышения уровня ПСА в анализе в крови является повреждение капилляров предстательной железы.

Что такое общий и свободный ПСА

В крови антиген выявляется в свободной и связанной форме. Свободная форма обозначается – free PSA или свободный ПСА.

Связанные формы разделяют на:

  • ПСА-АХТ (PSA, связанный с а1-антихимотрипсинами);
  • ПСА-АМГ (PSA, связанный с а2-макроглобулинам).

Основная часть ПСА в анализе крови (около восьмидесяти шести процентов) представлена ПСА-АХТ фракцией. Малая часть представлена фракцией ПСА-АМГ. В ходе лабораторных исследований данный тип простат-специфического антигена не определяют, так как молекула гликопротеина находится внутри данного комплекса и не определяется при анализе.

Около десяти процентов циркулирующего антигена в крови приходится на свободные фракции.

Общий показатель определяется как сумма свободной фракции и PSA, связанного с а1-антихимотрипсинами.

Справочно. Норма ПСА в анализе крови обуславливается возрастом пациента (с возрастом общий уровень увеличивается, а процент содержания свободной фракции уменьшается).

Соотношение свободного PSA к общему

Данное соотношение рассчитывают по формуле: (свободная часть/общую) *100%.

Справочно. При соотношении свободных простат-специфических антигенов к общим больше двадцати пяти процентов отмечают низкие риски рака, а при соотношении ниже десяти процентов – высокие риски.

При этом высокое соотношение характерно для доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

У пациентов с выраженной гиперплазией органа данное соотношение неинформативно.

Когда назначается обследование

Справочно. Анализ на ПСА выполняется при наличии у пациента травм органа, воспалений (инфекционной и неинфекционной природы), острых и хронических простатитов, застойных явлений, подозрений на опухоли.

Чаще всего анализ применяют при:

  • скрининговых обследованиях на злокачественные новообразования;
  • оценке целесообразности назначения биопсии органа (исследование проводится в комплексе с пальцевым исследованием);
  • контроле качества и оценке эффективности лечения;
  • необходимости ранней диагностики рецидивов новообразований.

Внимание. Данное биохимическое исследование не обладает 100% точностью и не может применяться в качестве единственного метода диагностики рака.

Уровень специфичности и чувствительности исследования общей фракции ПСА составляет около тридцати-сорока процентов. При определении также уровня свободной фракции и соотношения свободного гликопротеина к общему, точность метода несколько повышается.

Что показывает биопсия желудка, подготовка и проведение процедуры

Однако, даже в этом случае исследование относится к скрининговым, а не к диагностическим методикам. Только у трети пациентов, при повышенной общей фракции гликопротеина выставляют диагноз рак простаты.

Для уточнения диагноза, при подозрениях на новообразования, в обязательном случае выполняют биопсию органа.

Показания к выполнению исследования

Оценка показателей антигена показана при:

  • симптомах поражения органа (затруднение при мочеиспусканиях, боли при мочеиспусканиях, появление ложных позывов к мочеиспусканию, появление боли в крестце, иррадиирующей в пах и бедро, тянущие боли в кобчике и пояснице, снижение либидо, полное отсутствие сексуального влечения, бесплодие, нарушение эректильной функции, боли при эрекции);
  • при выявлении увеличения размеров простаты, изменении ее консистенции и структуры при проведении пальцевого или ультразвукового исследования органа;
  • проведении плановых обследований мужчин старше пятидесяти лет (при отсутствии у них факторов онкологического риска) и старше сорока лет (при наличии у них высокого онкологического риска);
  • наличии повышения уровня гликопротеина выше 2.5 нг на миллилитр в сочетании с высоким риском развития рака простаты, анализ проводится ежегодно или раз в полгода (по показаниям);
  • необходимости обследования тканей и структуры органа (исследование проводится перед любыми манипуляциями с предстательной железой: массажем предстательной железы, ультразвуковым исследованием, пальцевым исследованием);
  • контроле развития рецидива новообразований в тканях железы;
  • мониторинг эффективности лечения рака простаты в динамике.

