Регидратация — SportWiki энциклопедия

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Регидратация — SportWiki энциклопедия
Регидратация — SportWiki энциклопедия

Оральное использование растворов для устранения обезвоживания и нормализации водно-электролитного баланса эффективно только при низкой и умеренной степени выраженности проблемы. Для тяжелых ситуаций показано внутривенное введение средств.

Делают это при кишечных инфекциях, отравлениях (лекарственных, химических), термических ожогах 2-3 степени, вирусных заболеваниях с сильной интоксикацией.

Начинают процедуру регидратации до прибытия скорой, в первые часы проявления характерных симптомов:

  • бледность и сухость слизистых, кожных покровов, цианоз (посинение);
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • судорожные подергивания конечностей;
  • интоксикация, рвота (обильная повторяющаяся требует уже внутривенной регидратации);
  • сильная жажда;
  • падение артериального давления;
  • частый жидкий стул (до 20-ти раз за сутки);
  • отсутствие саливации (слюноотделения);
  • потеря массы тела (10-15%);
  • западение большого родничка (у грудных детей).

Цель регидратационной терапии

Эффект глюкозно-солевых растворов (регидрантов), используемых при эксикозе, основывается на способности глюкозы к транспортировке ионов калия и натрия, которые теряются при избыточном выходе жидкости.

Это свойство регидрантов способствует восстановлению водно-солевого баланса.

Благодаря снижению уровня обезвоживания, что является главной целью регидратации, проводимой оральным способом, происходят следующие положительные изменения в организме:

  • ускорение процесса дезинтоксикации у пациентов с кишечными инфекциями;
  • купирование симптоматики интоксикации различной этиологии (происхождения), включая лекарственную;
  • восстановление нарушенных параметров гомеостаза (саморегуляции);
  • коррекция продолжающихся потерь жидкости;
  • восстановление нормального диуреза (мочеиспускания);
  • нормализация гемодинамических показателей (артериальное давление, пульс).

Этапы оральной регидратации

Лечение эксикоза у взрослых и детей осуществляется на протяжении 3-х суток, но самыми значимыми являются первые, снижающие вероятность возникновения тяжелых осложнений. Регидратация через оральное введение глюкозно-солевых растворов проводится в 2 этапа:

  1. Первичная (интенсивная) регидратация – подразумевает активное восполнение солей и жидкости, которые пациент утратил до начала лечения. Он должен получить 60 мл/кг при 1-ой степени эксикоза и 80 мл/кг – при 2-ой. При рвоте дозировку повышают на 2-5 мл/кг после каждого приступа, при диарее – на 5-10 мл/кг. Длительность этапа составляет 6 часов.
  2. Корригирующая (компенсаторная) регидратация – предназначена для коррекции продолжающихся потерь жидкости и электролитов, обеспечения физической потребности пациента в воде. Количество принимаемого орально раствора определяется по выведению жидкости. Примерная дозировка – 80-100 мл/кг, препарат дают маленькими порциями после рвоты или диарейного стула по 5 мл/кг. Длительность этапа составляет 18 часов, но может увеличиться до 2-х суток.
Тип обезвоживанияГруппы препаратовИспользуемые средства для регидратацииВододефицитное (гипертоническое)

Соледефицитное (гипотоническое, гипоосмотическое)

Изотоническое

глюкозно-солевые растворы с бессолевыми (чай, рисовый отвар, чистая вода) в пропорции 2:1, низкоосмолярные средства (минимум солей)
  • Регидрон (натрий, калий, декстроза, мальтодекстрин, диоксид кремния);
  • Гидровит (декстроза, калий, натрий);
  • раствор глюкозы 5% (для орального лечения – таблетку растворить в воде);
  • Глюкосолан (глюкоза, натрий, калий)
глюкозно-солевые растворы с бессолевыми в пропорции 1:2
  • Оралит (калия хлорид, гидрокарбонат и хлорид натрия, глюкоза);
  • раствор Рингера (натрий, калий, кальций)
изоосмотические глюкозно-солевые растворы, минеральная вода
  • Гидровит (декстроза, калия хлорид, натрия хлорид, натрия гидроцитрат);
  • Регидрон (натрия хлорид, калия хлорид, натрия цитрат, декстроза)

Дозировка

ВозрастОбъем раствора для регидратации (мл/кг)грудной (до года)

младший (1-6 лет)

школьный (7-14 лет)

подростковый и взрослый

100-150
80-120
50-80
20-60

Во время лечения обезвоживания растворы для орального приема дают пациенту маленькими порциями (1/2-2 ч. л.) с интервалом в 5-10 минут. Используются средства для регидратации у взрослых так:

  1. В стакан кипяченой воды температурой 35-40 градусов всыпать порошок или положить таблетку (зависит от формы выпуска препарата). Точное соотношение препарата и воды указано в инструкции к конкретному средству.
  2. Дождаться полного растворения, перемешать.
  3. При тошноте или рвоте пить в охлажденном виде, при их отсутствии оставить комнатную температуру средства.
  4. Принимать лекарство маленькими глотками с интервалом в 10 минут. По мере улучшения состояния перерыв между приемом регидранта можно увеличивать.

Для регидратации оральным способом у детей используются препараты Хумана Электролит (для малышей старше 3-х лет), Гастролит – разрешен малышам любого возраста. Растворы разводятся в воде, после используется следующий алгоритм действий:

  1. Продезинфицировать руки, надеть перчатки.
  2. Уложить ребенка на ровную поверхность, повернув голову набок.
  3. Каждые 5-10 минут давать по чайной ложке раствора на протяжении 6-ти часов. Регидратация при диарее у детей оральным способом проводится до стабилизации стула. При рвоте ситуация аналогичная.
  4. При отсутствии диуреза спустя 8 часов с момента начала орального лечения, провести парентеральное введение регидрантов.

Регидратация при сильной диарее

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Диарея часто появляется при кишечных расстройствах. Это состояние характеризуется увеличением частоты актов дефекации. Каловые массы разжижаются. Может ощущаться болезненность в области прямой кишки. Диарея — опасный симптом.

Это состояние необходимо лечить. При расстройстве кишечника теряется большое количество жидкости. Вместе с водой вымываются питательные вещества и микроэлементы. Терапия направлена на восстановление баланса.

Регидратация необходима при диарее для предотвращения ослабления организма.

Симптомы обезвоживания

Существенные потери телом человека воды называют дегидратацией. Это явление часто наблюдается при диарее. Именно поэтому при длительном поносе больной чувствует слабость и недомогание. Важно своевременно принять меры, позволяющие прекратить потери жидкости и восполнить её запасы.

Терапевт объяснит, на какие симптомы нужно обратить внимание. Тревожными признаками являются:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • пониженное давление;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • редкие мочеиспускания;
  • тёмный цвет мочи;
  • судороги;
  • сухость слизистых;
  • дряблость кожных покровов.

Все эти признаки сигнализируют об обезвоживании. Важно своевременно принять меры. Организм теряет не только влагу, но и электролиты, необходимые для нормального течения обменных процессов.

Как избежать обезвоживания

При продолжительной диарее нужно обратиться к терапевту. Врач выяснит причину неприятного явления. Важно устранить действие провоцирующего фактора. Это позволит остановить понос. Далее задачей пациента будет восполнение баланса жидкости.

Врач порекомендует обильное питьё при диарее. Употреблять жидкость нужно как можно чаще. Пьют обычно небольшими глотками. Суточный объём можно превысить. Вместо привычных 1,5 литров при поносе выпивают более двух.

[attention type=yellow][attention type=green]
Идеальным напитком является обычная чистая вода. Можно заменить её некрепким сладким чаем. Полезны различные ягодные морсы. Такие напитки способствуют повышению защитных сил организма.
[/attention]
[/attention]

Некоторые напитки, наоборот, следует исключить из рациона. Их употребление усугубляет ситуацию. Приступы диареи возобновляются. Организм продолжает терять жидкость. Врачи не советуют употреблять:

  • кофе;
  • яблочный сок;
  • сливовый сок;
  • молоко;
  • сливки;
  • алкогольные напитки.

Если диарея не прекращается в течение длительного времени, врач предложит пациенту один из современных препаратов. Хорошие отзывы у противодиарейного средства Имодиум. Этот медикамент выпускается в форме капсул или таблеток для рассасывания. Можно заменить его бюджетным аналогом — средством Лоперамид.

Лекарственные препараты для регидратации

При длительной диарее важно не только восстановить водный запас. Вместе с каловыми массами из организма выходят электролиты. Терапевты советуют принимать специальные медикаментозные средства, обладающие регидратационными свойствами.

  1. Регидрон. Препарат выпускается в виде порошка. Белые кристаллы необходимо растворить в воде. Средство употребляют внутрь после каждого акта дефекации. В основе медикамента лежат соли натрия и калия. Именно эти вещества обеспечивают восстановление электролитного баланса. Дозировку Регидрона определяет врач. Обычно она зависит от массы тела больного.
  2. Цитраглюкосолан. Средство является глюкозо-электролитной смесью. Вещество кристаллической формы упаковано в пакетики. Приготовленный раствор употребляют внутрь. Для достижения регидратационного эффекта необходимо пить жидкость небольшими порциями каждые 5 минут в течение 5 часов. Цитраглюкосолан помогает при длительно непрекращающейся острой диарее.
  3. Гастролит. Помимо солей, выполняющих роль электролитов, в состав препарата входят сахара и экстракт ромашки. Средство выпускается в виде таблеток, которые нужно растворять в воде. Жидкость принимают при острой диарее.

Перечисленные медикаменты являются неотъемлемым компонентом терапии диареи. Их назначают всем пациентам при наличии жидкого стула.

Самостоятельное приготовление средств для регидратации

Понос может возникнуть неожиданно. Не всегда в домашней аптечке найдётся средство, восстанавливающее баланс электролитов. Однако это не является препятствием для регидратации организма.

Подходящий раствор можно подготовить самостоятельно. Эффективность такого средства будет ниже. Это связано с невозможностью соблюсти строгую концентрацию компонентов.

Для приготовления препарата в домашних условиях необходимы следующие ингредиенты:

  • соль — ¾ чайной ложки;
  • сахар — 4 столовые ложки;
  • апельсиновый сок — 250 мл;
  • вода — 250 мл.

Свежевыжатый сок разбавляется водой. В полученном напитке поочерёдно растворяют соль и сахар. Пить полученное средство нужно маленькими глотками.

Эффективным народным средством, защищающим организм от обезвоживания, считается отвар изюма. Для его приготовления берут около 100 граммов сушёного винограда. Плоды заливают водой. Достаточно 1 литра. В течение получаса раствор нагревается на слабом огне.

После этого его необходимо процедить. К отвару добавляют чайную ложку соли и 4 ложки сахара. Раствор тщательно перемешивают и продолжают нагревать в течение двух минут. Позже напиток остужают и употребляют внутрь при приступах диареи.

Отвар изюма разрешён даже маленьким детям.

Лечение диареи регидратационными растворами не должно длиться более четырех дней. Если за это время понос не прекратился, нужно обратиться к врачу. Организм теряет много жидкости. Больного в этом случае размещают в стационаре. Необходимые растворы будут вводиться внутривенно.

Методы регидратации организма при обезвоживании: пероральные и парентеральные средства

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Регидратация – это восполнение потери жидкости человеческого организма. Как правило, речь идет о восстановлении водно-электролитного баланса – соотношения содержания воды и главных электролитов (калий, натрий, хлор и др.). Регидратация проводится в зависимости от тяжести состояния больного 2 путями: пероральным или внутривенным.

Методы регидратации организма

Применяются 2 варианта регидратации: пероральная и парентеральная.

Пероральная регидратация

Предполагает введение жидкости через рот, то есть фактически это обильное питье. Эффективна на начальных этапах заболевания, если нет обильной повторяющейся рвоты.

Успешное проведение пероральной регидратации предполагает использование жидкости небольшими порциями, но часто (по несколько чайных ложек в 7-10 минут, ни в коем случае залпом по стакану, так как это спровоцирует рвоту).

Применяется обычный несладкий чай или минеральная вода без газа (столовая).

Идеальным вариантом жидкости для пероральной регидратации является специальные саше с сухой смесью («Оралит», «Регидрон», «Ионика»). Сухая смесь смешивается с кипяченой водой в соответствии с инструкцией. В день пациент должен выпить 1-1,5 литра.

Парентеральная регидратация

Подразумевает введение солевых растворов внутривенно. Проводится только по назначению врача и под контролем медицинского работника.

Парентеральная регидратация позволяет быстро восстановить водно-электролитный баланс, вне зависимости от клинических проявлений болезни. Метод более эффективен, чем пероральное введение жидкости.

Продолжительность внутривенного вливания определяется степенью тяжести состояния больного, обычно занимает несколько часов.

Для проведения парентеральной регидратации врач может назначить такие растворы:

  • «Трисоль»;
  • «Дисоль»;
  • «Ацесоль»;
  • «Квартасоль»;
  • физиологический раствор натрия;
  • раствор Рингера;
  • «Неогемодез»;
  • «Реосорбилакт».

Объем применяемых растворов определяется в индивидуальном порядке.

Факторы, способствующие потере влаги

Среди возможных факторов, провоцирующих обезвоживание, нужно рассматривать внешние и внутренние.

Внешние

Среди внешних значимы:

  • высокая температура атмосферного воздуха;
  • большая сила ветра;
  • неправильная (не соответствующая климатическим условиям) одежда на человека.

Все вышеназванное приводит к обильному потоотделению. С выделяемым потом человек теряет и воду, и электролиты. Нарушение водно-электролитного баланса приводит к тяжелым (иногда необратимым) изменениям работы почек и сердечно-сосудистой системы.

Внутренние

К внутренним факторам несколько условно можно отнести заболевания, которые сопровождаются потерей жидкости и электролитов:

  • онкологические процессы пищеварительного канала;
  • эндокринная патология (сахарный и несахарный диабет);
  • кишечные инфекции (сальмонеллез, холера, пищевые токсикоинфекции).

Обязательным условием успешной регидратации является устранение провоцирующего фактора, иначе потери воды и электролитов будут продолжаться.

Симптомы и степени обезвоживания

В медицинской практике применяется классификация степеней обезвоживания в соответствии с определенной клинической симптоматикой. Это позволяет доктору оценить степень тяжести состояния пациента и назначить необходимую регидратационную терапию, не ожидая результатов лабораторного обследования.

Таблица 1. Симптомы обезвоживания в зависимости от степени потери влаги организмом.

СтепеньСимптомы
1 степень (легкое обезвоживание, потери не превышают 1-3% от исходной массы тела)
  • слабость умеренная;
  • жажда и незначительная сухость во рту;
  • жидкий водянистый необильный стул от 3-4 до 10 раз в сутки;
  • иногда рвота 1-2 раза в сутки;
  • показатели артериального давления и характеристики пульса (наполнение, напряжение, частота) не изменяются;
  • цвет кожных покровов и слизистых обычный;
  • количество выделяемой мочи не изменяется.
2 степень (обезвоживание средней степени тяжести в пределах 4-6% от массы тела)
  • выраженная слабость;
  • появляются сухость кожи и цианоз (синеватая окраска) губ;
  • редкие судорожные подергивания мышц конечностей, начинается тахикардия;
  • возможно понижение артериального давления до 90/60 мм рт.ст.;
  • обильный водянистый стул до 10-20 раз в день;
  • обильная рвота 5-10 раз;
  • снижение количества выделяемой мочи (олигурия).
3 степень (тяжелое обезвоживание, потери составляют 7-9% от изначальной массы тела)
  • выраженная слабость;
  • значительная сухость слизистых;
  • кожа бледная, конечности холодные и синюшные;
  • тургор кожи снижен;
  • черты лица заостренные;
  • продолжительные болезненные судороги мышц конечностей;
  • голос осипший и слабый;
  • артериальное давление 90/60 мм рт.ст. и ниже;
  • тахикардия до 120 в минуту;
  • многократная диарея, каловые массы теряют характерный вид;
  • обильная повторяющаяся рвота;
  • олигурия или анурия (полное отсутствие мочи).
4 степень – гиповолемический шок (крайне тяжелая степень обезвоживания, состояние, угрожающее жизни пациента)
  • резкая слабость;
  • глаза запавшие, симптом «тёмных очков», черты лица заострены;
  • кожные покровы холодные на ощупь, общий цианоз;
  • тургор (упругость) кожи резко снижен;
  • генерализованные судороги мышц конечностей и живота;
  • артериальное давление и пульс не определяются;
  • анурия (мочи нет).

 В домашних условиях допускается лечение только первой степени обезвоживания. Все остальное – только под наблюдением врача.

Когда обязательно обратиться к врачу?

  • эффекта от проводимой пероральной регидратации нет;
  • увеличивается частота дефекации и рвоты;
  • пациент становится вялым и сонливым;
  • снижается артериальное давление, увеличивается частота пульса;
  • снижается количество выделяемой мочи.

Регидратация – обязательная составляющая лечения многих болезней, но важны правила ее выполнения.

Как ускорить процесс регидратации и определить свой уровень гидратации?

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Верблюды, обладающие удивительной способностью поглощать количество жидкости, равное тому, что было выведено из их организма.

 В отличие от таких животных, человек за короткий период может компенсировать лишь половину своих потерь воды, если не сделает определенных усилий.

Частота дыхания верблюда не такое частное, как у других животных, это дает ему возможность экономить запас воды в организме, так как с выдыханием воздуха организм теряет определенный процент воды.

В отличие от верблюдов, люди не умеют правильно пополнять свой водный баланс.

Теоретически, спортсмены должны были бы компенсировать потери влаги непосредственно перед соревнованиями. На практике, такое происходит лишь в исключительных случаях. Действительно, хотя потерять литр жидкости за час относительно легко, спортсмены крайне редко выпивают более пол литра в час за время соревнований.

Как было достоверно установлено, объемы поглощаемой спортсменом жидкости составляет от 200 до 300 миллилитров в час. Так или иначе, данное количество, похоже, соответствует максимальной возможности пищеварительной системы усваивать поступающую жидкость.

Если выпивать более 800 миллилитров в час, возрастает вероятность возникновения проблем с пищеварением.

Определяем свой уровень гидратации

Вы сами должны определить свой уровень гидратации, руководствуясь следующими основными показателями.