Подготовка к обследованию

Исследование проводится при помощи иммунохемилюминесцентного метода. Для оценки уровня гликопротеина используется венозная кровь.

Направление на обследование выдается урологом или онкологом.

Важно. Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА играет важнейшую роль.

В первую очередь необходимо учитывать, что уровень PSA повышается при любых манипуляциях с железой или механическом воздействии на нее. В связи с этим, анализ должен назначаться не ранее чем через:

  • два дня после интенсивных тренировок и полового акта;
  • 6-7 суток после массажа простаты, ультразвукового или пальцевого исследования простаты;
  • семь дней после поездок на мотоцикле или велосипеде;
  • 7-8 дней после лазерной терапии, проведении эргометрии, цистоскопии, колоноскопии;
  • шести недель после выполнения тонкоигольной биопсии простаты;
  • полгода после резекции тканей предстательной железы.

Также анализ не проводится при наличии острого воспалительного процесса в простате (острый простатит).

Анализ кров сдается натощак. За двое суток до исследования рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков. Накануне исследования не рекомендовано курить.

Важно. Для исключения ошибок при определении уровней общего и связанного ПСА анализы следует сдавать в одной лаборатории.

Также необходимо предупредить лечащего врача и сотрудников лаборатории о принимаемых лекарственных средствах. На уровень простат-специфического антигена может оказывать влияние прием аллопуринола, финастерида, циклосфамида, метотрексата, антагонистов андрогенов.

Анализ ПСА – норма по возрасту

В среднем, большинство лабораторий указывают норму для анализа крови на общий PSA – менее четырех нг/ мл.

Также при расшифровке могут учитывать возраст пациента. Возрастные нормы анализа крови на ПСА составляют:

  • менее 1.4 нг/мл для пациентов младше сорока лет;
  • менее 2 нг/мл для пациентов от сорока до пятидесяти лет;
  • менее 3.1 нг/мл для пациентов от пятидесяти до шестидесяти лет;
  • менее 4.1 нг/мл для пациентов от шестидесяти до семидесяти лет;
  • менее 4.4 нг/мл для пациентов старше семидесяти лет.

Дополнительно при расшифровке анализов учитывается уровень повышения PSA и скорость нарастания титров PSA.

Для воспалительных и доброкачественных процессов характерно повышение до 10 нг/мл. При злокачественном поражении простаты уровень ПСА может повышаться до 100 нг/мл.

Справочно. Однако, даже при незначительном повышении ПСА проводится дополнительное обследование. Так как в некоторых случаях на ранних стадиях рака простаты, может отмечаться незначительное увеличение ПСА.

Для свободной фракции нормой считаются значения менее 0.93 нг/мл.

При выявлении риска злокачественного поражения простаты учитывают соотношение ПСА свободного к общему:

  • при отношении от пятнадцати до семидесяти процентов прогноз считается благоприятным;
  • при отношении менее пятнадцати процентов – прогноз неблагоприятный.

Почему маммография очень важна для женщин

Скорость увеличения показателей в год

Справочно. При оценке показателя в динамике риск развития новообразований отмечается при повышении PSA более чем на 0.75 нг/мл на протяжении года.

При низком исходном уровне ПСА (при первичном исследовании) анализ следует проводить раз в год при значении более 2 нг/мл. При наличии у пациента высокого онкологического риска анализ может назначаться раз в полгода.

Факторами онкологического риска считаются:

  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • возраст (риск поражения простаты возрастает после пятидесяти лет);
  • работа с химикатами;
  • наличие хронических инфекций мочеполовой системы или застойных явлений в простате;
  • раса (у представителей негроидной расы этот тип новообразований регистрируют чаще);
  • наследственность (при наличии новообразований в простате у близких родственников, риск увеличивается вдвое).

Причины повышения PSA

Уровень антигена может возрастать при:

  • остром и хроническом воспалительном поражений тканей мочеполового тракта;
  • застойных явлениях в простате;
  • развитии доброкачественных гиперплазий органа;
  • развитии злокачественных новообразований;
  • травматическом повреждении предстательной железы;
  • операциях и диагностических манипуляциях на предстательной железе;
  • ОПН (острая почечная недостаточность);
  • острых задержках мочеиспускания;
  • аденоме простаты;
  • остром и хроническом простатите;
  • инфаркте простаты.

Что оказывает влияние на результаты

Уровень гликопротеина может также повышаться после:

  • пальпаторного исследования тканей предстательной железы;
  • выполнения массажа органа;
  • прогулок на велосипеде, езды на лошади или мотоцикле;
  • полового контакта и эякуляции;
  • выполнения цистоскопического исследования;
  • ультразвукового исследования органа;
  • катетеризации мочевого пузыря;
  • приема лекарственных средств для устранения ДГПЖ.

Снижение уровня ПСА может отмечаться при приеме финастерида и дутастерида.

«Диагностическая триада» скрининга опухолей простаты

Обратите внимание, что анализ на ПСА зависим от внешних факторов. Принимал лекарства, простудился, плохо подготовился к процедуре. И это не весь список. Именно по этим причинам для диагностики проблем с простатой используется “диагностическая триада”.

Конечно же, в первую очередь выполняется исследование на PSA.

При сомнительных результатах обязательно пальпаторное ректальное исследование органа. Врач оценивает консистенцию, структуру, болезненность, размеры органа, наличие в ней пальпируемых узлов.

Справочно. Комбинация из анализа на ПСА и ректального исследования уже обладает чувствительностью в 93%.

Хотя и здесь есть нюансы. Если опухоль растет в центре простаты, информативность пальпации понижается. Периферический же рост образований позволяет прощупать узлы размером в пол сантиметра.

И завершает триаду УЗИ органа. Для получения достоверных результатов выполняют трансректальную эхографию (ТРУЗИ). Этот метод отличается большей чувствительностью, чем обычное абдоминальное УЗИ.

При выполнении трансректальной эхографии предстательной железы проводится измерение объема органа, оценка ее плотности, структуры, вычисление индекса плотности PSA (уровень PSA, разделенный на объем простаты).

Важно. При показателях индекса плотности PSA более 0.15 отмечаются более высокие риски рака.

Дополнительные методы исследования

Если возникнут сомнения и по результатам диагностической триады, всегда есть возможность получить дополнительные данные.

Врач может назначить пациенту исследования:

  • простатического секрета (включая анализ на микрофлору);
  • мазка из уретры;
  • мочи (общий исследования и посев на флору);
  • спермограммы;
  • крови (общие исследования, биохимия, оценка свертываемости крови);
  • ракового эмбрионального антигена (РЭА);
  • гормонального статуса;
  • С-реактивного белка;
  • уровня щелочной фосфатазы;
  • на бледную трепонему, гонококки, микоплазму, хламидии, уреаплазму.

Анализ крови на ПСА – цена

В среднем по Москве, цены на исследования свободных фракций PSA составляют от 800 до тысячи рублей, цена анализа на общую фракцию колеблется в тех же пределах.

Справочно. Обратите внимание на то, что в ряде регионов для мужчин 60-ти лет и старше имеется возможность сдать анализ на ПСА бесплатно.

Эта норма введена не везде. Поэтому узнавайте в своем городе. Как правило, уролог знает это. Если не знает – обращайтесь в поликлинику, в министерство здравоохранения региона. Экономьте

Анализ крови на ПСА у мужчин: показания, подготовка, расшифровка

Пса сколько дней делается анализ

Представителям сильного пола следует знать все об анализе крови на ПСА у мужчин. Стоит отметить, что расшифровка аббревиатуры PSA достаточно проста. Под простатическим специфическим антигеном (ПСА) понимается соответствующий антиген.

Его выработка осуществляется клетками, расположенными в предстательной железе. Превышение допустимых значений ПСА может свидетельствовать о наличии патологических изменений в строении органа.