  • понаблюдайте, есть ли у вас склонность или нет к обильному потоотделению;
  • попробовав на язык капельку выделенного пота, вы можете почувствовать степень его солености. Если пот очень соленый, вы непременно должны внимательно следить за уровнем поступления в организм натрия;
  • следите за изменением своего веса во время физических нагрузок, вставайте на весы непосредственно перед тренировками и сразу же после их окончания. Не забывайте прибавлять к своему весу до тренировки количество воды, выпитой во время занятий спортом. Если ваш вес изменился более чем на два процента (примерно от 1,5 до 2 килограмм для мужчин), непременно проследите за восстановлением водного баланса;
  • цвет мочи также служит показателем, который мы рекомендуем принимать в расчет. Светлая моча свидетельствует о хорошем уровне гидратации. Впрочем, Kovaci ставит под сомнение данный признак, поэтому не стоит на него особо полагаться;
  • исследования показали, что процесс обезвоживания намного ускоряется, если тренировка проходит рано утром, а не после полудня. Это связано с тем, что утренний гормональный баланс способствует большей потере воды;
  • следите за восполнением организма минералами, которые вы теряете вместе с потом.

Сегодня все признают необходимость снабжать во время физических нагрузок организм водой в достаточных количествах. Однако напомним, что речь идет о мнении, совсем недавно завоевавшим мир спорта.

Вплоть до 1970-х годов атлетам рекомендовали не пить воду во время физических нагрузок.

Как это не парадоксально, но исследования, проводимые военными на протяжении многих предшествующих лет, неопровержимо доказывали необходимость поступления жидкости в организм во время физических нагрузок, особенно в теплую погоду. В наши дни подобное мнение уже никем не ставится под сомнение, о чем свидетельствуют результаты следующих научных исследований.

При температуре окружающей среды, достигающей 31 °С, спортсмены должны были крутить педали велосипеда в течение 50 минут при 80 процентах их максимального V02 (потребления кислорода, или уровня аэробности), прежде чем выполнить финальное упражнение на скорость. Если во время физической нагрузки подопытные могли потреблять большое количество воды (1,3 литра), они затрачивали на финальное упражнение на шесть процентов меньше времени, чем те, кто выпивал только 200 миллилитров.

[attention type=red][attention type=yellow]
Даже при температуре 21 °С употребление воды может сказаться на разнице результатов.
[/attention][/attention]

Так, несколько тренировок спортсмены должны были крутить педали велосипеда в течение двух часов при 69 процентах их максимального V02, прежде чем выполнить упражнение на выносливость при 90-процентной выкладке.

Максимальный результат, показанный спортсменами, которые выпили достаточно дистиллированной воды для компенсации своих потерь, на 2 минуты 30 секунд превысил достижение тех, кто не восстанавливал свой водный баланс.

Одной группе хорошо подготовленных спортсменов разрешили дать пить дистиллированную воду, а другой нет, во время двухчасового заезда на велосипеде при 67 процентах их максимального V02. Температура окружающей среды достигала 20 °С.

У спортсменов, пополнявших водный баланс, показатели частоты сердечных сокращений и температуры тела были ниже, чем у тех, кому не разрешали пить. К тому же у них расход мышечного гликогена сократился на 16 %, а повышение уровня солей молочной кислоты в плазме шло замедленными темпами.

Эти различия позволяют определить лучший способ сохранения аэробных каналов поступления энергии благодаря правильной гидратации, что служит объяснением, почему высокие результаты достигнуты благодаря воде.

М. Cleary доказал, что мышечный катаболизм усиливается при обезвоживании. Обезвоживание действительно не только снижает спортивные результаты, но и продлевает временной период, необходимый для восстановления водного баланса. Многочисленные проблемы со здоровьем, возникающие у спортсменов, обостряются из-за обезвоживания.

В продолжение темы:

гидратация,гидратация организма,обезвоживание организма,Регидратация

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Регидратация — SportWiki энциклопедия
Регидратация — SportWiki энциклопедия

Оральное использование растворов для устранения обезвоживания и нормализации водно-электролитного баланса эффективно только при низкой и умеренной степени выраженности проблемы. Для тяжелых ситуаций показано внутривенное введение средств.

Делают это при кишечных инфекциях, отравлениях (лекарственных, химических), термических ожогах 2-3 степени, вирусных заболеваниях с сильной интоксикацией.

Начинают процедуру регидратации до прибытия скорой, в первые часы проявления характерных симптомов:

  • бледность и сухость слизистых, кожных покровов, цианоз (посинение);
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • судорожные подергивания конечностей;
  • интоксикация, рвота (обильная повторяющаяся требует уже внутривенной регидратации);
  • сильная жажда;
  • падение артериального давления;
  • частый жидкий стул (до 20-ти раз за сутки);
  • отсутствие саливации (слюноотделения);
  • потеря массы тела (10-15%);
  • западение большого родничка (у грудных детей).

Цель регидратационной терапии

Эффект глюкозно-солевых растворов (регидрантов), используемых при эксикозе, основывается на способности глюкозы к транспортировке ионов калия и натрия, которые теряются при избыточном выходе жидкости.

Это свойство регидрантов способствует восстановлению водно-солевого баланса.

Благодаря снижению уровня обезвоживания, что является главной целью регидратации, проводимой оральным способом, происходят следующие положительные изменения в организме:

  • ускорение процесса дезинтоксикации у пациентов с кишечными инфекциями;
  • купирование симптоматики интоксикации различной этиологии (происхождения), включая лекарственную;
  • восстановление нарушенных параметров гомеостаза (саморегуляции);
  • коррекция продолжающихся потерь жидкости;
  • восстановление нормального диуреза (мочеиспускания);
  • нормализация гемодинамических показателей (артериальное давление, пульс).

Этапы оральной регидратации

Лечение эксикоза у взрослых и детей осуществляется на протяжении 3-х суток, но самыми значимыми являются первые, снижающие вероятность возникновения тяжелых осложнений. Регидратация через оральное введение глюкозно-солевых растворов проводится в 2 этапа:

  1. Первичная (интенсивная) регидратация – подразумевает активное восполнение солей и жидкости, которые пациент утратил до начала лечения. Он должен получить 60 мл/кг при 1-ой степени эксикоза и 80 мл/кг – при 2-ой. При рвоте дозировку повышают на 2-5 мл/кг после каждого приступа, при диарее – на 5-10 мл/кг. Длительность этапа составляет 6 часов.
  2. Корригирующая (компенсаторная) регидратация – предназначена для коррекции продолжающихся потерь жидкости и электролитов, обеспечения физической потребности пациента в воде. Количество принимаемого орально раствора определяется по выведению жидкости. Примерная дозировка – 80-100 мл/кг, препарат дают маленькими порциями после рвоты или диарейного стула по 5 мл/кг. Длительность этапа составляет 18 часов, но может увеличиться до 2-х суток.
Тип обезвоживанияГруппы препаратовИспользуемые средства для регидратацииВододефицитное (гипертоническое)

Соледефицитное (гипотоническое, гипоосмотическое)

Изотоническое

глюкозно-солевые растворы с бессолевыми (чай, рисовый отвар, чистая вода) в пропорции 2:1, низкоосмолярные средства (минимум солей)
  • Регидрон (натрий, калий, декстроза, мальтодекстрин, диоксид кремния);
  • Гидровит (декстроза, калий, натрий);
  • раствор глюкозы 5% (для орального лечения – таблетку растворить в воде);
  • Глюкосолан (глюкоза, натрий, калий)
глюкозно-солевые растворы с бессолевыми в пропорции 1:2
  • Оралит (калия хлорид, гидрокарбонат и хлорид натрия, глюкоза);
  • раствор Рингера (натрий, калий, кальций)
изоосмотические глюкозно-солевые растворы, минеральная вода
  • Гидровит (декстроза, калия хлорид, натрия хлорид, натрия гидроцитрат);
  • Регидрон (натрия хлорид, калия хлорид, натрия цитрат, декстроза)

Дозировка

ВозрастОбъем раствора для регидратации (мл/кг)грудной (до года)

младший (1-6 лет)

школьный (7-14 лет)

подростковый и взрослый

100-150
80-120
50-80
20-60

Во время лечения обезвоживания растворы для орального приема дают пациенту маленькими порциями (1/2-2 ч. л.) с интервалом в 5-10 минут. Используются средства для регидратации у взрослых так:

  1. В стакан кипяченой воды температурой 35-40 градусов всыпать порошок или положить таблетку (зависит от формы выпуска препарата). Точное соотношение препарата и воды указано в инструкции к конкретному средству.
  2. Дождаться полного растворения, перемешать.
  3. При тошноте или рвоте пить в охлажденном виде, при их отсутствии оставить комнатную температуру средства.
  4. Принимать лекарство маленькими глотками с интервалом в 10 минут. По мере улучшения состояния перерыв между приемом регидранта можно увеличивать.

Для регидратации оральным способом у детей используются препараты Хумана Электролит (для малышей старше 3-х лет), Гастролит – разрешен малышам любого возраста. Растворы разводятся в воде, после используется следующий алгоритм действий:

  1. Продезинфицировать руки, надеть перчатки.
  2. Уложить ребенка на ровную поверхность, повернув голову набок.
  3. Каждые 5-10 минут давать по чайной ложке раствора на протяжении 6-ти часов. Регидратация при диарее у детей оральным способом проводится до стабилизации стула. При рвоте ситуация аналогичная.
  4. При отсутствии диуреза спустя 8 часов с момента начала орального лечения, провести парентеральное введение регидрантов.