Единицы измерения PSA – нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Наличие показаний к выполнению исследования

Что показывает анализ ПСА у мужчин? Эту диагностическую процедуру применяют для исследования простаты в профилактических целях. Соответствующий анализ помогает избежать рецидива болезни после перенесённого в прошлом оперативного вмешательства.

Алгоритм обследования при повышенном уровне онкомаркеров ПСА помогает выявить доброкачественное разрастание ткани простаты, наличие патологических изменений в строении органа. Анализ делается при наличии перечисленных ниже показаний:

  • увеличение размеров простаты;
  • появление симптомов, указывающих на наличие недоброкачественного новообразования;
  • наличие близких родственников, у которых было диагностировано онкологическое заболевания простаты.

Обратите внимание! Ранее считалось, что анализ PSA считается нормальным, если соответствующий показатель выходит за рамки 4,0 нг/мл. Но, по мнению специалистов, о появлении недоброкачественной опухоли может свидетельствовать и показатель ПСА выше 2,5 нг/мл. При проведении анализа ПСА у мужчин при осуществлении расшифровки по возрасту учитываются и дополнительные факторы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ВЫЛЕЧИТЬ ПРОСТАТИТ! Нужно всего лишь принимать… ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Подготовка к проведению PSA

Подготовка к анализу осуществляется за несколько суток до исследования. При этом необходимо следовать перечисленным ниже рекомендациям:

  • надо отказаться от употребления кофе и алкогольных напитков;
  • незадолго до того, как определить индекс свободного или общего PSA, нужно воздержаться от интимной близости;
  • чтобы результат исследования был достоверным, мужчине рекомендуется отказаться от активных физических нагрузок;
  • перед исследованием не рекомендуется проходить физиопроцедуры;
  • анализ, который показывает уровень ПСА, следует делать не ранее чем по прошествии семи дней после проведения пальцевого исследования прямой кишки, биопсии простаты, катетеризации мочевого пузыря.

Мужчине рекомендуется предварительно готовиться к анализу. За два дня до проведения исследования следует отказаться от жирной и жареной пищи, копчёностей, солёных овощей. Количество мясных блюд в рационе строго ограничивают. Рекомендуется отдавать предпочтение блюдам из отварных овощей, кашам и постных супам на растительной основе.

В каких ситуациях проводится анализ на определение уровня общего пса

Анализ на ПСА общий при заболевании простаты выполняется при наличии приведённых ниже оснований:

  • подозрение на наличие аденомы простаты;
  • оценка эффективности лечения аденомы;
  • контроль над действенностью лечения рака простаты.

Повышенный ПСА у мужчин выявляется в следующих случаях:

  • После оперативного вмешательства по удалению аденомы простаты;
  • При проведении анализа спустя короткое время после семяизвержения;
  • При наличии проблем с мочеиспусканием;
  • После продолжительного катания на велосипеде.

Оптимальное сочетание общего и свободного ПСА

Оптимальное процентное соотношение ПСА свободного к ПСА общему – 15-70 %. При снижении этого показателя до 15 % в организме представителя сильного пола нередко наблюдаются серьёзные проблемы.

Проведение иммуноферментного анализа

В большинстве случаев проводится определение ПСА иммуноферментным методом. Существует около 30 реактивов для выполнения диагностической процедуры. Существует и методика определения ПСА с помощью моноклональных тел.

Возрастные нормы ПСА

ПСА анализ крови и его расшифровка находятся в прямой зависимости от возраста мужчины. При этом выделяют следующие возрастные нормы:

  • показатель ПСА у представителей сильного пола, не достигших 50 лет, не должен превышать уровня 2,5 нг/мл;
  • в возрасте от 50 до 60 лет концентрация антигена возрастает. Диагностируется более высокий простатический специфический антиген ПСА общий, норма которого составляет примерно 3,5 нг/мл;
  • у пожилых людей старше шестидесятилетнего возраста такой параметр, как ПСА, может повышаться до значения 4,5 нг/мл.

Не стоит полагаться на приведённые выше цифры, показывающие сколько должен быть ПСА у мужчин. В отдельных ситуациях у представителей сильного пола с повышенным уровнем простатического специфического антигена не диагностируется онкологического заболевания.

Ответ на вопрос, с какого возраста сдавать соответствующий анализ, сугубо индивидуален. При наличии родственников с онкологическими заболеваниями предстательной железы мужчине рекомендуется сдавать анализ после достижения 40 лет (ежегодно).

Примерные нормы ПСА в зависимости от возраста приведёны в соответствующей таблице

Возраст мужчиныСреднее допустимое значение ПСАСредний пределРекомендованное значение
От 40 до 49 лет                    0,7 нг/мл   0,5-1 нг/мл            0-2,5 нг/мл
от 50 до 59 лет                    1 нг/мл   0,7-1,4 нг/мл            0-3,5 нг/мл
от 60 до 69 лет                    1,5 нг/мл   1-3,0 нг/мл            0-4,5 нг/мл

Предстательная железа: размеры, норма у взрослых мужчин

Чем обусловлено повышение свободного ПСА

Существует множество аспектов проблемы: с чем связан плохой анализ крови ПСА свободный при простатите, какова норма в 50 лет, онкология ли вызвала превышение рекомендованных параметров? Повышенный уровень PSA может быть выявлен при наличии таких проблем со здоровьем:

  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • наличие недоброкачественных опухолей в области простаты.

О чём свидетельствует пониженный уровень пса

На то, что показатель ПСА оказывается ниже нормы, влияют разнообразные факторы. Концентрация антигена может уменьшаться при приёме медикаментозных средств, применяемых в рамках комплексной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Расхождение с нормальными значениями ПСА в отдельных случаях наблюдается и при ожирении.

Назначение ПСА в диагностике

У экспертов нет единого мнения по поводу проведения анализа для скрининга рака предстательной железы. Некоторые врачи убеждены, что этот тест нужно проводить только при повышенном риске возникновения онкологического заболевания простаты.

При подозрении на наличие рака предстательной железы исследование на ПСА применяют в комбинации с другими диагностическими процедурами. Оправдано проведение биопсии, которая является наиболее достоверным способом обнаружения онкологии.

При медленно прогрессирующем раке анализ крови на ПСА рекомендуется проводить с интервалом в 6 месяцев. Исследование позволяет оценить эффективность проводимого лечения. Если при выполнении такой диагностической процедуры, как анализ ПСА, норма по возрасту у мужчин, превышена незначительно, прогноз благоприятный.

Основные симптомы простатита

Рак простаты нередко диагностируется у представителей сильного пола, страдающих простатитом. Если мужчина предъявляет жалобы на перечисленные ниже симптомы, значит, у него имеются серьёзные проблемы со здоровьем:

  • появление болей тянущего характера в области промежности;
  • учащённое мочеиспускание;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • ухудшение эректильной функции.

В медицине выделяют и такие симптомы простатита, как утомляемость, повышенная раздражительность, возникновение чувства жжения в области уретры.

Сколько нужно делать анализ ПСА

Сколько дней делается анализ ПСА? Этот процесс занимает от 1 до 5 дней. Срок действия соответствующего анализа на ПСА – 30 дней. Но если в течение этого периода произошло травмирование простаты, исследование рекомендуется провести заново.

Какие факторы могут повлиять на точность исследования

Общий и свободный ПСА, расшифровка которого выполняется через короткий промежуток времени, может быть неточным при воздействии следующих факторов:

  • сосудистые патологии;
  • наличие острой задержки мочи;
  • воспалительный процесс в области геморроидальных узлов;
  • проведение цистоскопии.

Важно! Анализ, который определяет уровень ПСА, может быть неточным и при предварительном употреблении алкогольных напитков.