Регидратация при сильной диарее

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Диарея часто появляется при кишечных расстройствах. Это состояние характеризуется увеличением частоты актов дефекации. Каловые массы разжижаются. Может ощущаться болезненность в области прямой кишки. Диарея — опасный симптом.

Это состояние необходимо лечить. При расстройстве кишечника теряется большое количество жидкости. Вместе с водой вымываются питательные вещества и микроэлементы. Терапия направлена на восстановление баланса.

Регидратация необходима при диарее для предотвращения ослабления организма.

Симптомы обезвоживания

Существенные потери телом человека воды называют дегидратацией. Это явление часто наблюдается при диарее. Именно поэтому при длительном поносе больной чувствует слабость и недомогание. Важно своевременно принять меры, позволяющие прекратить потери жидкости и восполнить её запасы.

Терапевт объяснит, на какие симптомы нужно обратить внимание. Тревожными признаками являются:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • пониженное давление;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • редкие мочеиспускания;
  • тёмный цвет мочи;
  • судороги;
  • сухость слизистых;
  • дряблость кожных покровов.

Все эти признаки сигнализируют об обезвоживании. Важно своевременно принять меры. Организм теряет не только влагу, но и электролиты, необходимые для нормального течения обменных процессов.

Как избежать обезвоживания

При продолжительной диарее нужно обратиться к терапевту. Врач выяснит причину неприятного явления. Важно устранить действие провоцирующего фактора. Это позволит остановить понос. Далее задачей пациента будет восполнение баланса жидкости.

Врач порекомендует обильное питьё при диарее. Употреблять жидкость нужно как можно чаще. Пьют обычно небольшими глотками. Суточный объём можно превысить. Вместо привычных 1,5 литров при поносе выпивают более двух.

[attention type=yellow][attention type=green]
Идеальным напитком является обычная чистая вода. Можно заменить её некрепким сладким чаем. Полезны различные ягодные морсы. Такие напитки способствуют повышению защитных сил организма.
[/attention]
[/attention]

Некоторые напитки, наоборот, следует исключить из рациона. Их употребление усугубляет ситуацию. Приступы диареи возобновляются. Организм продолжает терять жидкость. Врачи не советуют употреблять:

  • кофе;
  • яблочный сок;
  • сливовый сок;
  • молоко;
  • сливки;
  • алкогольные напитки.

Если диарея не прекращается в течение длительного времени, врач предложит пациенту один из современных препаратов. Хорошие отзывы у противодиарейного средства Имодиум. Этот медикамент выпускается в форме капсул или таблеток для рассасывания. Можно заменить его бюджетным аналогом — средством Лоперамид.

Лекарственные препараты для регидратации

При длительной диарее важно не только восстановить водный запас. Вместе с каловыми массами из организма выходят электролиты. Терапевты советуют принимать специальные медикаментозные средства, обладающие регидратационными свойствами.

  1. Регидрон. Препарат выпускается в виде порошка. Белые кристаллы необходимо растворить в воде. Средство употребляют внутрь после каждого акта дефекации. В основе медикамента лежат соли натрия и калия. Именно эти вещества обеспечивают восстановление электролитного баланса. Дозировку Регидрона определяет врач. Обычно она зависит от массы тела больного.
  2. Цитраглюкосолан. Средство является глюкозо-электролитной смесью. Вещество кристаллической формы упаковано в пакетики. Приготовленный раствор употребляют внутрь. Для достижения регидратационного эффекта необходимо пить жидкость небольшими порциями каждые 5 минут в течение 5 часов. Цитраглюкосолан помогает при длительно непрекращающейся острой диарее.
  3. Гастролит. Помимо солей, выполняющих роль электролитов, в состав препарата входят сахара и экстракт ромашки. Средство выпускается в виде таблеток, которые нужно растворять в воде. Жидкость принимают при острой диарее.

Перечисленные медикаменты являются неотъемлемым компонентом терапии диареи. Их назначают всем пациентам при наличии жидкого стула.

Самостоятельное приготовление средств для регидратации

Понос может возникнуть неожиданно. Не всегда в домашней аптечке найдётся средство, восстанавливающее баланс электролитов. Однако это не является препятствием для регидратации организма.

Подходящий раствор можно подготовить самостоятельно. Эффективность такого средства будет ниже. Это связано с невозможностью соблюсти строгую концентрацию компонентов.

Для приготовления препарата в домашних условиях необходимы следующие ингредиенты:

  • соль — ¾ чайной ложки;
  • сахар — 4 столовые ложки;
  • апельсиновый сок — 250 мл;
  • вода — 250 мл.

Свежевыжатый сок разбавляется водой. В полученном напитке поочерёдно растворяют соль и сахар. Пить полученное средство нужно маленькими глотками.

Эффективным народным средством, защищающим организм от обезвоживания, считается отвар изюма. Для его приготовления берут около 100 граммов сушёного винограда. Плоды заливают водой. Достаточно 1 литра. В течение получаса раствор нагревается на слабом огне.

После этого его необходимо процедить. К отвару добавляют чайную ложку соли и 4 ложки сахара. Раствор тщательно перемешивают и продолжают нагревать в течение двух минут. Позже напиток остужают и употребляют внутрь при приступах диареи.

Отвар изюма разрешён даже маленьким детям.

Лечение диареи регидратационными растворами не должно длиться более четырех дней. Если за это время понос не прекратился, нужно обратиться к врачу. Организм теряет много жидкости. Больного в этом случае размещают в стационаре. Необходимые растворы будут вводиться внутривенно.

Методы регидратации организма при обезвоживании: пероральные и парентеральные средства

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Регидратация – это восполнение потери жидкости человеческого организма. Как правило, речь идет о восстановлении водно-электролитного баланса – соотношения содержания воды и главных электролитов (калий, натрий, хлор и др.). Регидратация проводится в зависимости от тяжести состояния больного 2 путями: пероральным или внутривенным.

Методы регидратации организма

Применяются 2 варианта регидратации: пероральная и парентеральная.

Пероральная регидратация

Предполагает введение жидкости через рот, то есть фактически это обильное питье. Эффективна на начальных этапах заболевания, если нет обильной повторяющейся рвоты.

Успешное проведение пероральной регидратации предполагает использование жидкости небольшими порциями, но часто (по несколько чайных ложек в 7-10 минут, ни в коем случае залпом по стакану, так как это спровоцирует рвоту).

Применяется обычный несладкий чай или минеральная вода без газа (столовая).

Идеальным вариантом жидкости для пероральной регидратации является специальные саше с сухой смесью («Оралит», «Регидрон», «Ионика»). Сухая смесь смешивается с кипяченой водой в соответствии с инструкцией. В день пациент должен выпить 1-1,5 литра.

Парентеральная регидратация

Подразумевает введение солевых растворов внутривенно. Проводится только по назначению врача и под контролем медицинского работника.

Парентеральная регидратация позволяет быстро восстановить водно-электролитный баланс, вне зависимости от клинических проявлений болезни. Метод более эффективен, чем пероральное введение жидкости.

Продолжительность внутривенного вливания определяется степенью тяжести состояния больного, обычно занимает несколько часов.

Для проведения парентеральной регидратации врач может назначить такие растворы:

  • «Трисоль»;
  • «Дисоль»;
  • «Ацесоль»;
  • «Квартасоль»;
  • физиологический раствор натрия;
  • раствор Рингера;
  • «Неогемодез»;
  • «Реосорбилакт».

Объем применяемых растворов определяется в индивидуальном порядке.

Факторы, способствующие потере влаги

Среди возможных факторов, провоцирующих обезвоживание, нужно рассматривать внешние и внутренние.

Внешние

Среди внешних значимы:

  • высокая температура атмосферного воздуха;
  • большая сила ветра;
  • неправильная (не соответствующая климатическим условиям) одежда на человека.

Все вышеназванное приводит к обильному потоотделению. С выделяемым потом человек теряет и воду, и электролиты. Нарушение водно-электролитного баланса приводит к тяжелым (иногда необратимым) изменениям работы почек и сердечно-сосудистой системы.

Внутренние

К внутренним факторам несколько условно можно отнести заболевания, которые сопровождаются потерей жидкости и электролитов:

  • онкологические процессы пищеварительного канала;
  • эндокринная патология (сахарный и несахарный диабет);
  • кишечные инфекции (сальмонеллез, холера, пищевые токсикоинфекции).

Обязательным условием успешной регидратации является устранение провоцирующего фактора, иначе потери воды и электролитов будут продолжаться.

Симптомы и степени обезвоживания

В медицинской практике применяется классификация степеней обезвоживания в соответствии с определенной клинической симптоматикой. Это позволяет доктору оценить степень тяжести состояния пациента и назначить необходимую регидратационную терапию, не ожидая результатов лабораторного обследования.

Таблица 1. Симптомы обезвоживания в зависимости от степени потери влаги организмом.

СтепеньСимптомы
1 степень (легкое обезвоживание, потери не превышают 1-3% от исходной массы тела)
  • слабость умеренная;
  • жажда и незначительная сухость во рту;
  • жидкий водянистый необильный стул от 3-4 до 10 раз в сутки;
  • иногда рвота 1-2 раза в сутки;
  • показатели артериального давления и характеристики пульса (наполнение, напряжение, частота) не изменяются;
  • цвет кожных покровов и слизистых обычный;
  • количество выделяемой мочи не изменяется.
2 степень (обезвоживание средней степени тяжести в пределах 4-6% от массы тела)
  • выраженная слабость;
  • появляются сухость кожи и цианоз (синеватая окраска) губ;
  • редкие судорожные подергивания мышц конечностей, начинается тахикардия;
  • возможно понижение артериального давления до 90/60 мм рт.ст.;
  • обильный водянистый стул до 10-20 раз в день;
  • обильная рвота 5-10 раз;
  • снижение количества выделяемой мочи (олигурия).
3 степень (тяжелое обезвоживание, потери составляют 7-9% от изначальной массы тела)
  • выраженная слабость;
  • значительная сухость слизистых;
  • кожа бледная, конечности холодные и синюшные;
  • тургор кожи снижен;
  • черты лица заостренные;
  • продолжительные болезненные судороги мышц конечностей;
  • голос осипший и слабый;
  • артериальное давление 90/60 мм рт.ст. и ниже;
  • тахикардия до 120 в минуту;
  • многократная диарея, каловые массы теряют характерный вид;
  • обильная повторяющаяся рвота;
  • олигурия или анурия (полное отсутствие мочи).
4 степень – гиповолемический шок (крайне тяжелая степень обезвоживания, состояние, угрожающее жизни пациента)
  • резкая слабость;
  • глаза запавшие, симптом «тёмных очков», черты лица заострены;
  • кожные покровы холодные на ощупь, общий цианоз;
  • тургор (упругость) кожи резко снижен;
  • генерализованные судороги мышц конечностей и живота;
  • артериальное давление и пульс не определяются;
  • анурия (мочи нет).

 В домашних условиях допускается лечение только первой степени обезвоживания. Все остальное – только под наблюдением врача.

Когда обязательно обратиться к врачу?

  • эффекта от проводимой пероральной регидратации нет;
  • увеличивается частота дефекации и рвоты;
  • пациент становится вялым и сонливым;
  • снижается артериальное давление, увеличивается частота пульса;
  • снижается количество выделяемой мочи.

Регидратация – обязательная составляющая лечения многих болезней, но важны правила ее выполнения.

Как ускорить процесс регидратации и определить свой уровень гидратации?

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Верблюды, обладающие удивительной способностью поглощать количество жидкости, равное тому, что было выведено из их организма.

 В отличие от таких животных, человек за короткий период может компенсировать лишь половину своих потерь воды, если не сделает определенных усилий.

Частота дыхания верблюда не такое частное, как у других животных, это дает ему возможность экономить запас воды в организме, так как с выдыханием воздуха организм теряет определенный процент воды.

В отличие от верблюдов, люди не умеют правильно пополнять свой водный баланс.

Теоретически, спортсмены должны были бы компенсировать потери влаги непосредственно перед соревнованиями. На практике, такое происходит лишь в исключительных случаях. Действительно, хотя потерять литр жидкости за час относительно легко, спортсмены крайне редко выпивают более пол литра в час за время соревнований.

Как было достоверно установлено, объемы поглощаемой спортсменом жидкости составляет от 200 до 300 миллилитров в час. Так или иначе, данное количество, похоже, соответствует максимальной возможности пищеварительной системы усваивать поступающую жидкость.

Если выпивать более 800 миллилитров в час, возрастает вероятность возникновения проблем с пищеварением.

Определяем свой уровень гидратации

Вы сами должны определить свой уровень гидратации, руководствуясь следующими основными показателями.

  • понаблюдайте, есть ли у вас склонность или нет к обильному потоотделению;
  • попробовав на язык капельку выделенного пота, вы можете почувствовать степень его солености. Если пот очень соленый, вы непременно должны внимательно следить за уровнем поступления в организм натрия;
  • следите за изменением своего веса во время физических нагрузок, вставайте на весы непосредственно перед тренировками и сразу же после их окончания. Не забывайте прибавлять к своему весу до тренировки количество воды, выпитой во время занятий спортом. Если ваш вес изменился более чем на два процента (примерно от 1,5 до 2 килограмм для мужчин), непременно проследите за восстановлением водного баланса;
  • цвет мочи также служит показателем, который мы рекомендуем принимать в расчет. Светлая моча свидетельствует о хорошем уровне гидратации. Впрочем, Kovaci ставит под сомнение данный признак, поэтому не стоит на него особо полагаться;
  • исследования показали, что процесс обезвоживания намного ускоряется, если тренировка проходит рано утром, а не после полудня. Это связано с тем, что утренний гормональный баланс способствует большей потере воды;
  • следите за восполнением организма минералами, которые вы теряете вместе с потом.

Сегодня все признают необходимость снабжать во время физических нагрузок организм водой в достаточных количествах. Однако напомним, что речь идет о мнении, совсем недавно завоевавшим мир спорта.

Вплоть до 1970-х годов атлетам рекомендовали не пить воду во время физических нагрузок.

Как это не парадоксально, но исследования, проводимые военными на протяжении многих предшествующих лет, неопровержимо доказывали необходимость поступления жидкости в организм во время физических нагрузок, особенно в теплую погоду. В наши дни подобное мнение уже никем не ставится под сомнение, о чем свидетельствуют результаты следующих научных исследований.

При температуре окружающей среды, достигающей 31 °С, спортсмены должны были крутить педали велосипеда в течение 50 минут при 80 процентах их максимального V02 (потребления кислорода, или уровня аэробности), прежде чем выполнить финальное упражнение на скорость. Если во время физической нагрузки подопытные могли потреблять большое количество воды (1,3 литра), они затрачивали на финальное упражнение на шесть процентов меньше времени, чем те, кто выпивал только 200 миллилитров.

[attention type=red][attention type=yellow]
Даже при температуре 21 °С употребление воды может сказаться на разнице результатов.
[/attention][/attention]

Так, несколько тренировок спортсмены должны были крутить педали велосипеда в течение двух часов при 69 процентах их максимального V02, прежде чем выполнить упражнение на выносливость при 90-процентной выкладке.

Максимальный результат, показанный спортсменами, которые выпили достаточно дистиллированной воды для компенсации своих потерь, на 2 минуты 30 секунд превысил достижение тех, кто не восстанавливал свой водный баланс.

Одной группе хорошо подготовленных спортсменов разрешили дать пить дистиллированную воду, а другой нет, во время двухчасового заезда на велосипеде при 67 процентах их максимального V02. Температура окружающей среды достигала 20 °С.

У спортсменов, пополнявших водный баланс, показатели частоты сердечных сокращений и температуры тела были ниже, чем у тех, кому не разрешали пить. К тому же у них расход мышечного гликогена сократился на 16 %, а повышение уровня солей молочной кислоты в плазме шло замедленными темпами.

Эти различия позволяют определить лучший способ сохранения аэробных каналов поступления энергии благодаря правильной гидратации, что служит объяснением, почему высокие результаты достигнуты благодаря воде.

М. Cleary доказал, что мышечный катаболизм усиливается при обезвоживании. Обезвоживание действительно не только снижает спортивные результаты, но и продлевает временной период, необходимый для восстановления водного баланса. Многочисленные проблемы со здоровьем, возникающие у спортсменов, обостряются из-за обезвоживания.

В продолжение темы:

гидратация,гидратация организма,обезвоживание организма,Регидратация

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Регидратация — SportWiki энциклопедия
Регидратация — SportWiki энциклопедия

Оральное использование растворов для устранения обезвоживания и нормализации водно-электролитного баланса эффективно только при низкой и умеренной степени выраженности проблемы. Для тяжелых ситуаций показано внутривенное введение средств.

Делают это при кишечных инфекциях, отравлениях (лекарственных, химических), термических ожогах 2-3 степени, вирусных заболеваниях с сильной интоксикацией.

Начинают процедуру регидратации до прибытия скорой, в первые часы проявления характерных симптомов:

  • бледность и сухость слизистых, кожных покровов, цианоз (посинение);
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • судорожные подергивания конечностей;
  • интоксикация, рвота (обильная повторяющаяся требует уже внутривенной регидратации);
  • сильная жажда;
  • падение артериального давления;
  • частый жидкий стул (до 20-ти раз за сутки);
  • отсутствие саливации (слюноотделения);
  • потеря массы тела (10-15%);
  • западение большого родничка (у грудных детей).

Цель регидратационной терапии

Эффект глюкозно-солевых растворов (регидрантов), используемых при эксикозе, основывается на способности глюкозы к транспортировке ионов калия и натрия, которые теряются при избыточном выходе жидкости.

Это свойство регидрантов способствует восстановлению водно-солевого баланса.

Благодаря снижению уровня обезвоживания, что является главной целью регидратации, проводимой оральным способом, происходят следующие положительные изменения в организме:

  • ускорение процесса дезинтоксикации у пациентов с кишечными инфекциями;
  • купирование симптоматики интоксикации различной этиологии (происхождения), включая лекарственную;
  • восстановление нарушенных параметров гомеостаза (саморегуляции);
  • коррекция продолжающихся потерь жидкости;
  • восстановление нормального диуреза (мочеиспускания);
  • нормализация гемодинамических показателей (артериальное давление, пульс).