Методы лечения рака простаты

Если превышен индекс ПСА, норма которого приведена выше, применяются следующие методы лечения:

  • дистанционная лучевая терапия. Она представляет собой один из наиболее распространённой методикой борьбы с онкологией. При дистанционной лучевой терапии проводится облучение поражённого органа;
  • брахитерапия. Эта разновидность радиотерапии выполняется при условии отсутствия метастазов. При этом источник облучения проникает непосредственно к простате, что исключает отрицательное воздействие на здоровые ткани;
  • простатэктомия. К оперативному вмешательству для устранения причин повышения ПСА прибегают, если прочие методы лечения оказались неэффективными. При выполнении простатэктомии происходит удаление семенных пузырьков, предстательной железы и повздошных лимфоузлов.

Аденомэктомия предстательной железы

Натуральное средство для ПРОФИЛАКТИКИ и ИЗБАВЛЕНИЯ от ПРОСТАТИТА “Простодин”. Его эффективный состав оказывает противовоспалительное, антимикробное и успокаивающее действие. Благодаря экстрактам красного корня, мускуса бобра и пантам алтайского марала улучшается кровоснабжение и усиливается регенерация клеток. “Простодин” абсолютно безопасен, не имеет побочных эффектов и способствует усилению эффективности медикаментозного лечения.

Лечение рака простаты народными средствами: самые эффективные

В рамках комплексной терапии рака простаты активно применяют и народные методы. Существует много рецептов на основе чистотела. Лекарственное растение отличается очищающим эффектом. В составе чистотела присутствуют ядовитые компоненты. Это означает, что лечебное растение надо применять с осторожностью.

Рецепт первый

Схема приготовления отвара, приготовленного на основе чистотела, такова:

  1. 10 граммов предварительно измельчённых листьев лекарственного растения нужно залить 200 мл кипящей воды.
  2. Полученную смесь настаивают на водяной бане в течение 20 минут.
  3. После этого напиток остужают.

Перед употреблением рекомендуется развести одну чайную ложку лекарственного настоя 200 мл кипячёной воды. Напиток следует употреблять трижды в день.

Рецепт второй

Процесс приготовления настойки растения болиголова на спирту достаточно прост:

  1. Сначала нужно собрать зелёные семена травы.
  2. Растительное сырье заливают спиртом в соотношении 1:2.
  3. Ёмкость со средством рекомендуется настаивать в сухом, защищённом от проникновения солнечного света месте на протяжении 14 дней.

Приём начинают с 1 капли настойки, которую предварительно разводят 100 мл воды. Средство употребляют примерно за 50 минут до приёма пищи. С каждым днём рекомендованную дозировку увеличивают на 1 каплю.

Постепенно дозу настойки доводят до 40 капель. Рекомендованная длительность лечебного курса составляет 30 дней. По прошествии указанного времени нужно сделать перерыв на 5 дней.

По прошествии этого периода курс лечения возобновляют.

Рецепт третий

При лечении рака предстательной железы применяют и средства, сделанные на основе чаги. Напитки с этим грибом способствуют укреплению иммунитета. Перед приготовлением лечебной настойки рекомендуется разломить чагу на маленькие кусочки.

После этого гриб нужно промыть и залить небольшим количеством тёплой воды на 4 часа. По прошествии указанного времени чагу рекомендуется измельчить при помощи тёрки. При приготовлении лекарственной настойки гриб заливают водой в соотношении 1: 5.

Полученную смесь надо подогреть до температуры 40 градусов. Настойку держат в прохладном тёмном месте на протяжении двух суток. Затем напиток процеживают через марлю, предварительно завёрнутую в несколько слоев.

Рекомендуется принимать по 20 мл средства трижды в день. Настой употребляют примерно за 30 минут до еды. В отдельных случаях лекарственное средство применяют и в качестве раствора для микроклизм.

При этом перед проведением процедуры следует посоветоваться с доктором.

Контроль ПСА позволяет вовремя выявить онкологические заболевания простаты. Поэтому мужчинам старше 50 лет нужно внимательнее относиться к своему здоровью. Своевременное лечение поможет устранить основные симптомы заболеваний простаты, проблемы со стороны урологии.

Трансуретральная резекция предстательной железы: что это такое?

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.