Этапы оральной регидратации

Лечение эксикоза у взрослых и детей осуществляется на протяжении 3-х суток, но самыми значимыми являются первые, снижающие вероятность возникновения тяжелых осложнений. Регидратация через оральное введение глюкозно-солевых растворов проводится в 2 этапа:

  1. Первичная (интенсивная) регидратация – подразумевает активное восполнение солей и жидкости, которые пациент утратил до начала лечения. Он должен получить 60 мл/кг при 1-ой степени эксикоза и 80 мл/кг – при 2-ой. При рвоте дозировку повышают на 2-5 мл/кг после каждого приступа, при диарее – на 5-10 мл/кг. Длительность этапа составляет 6 часов.
  2. Корригирующая (компенсаторная) регидратация – предназначена для коррекции продолжающихся потерь жидкости и электролитов, обеспечения физической потребности пациента в воде. Количество принимаемого орально раствора определяется по выведению жидкости. Примерная дозировка – 80-100 мл/кг, препарат дают маленькими порциями после рвоты или диарейного стула по 5 мл/кг. Длительность этапа составляет 18 часов, но может увеличиться до 2-х суток.
Тип обезвоживанияГруппы препаратовИспользуемые средства для регидратацииВододефицитное (гипертоническое)

Соледефицитное (гипотоническое, гипоосмотическое)

Изотоническое

глюкозно-солевые растворы с бессолевыми (чай, рисовый отвар, чистая вода) в пропорции 2:1, низкоосмолярные средства (минимум солей)
  • Регидрон (натрий, калий, декстроза, мальтодекстрин, диоксид кремния);
  • Гидровит (декстроза, калий, натрий);
  • раствор глюкозы 5% (для орального лечения – таблетку растворить в воде);
  • Глюкосолан (глюкоза, натрий, калий)
глюкозно-солевые растворы с бессолевыми в пропорции 1:2
  • Оралит (калия хлорид, гидрокарбонат и хлорид натрия, глюкоза);
  • раствор Рингера (натрий, калий, кальций)
изоосмотические глюкозно-солевые растворы, минеральная вода
  • Гидровит (декстроза, калия хлорид, натрия хлорид, натрия гидроцитрат);
  • Регидрон (натрия хлорид, калия хлорид, натрия цитрат, декстроза)

Дозировка

ВозрастОбъем раствора для регидратации (мл/кг)грудной (до года)

младший (1-6 лет)

школьный (7-14 лет)

подростковый и взрослый

100-150
80-120
50-80
20-60

Во время лечения обезвоживания растворы для орального приема дают пациенту маленькими порциями (1/2-2 ч. л.) с интервалом в 5-10 минут. Используются средства для регидратации у взрослых так:

  1. В стакан кипяченой воды температурой 35-40 градусов всыпать порошок или положить таблетку (зависит от формы выпуска препарата). Точное соотношение препарата и воды указано в инструкции к конкретному средству.
  2. Дождаться полного растворения, перемешать.
  3. При тошноте или рвоте пить в охлажденном виде, при их отсутствии оставить комнатную температуру средства.
  4. Принимать лекарство маленькими глотками с интервалом в 10 минут. По мере улучшения состояния перерыв между приемом регидранта можно увеличивать.

Для регидратации оральным способом у детей используются препараты Хумана Электролит (для малышей старше 3-х лет), Гастролит – разрешен малышам любого возраста. Растворы разводятся в воде, после используется следующий алгоритм действий:

  1. Продезинфицировать руки, надеть перчатки.
  2. Уложить ребенка на ровную поверхность, повернув голову набок.
  3. Каждые 5-10 минут давать по чайной ложке раствора на протяжении 6-ти часов. Регидратация при диарее у детей оральным способом проводится до стабилизации стула. При рвоте ситуация аналогичная.
  4. При отсутствии диуреза спустя 8 часов с момента начала орального лечения, провести парентеральное введение регидрантов.

Регидратация при сильной диарее

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Диарея часто появляется при кишечных расстройствах. Это состояние характеризуется увеличением частоты актов дефекации. Каловые массы разжижаются. Может ощущаться болезненность в области прямой кишки. Диарея — опасный симптом.

Это состояние необходимо лечить. При расстройстве кишечника теряется большое количество жидкости. Вместе с водой вымываются питательные вещества и микроэлементы. Терапия направлена на восстановление баланса.

Регидратация необходима при диарее для предотвращения ослабления организма.

Симптомы обезвоживания

Существенные потери телом человека воды называют дегидратацией. Это явление часто наблюдается при диарее. Именно поэтому при длительном поносе больной чувствует слабость и недомогание. Важно своевременно принять меры, позволяющие прекратить потери жидкости и восполнить её запасы.

Терапевт объяснит, на какие симптомы нужно обратить внимание. Тревожными признаками являются:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • пониженное давление;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • редкие мочеиспускания;
  • тёмный цвет мочи;
  • судороги;
  • сухость слизистых;
  • дряблость кожных покровов.

Все эти признаки сигнализируют об обезвоживании. Важно своевременно принять меры. Организм теряет не только влагу, но и электролиты, необходимые для нормального течения обменных процессов.

Как избежать обезвоживания

При продолжительной диарее нужно обратиться к терапевту. Врач выяснит причину неприятного явления. Важно устранить действие провоцирующего фактора. Это позволит остановить понос. Далее задачей пациента будет восполнение баланса жидкости.

Врач порекомендует обильное питьё при диарее. Употреблять жидкость нужно как можно чаще. Пьют обычно небольшими глотками. Суточный объём можно превысить. Вместо привычных 1,5 литров при поносе выпивают более двух.

[attention type=yellow][attention type=green]
Идеальным напитком является обычная чистая вода. Можно заменить её некрепким сладким чаем. Полезны различные ягодные морсы. Такие напитки способствуют повышению защитных сил организма.
[/attention]
[/attention]

Некоторые напитки, наоборот, следует исключить из рациона. Их употребление усугубляет ситуацию. Приступы диареи возобновляются. Организм продолжает терять жидкость. Врачи не советуют употреблять:

  • кофе;
  • яблочный сок;
  • сливовый сок;
  • молоко;
  • сливки;
  • алкогольные напитки.

Если диарея не прекращается в течение длительного времени, врач предложит пациенту один из современных препаратов. Хорошие отзывы у противодиарейного средства Имодиум. Этот медикамент выпускается в форме капсул или таблеток для рассасывания. Можно заменить его бюджетным аналогом — средством Лоперамид.

Лекарственные препараты для регидратации

При длительной диарее важно не только восстановить водный запас. Вместе с каловыми массами из организма выходят электролиты. Терапевты советуют принимать специальные медикаментозные средства, обладающие регидратационными свойствами.

  1. Регидрон. Препарат выпускается в виде порошка. Белые кристаллы необходимо растворить в воде. Средство употребляют внутрь после каждого акта дефекации. В основе медикамента лежат соли натрия и калия. Именно эти вещества обеспечивают восстановление электролитного баланса. Дозировку Регидрона определяет врач. Обычно она зависит от массы тела больного.
  2. Цитраглюкосолан. Средство является глюкозо-электролитной смесью. Вещество кристаллической формы упаковано в пакетики. Приготовленный раствор употребляют внутрь. Для достижения регидратационного эффекта необходимо пить жидкость небольшими порциями каждые 5 минут в течение 5 часов. Цитраглюкосолан помогает при длительно непрекращающейся острой диарее.
  3. Гастролит. Помимо солей, выполняющих роль электролитов, в состав препарата входят сахара и экстракт ромашки. Средство выпускается в виде таблеток, которые нужно растворять в воде. Жидкость принимают при острой диарее.

Перечисленные медикаменты являются неотъемлемым компонентом терапии диареи. Их назначают всем пациентам при наличии жидкого стула.

Самостоятельное приготовление средств для регидратации

Понос может возникнуть неожиданно. Не всегда в домашней аптечке найдётся средство, восстанавливающее баланс электролитов. Однако это не является препятствием для регидратации организма.

Подходящий раствор можно подготовить самостоятельно. Эффективность такого средства будет ниже. Это связано с невозможностью соблюсти строгую концентрацию компонентов.

Для приготовления препарата в домашних условиях необходимы следующие ингредиенты:

  • соль — ¾ чайной ложки;
  • сахар — 4 столовые ложки;
  • апельсиновый сок — 250 мл;
  • вода — 250 мл.

Свежевыжатый сок разбавляется водой. В полученном напитке поочерёдно растворяют соль и сахар. Пить полученное средство нужно маленькими глотками.

Эффективным народным средством, защищающим организм от обезвоживания, считается отвар изюма. Для его приготовления берут около 100 граммов сушёного винограда. Плоды заливают водой. Достаточно 1 литра. В течение получаса раствор нагревается на слабом огне.

После этого его необходимо процедить. К отвару добавляют чайную ложку соли и 4 ложки сахара. Раствор тщательно перемешивают и продолжают нагревать в течение двух минут. Позже напиток остужают и употребляют внутрь при приступах диареи.

Отвар изюма разрешён даже маленьким детям.

Лечение диареи регидратационными растворами не должно длиться более четырех дней. Если за это время понос не прекратился, нужно обратиться к врачу. Организм теряет много жидкости. Больного в этом случае размещают в стационаре. Необходимые растворы будут вводиться внутривенно.

Методы регидратации организма при обезвоживании: пероральные и парентеральные средства

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Регидратация – это восполнение потери жидкости человеческого организма. Как правило, речь идет о восстановлении водно-электролитного баланса – соотношения содержания воды и главных электролитов (калий, натрий, хлор и др.). Регидратация проводится в зависимости от тяжести состояния больного 2 путями: пероральным или внутривенным.

Методы регидратации организма

Применяются 2 варианта регидратации: пероральная и парентеральная.

Пероральная регидратация

Предполагает введение жидкости через рот, то есть фактически это обильное питье. Эффективна на начальных этапах заболевания, если нет обильной повторяющейся рвоты.

Успешное проведение пероральной регидратации предполагает использование жидкости небольшими порциями, но часто (по несколько чайных ложек в 7-10 минут, ни в коем случае залпом по стакану, так как это спровоцирует рвоту).

Применяется обычный несладкий чай или минеральная вода без газа (столовая).

Идеальным вариантом жидкости для пероральной регидратации является специальные саше с сухой смесью («Оралит», «Регидрон», «Ионика»). Сухая смесь смешивается с кипяченой водой в соответствии с инструкцией. В день пациент должен выпить 1-1,5 литра.

Парентеральная регидратация

Подразумевает введение солевых растворов внутривенно. Проводится только по назначению врача и под контролем медицинского работника.

Парентеральная регидратация позволяет быстро восстановить водно-электролитный баланс, вне зависимости от клинических проявлений болезни. Метод более эффективен, чем пероральное введение жидкости.

Продолжительность внутривенного вливания определяется степенью тяжести состояния больного, обычно занимает несколько часов.

Для проведения парентеральной регидратации врач может назначить такие растворы:

  • «Трисоль»;
  • «Дисоль»;
  • «Ацесоль»;
  • «Квартасоль»;
  • физиологический раствор натрия;
  • раствор Рингера;
  • «Неогемодез»;
  • «Реосорбилакт».

Объем применяемых растворов определяется в индивидуальном порядке.

Факторы, способствующие потере влаги

Среди возможных факторов, провоцирующих обезвоживание, нужно рассматривать внешние и внутренние.

Внешние

Среди внешних значимы:

  • высокая температура атмосферного воздуха;
  • большая сила ветра;
  • неправильная (не соответствующая климатическим условиям) одежда на человека.

Все вышеназванное приводит к обильному потоотделению. С выделяемым потом человек теряет и воду, и электролиты. Нарушение водно-электролитного баланса приводит к тяжелым (иногда необратимым) изменениям работы почек и сердечно-сосудистой системы.

Внутренние

К внутренним факторам несколько условно можно отнести заболевания, которые сопровождаются потерей жидкости и электролитов:

  • онкологические процессы пищеварительного канала;
  • эндокринная патология (сахарный и несахарный диабет);
  • кишечные инфекции (сальмонеллез, холера, пищевые токсикоинфекции).

Обязательным условием успешной регидратации является устранение провоцирующего фактора, иначе потери воды и электролитов будут продолжаться.

Симптомы и степени обезвоживания

В медицинской практике применяется классификация степеней обезвоживания в соответствии с определенной клинической симптоматикой. Это позволяет доктору оценить степень тяжести состояния пациента и назначить необходимую регидратационную терапию, не ожидая результатов лабораторного обследования.

Таблица 1. Симптомы обезвоживания в зависимости от степени потери влаги организмом.

СтепеньСимптомы
1 степень (легкое обезвоживание, потери не превышают 1-3% от исходной массы тела)
  • слабость умеренная;
  • жажда и незначительная сухость во рту;
  • жидкий водянистый необильный стул от 3-4 до 10 раз в сутки;
  • иногда рвота 1-2 раза в сутки;
  • показатели артериального давления и характеристики пульса (наполнение, напряжение, частота) не изменяются;
  • цвет кожных покровов и слизистых обычный;
  • количество выделяемой мочи не изменяется.
2 степень (обезвоживание средней степени тяжести в пределах 4-6% от массы тела)
  • выраженная слабость;
  • появляются сухость кожи и цианоз (синеватая окраска) губ;
  • редкие судорожные подергивания мышц конечностей, начинается тахикардия;
  • возможно понижение артериального давления до 90/60 мм рт.ст.;
  • обильный водянистый стул до 10-20 раз в день;
  • обильная рвота 5-10 раз;
  • снижение количества выделяемой мочи (олигурия).
3 степень (тяжелое обезвоживание, потери составляют 7-9% от изначальной массы тела)
  • выраженная слабость;
  • значительная сухость слизистых;
  • кожа бледная, конечности холодные и синюшные;
  • тургор кожи снижен;
  • черты лица заостренные;
  • продолжительные болезненные судороги мышц конечностей;
  • голос осипший и слабый;
  • артериальное давление 90/60 мм рт.ст. и ниже;
  • тахикардия до 120 в минуту;
  • многократная диарея, каловые массы теряют характерный вид;
  • обильная повторяющаяся рвота;
  • олигурия или анурия (полное отсутствие мочи).
4 степень – гиповолемический шок (крайне тяжелая степень обезвоживания, состояние, угрожающее жизни пациента)
  • резкая слабость;
  • глаза запавшие, симптом «тёмных очков», черты лица заострены;
  • кожные покровы холодные на ощупь, общий цианоз;
  • тургор (упругость) кожи резко снижен;
  • генерализованные судороги мышц конечностей и живота;
  • артериальное давление и пульс не определяются;
  • анурия (мочи нет).

 В домашних условиях допускается лечение только первой степени обезвоживания. Все остальное – только под наблюдением врача.

Когда обязательно обратиться к врачу?

  • эффекта от проводимой пероральной регидратации нет;
  • увеличивается частота дефекации и рвоты;
  • пациент становится вялым и сонливым;
  • снижается артериальное давление, увеличивается частота пульса;
  • снижается количество выделяемой мочи.

Регидратация – обязательная составляющая лечения многих болезней, но важны правила ее выполнения.

Как ускорить процесс регидратации и определить свой уровень гидратации?

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Ускоряйте процесс регидратации

Верблюды, обладающие удивительной способностью поглощать количество жидкости, равное тому, что было выведено из их организма.

 В отличие от таких животных, человек за короткий период может компенсировать лишь половину своих потерь воды, если не сделает определенных усилий.

Частота дыхания верблюда не такое частное, как у других животных, это дает ему возможность экономить запас воды в организме, так как с выдыханием воздуха организм теряет определенный процент воды.

В отличие от верблюдов, люди не умеют правильно пополнять свой водный баланс.

Теоретически, спортсмены должны были бы компенсировать потери влаги непосредственно перед соревнованиями. На практике, такое происходит лишь в исключительных случаях. Действительно, хотя потерять литр жидкости за час относительно легко, спортсмены крайне редко выпивают более пол литра в час за время соревнований.

Как было достоверно установлено, объемы поглощаемой спортсменом жидкости составляет от 200 до 300 миллилитров в час. Так или иначе, данное количество, похоже, соответствует максимальной возможности пищеварительной системы усваивать поступающую жидкость.

Если выпивать более 800 миллилитров в час, возрастает вероятность возникновения проблем с пищеварением.

Определяем свой уровень гидратации

Вы сами должны определить свой уровень гидратации, руководствуясь следующими основными показателями.

  • понаблюдайте, есть ли у вас склонность или нет к обильному потоотделению;
  • попробовав на язык капельку выделенного пота, вы можете почувствовать степень его солености. Если пот очень соленый, вы непременно должны внимательно следить за уровнем поступления в организм натрия;
  • следите за изменением своего веса во время физических нагрузок, вставайте на весы непосредственно перед тренировками и сразу же после их окончания. Не забывайте прибавлять к своему весу до тренировки количество воды, выпитой во время занятий спортом. Если ваш вес изменился более чем на два процента (примерно от 1,5 до 2 килограмм для мужчин), непременно проследите за восстановлением водного баланса;
  • цвет мочи также служит показателем, который мы рекомендуем принимать в расчет. Светлая моча свидетельствует о хорошем уровне гидратации. Впрочем, Kovaci ставит под сомнение данный признак, поэтому не стоит на него особо полагаться;
  • исследования показали, что процесс обезвоживания намного ускоряется, если тренировка проходит рано утром, а не после полудня. Это связано с тем, что утренний гормональный баланс способствует большей потере воды;
  • следите за восполнением организма минералами, которые вы теряете вместе с потом.

Сегодня все признают необходимость снабжать во время физических нагрузок организм водой в достаточных количествах. Однако напомним, что речь идет о мнении, совсем недавно завоевавшим мир спорта.

Вплоть до 1970-х годов атлетам рекомендовали не пить воду во время физических нагрузок.

Как это не парадоксально, но исследования, проводимые военными на протяжении многих предшествующих лет, неопровержимо доказывали необходимость поступления жидкости в организм во время физических нагрузок, особенно в теплую погоду. В наши дни подобное мнение уже никем не ставится под сомнение, о чем свидетельствуют результаты следующих научных исследований.

При температуре окружающей среды, достигающей 31 °С, спортсмены должны были крутить педали велосипеда в течение 50 минут при 80 процентах их максимального V02 (потребления кислорода, или уровня аэробности), прежде чем выполнить финальное упражнение на скорость. Если во время физической нагрузки подопытные могли потреблять большое количество воды (1,3 литра), они затрачивали на финальное упражнение на шесть процентов меньше времени, чем те, кто выпивал только 200 миллилитров.

[attention type=red][attention type=yellow]
Даже при температуре 21 °С употребление воды может сказаться на разнице результатов.
[/attention][/attention]

Так, несколько тренировок спортсмены должны были крутить педали велосипеда в течение двух часов при 69 процентах их максимального V02, прежде чем выполнить упражнение на выносливость при 90-процентной выкладке.

Максимальный результат, показанный спортсменами, которые выпили достаточно дистиллированной воды для компенсации своих потерь, на 2 минуты 30 секунд превысил достижение тех, кто не восстанавливал свой водный баланс.

Одной группе хорошо подготовленных спортсменов разрешили дать пить дистиллированную воду, а другой нет, во время двухчасового заезда на велосипеде при 67 процентах их максимального V02. Температура окружающей среды достигала 20 °С.

У спортсменов, пополнявших водный баланс, показатели частоты сердечных сокращений и температуры тела были ниже, чем у тех, кому не разрешали пить. К тому же у них расход мышечного гликогена сократился на 16 %, а повышение уровня солей молочной кислоты в плазме шло замедленными темпами.

Эти различия позволяют определить лучший способ сохранения аэробных каналов поступления энергии благодаря правильной гидратации, что служит объяснением, почему высокие результаты достигнуты благодаря воде.

М. Cleary доказал, что мышечный катаболизм усиливается при обезвоживании. Обезвоживание действительно не только снижает спортивные результаты, но и продлевает временной период, необходимый для восстановления водного баланса. Многочисленные проблемы со здоровьем, возникающие у спортсменов, обостряются из-за обезвоживания.

В продолжение темы:

гидратация,гидратация организма,обезвоживание организма,Регидратация

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Регидратация — SportWiki энциклопедия
Регидратация — SportWiki энциклопедия

Оральное использование растворов для устранения обезвоживания и нормализации водно-электролитного баланса эффективно только при низкой и умеренной степени выраженности проблемы. Для тяжелых ситуаций показано внутривенное введение средств.

Делают это при кишечных инфекциях, отравлениях (лекарственных, химических), термических ожогах 2-3 степени, вирусных заболеваниях с сильной интоксикацией.

Начинают процедуру регидратации до прибытия скорой, в первые часы проявления характерных симптомов:

  • бледность и сухость слизистых, кожных покровов, цианоз (посинение);
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • судорожные подергивания конечностей;
  • интоксикация, рвота (обильная повторяющаяся требует уже внутривенной регидратации);
  • сильная жажда;
  • падение артериального давления;
  • частый жидкий стул (до 20-ти раз за сутки);
  • отсутствие саливации (слюноотделения);
  • потеря массы тела (10-15%);
  • западение большого родничка (у грудных детей).

Цель регидратационной терапии

Эффект глюкозно-солевых растворов (регидрантов), используемых при эксикозе, основывается на способности глюкозы к транспортировке ионов калия и натрия, которые теряются при избыточном выходе жидкости.

Это свойство регидрантов способствует восстановлению водно-солевого баланса.

Благодаря снижению уровня обезвоживания, что является главной целью регидратации, проводимой оральным способом, происходят следующие положительные изменения в организме:

  • ускорение процесса дезинтоксикации у пациентов с кишечными инфекциями;
  • купирование симптоматики интоксикации различной этиологии (происхождения), включая лекарственную;
  • восстановление нарушенных параметров гомеостаза (саморегуляции);
  • коррекция продолжающихся потерь жидкости;
  • восстановление нормального диуреза (мочеиспускания);
  • нормализация гемодинамических показателей (артериальное давление, пульс).

Этапы оральной регидратации

Лечение эксикоза у взрослых и детей осуществляется на протяжении 3-х суток, но самыми значимыми являются первые, снижающие вероятность возникновения тяжелых осложнений. Регидратация через оральное введение глюкозно-солевых растворов проводится в 2 этапа:

  1. Первичная (интенсивная) регидратация – подразумевает активное восполнение солей и жидкости, которые пациент утратил до начала лечения. Он должен получить 60 мл/кг при 1-ой степени эксикоза и 80 мл/кг – при 2-ой. При рвоте дозировку повышают на 2-5 мл/кг после каждого приступа, при диарее – на 5-10 мл/кг. Длительность этапа составляет 6 часов.
  2. Корригирующая (компенсаторная) регидратация – предназначена для коррекции продолжающихся потерь жидкости и электролитов, обеспечения физической потребности пациента в воде. Количество принимаемого орально раствора определяется по выведению жидкости. Примерная дозировка – 80-100 мл/кг, препарат дают маленькими порциями после рвоты или диарейного стула по 5 мл/кг. Длительность этапа составляет 18 часов, но может увеличиться до 2-х суток.
Тип обезвоживанияГруппы препаратовИспользуемые средства для регидратацииВододефицитное (гипертоническое)

Соледефицитное (гипотоническое, гипоосмотическое)

Изотоническое

глюкозно-солевые растворы с бессолевыми (чай, рисовый отвар, чистая вода) в пропорции 2:1, низкоосмолярные средства (минимум солей)
  • Регидрон (натрий, калий, декстроза, мальтодекстрин, диоксид кремния);
  • Гидровит (декстроза, калий, натрий);
  • раствор глюкозы 5% (для орального лечения – таблетку растворить в воде);
  • Глюкосолан (глюкоза, натрий, калий)
глюкозно-солевые растворы с бессолевыми в пропорции 1:2
  • Оралит (калия хлорид, гидрокарбонат и хлорид натрия, глюкоза);
  • раствор Рингера (натрий, калий, кальций)
изоосмотические глюкозно-солевые растворы, минеральная вода
  • Гидровит (декстроза, калия хлорид, натрия хлорид, натрия гидроцитрат);
  • Регидрон (натрия хлорид, калия хлорид, натрия цитрат, декстроза)

Дозировка

ВозрастОбъем раствора для регидратации (мл/кг)грудной (до года)

младший (1-6 лет)

школьный (7-14 лет)

подростковый и взрослый

100-150
80-120
50-80
20-60

Во время лечения обезвоживания растворы для орального приема дают пациенту маленькими порциями (1/2-2 ч. л.) с интервалом в 5-10 минут. Используются средства для регидратации у взрослых так:

  1. В стакан кипяченой воды температурой 35-40 градусов всыпать порошок или положить таблетку (зависит от формы выпуска препарата). Точное соотношение препарата и воды указано в инструкции к конкретному средству.
  2. Дождаться полного растворения, перемешать.
  3. При тошноте или рвоте пить в охлажденном виде, при их отсутствии оставить комнатную температуру средства.
  4. Принимать лекарство маленькими глотками с интервалом в 10 минут. По мере улучшения состояния перерыв между приемом регидранта можно увеличивать.

Для регидратации оральным способом у детей используются препараты Хумана Электролит (для малышей старше 3-х лет), Гастролит – разрешен малышам любого возраста. Растворы разводятся в воде, после используется следующий алгоритм действий:

  1. Продезинфицировать руки, надеть перчатки.
  2. Уложить ребенка на ровную поверхность, повернув голову набок.
  3. Каждые 5-10 минут давать по чайной ложке раствора на протяжении 6-ти часов. Регидратация при диарее у детей оральным способом проводится до стабилизации стула. При рвоте ситуация аналогичная.
  4. При отсутствии диуреза спустя 8 часов с момента начала орального лечения, провести парентеральное введение регидрантов.

Регидратация при сильной диарее

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Диарея часто появляется при кишечных расстройствах. Это состояние характеризуется увеличением частоты актов дефекации. Каловые массы разжижаются. Может ощущаться болезненность в области прямой кишки. Диарея — опасный симптом.

Это состояние необходимо лечить. При расстройстве кишечника теряется большое количество жидкости. Вместе с водой вымываются питательные вещества и микроэлементы. Терапия направлена на восстановление баланса.

Регидратация необходима при диарее для предотвращения ослабления организма.

Симптомы обезвоживания

Существенные потери телом человека воды называют дегидратацией. Это явление часто наблюдается при диарее. Именно поэтому при длительном поносе больной чувствует слабость и недомогание. Важно своевременно принять меры, позволяющие прекратить потери жидкости и восполнить её запасы.

Терапевт объяснит, на какие симптомы нужно обратить внимание. Тревожными признаками являются:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • пониженное давление;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • редкие мочеиспускания;
  • тёмный цвет мочи;
  • судороги;
  • сухость слизистых;
  • дряблость кожных покровов.

Все эти признаки сигнализируют об обезвоживании. Важно своевременно принять меры. Организм теряет не только влагу, но и электролиты, необходимые для нормального течения обменных процессов.

Как избежать обезвоживания

При продолжительной диарее нужно обратиться к терапевту. Врач выяснит причину неприятного явления. Важно устранить действие провоцирующего фактора. Это позволит остановить понос. Далее задачей пациента будет восполнение баланса жидкости.

Врач порекомендует обильное питьё при диарее. Употреблять жидкость нужно как можно чаще. Пьют обычно небольшими глотками. Суточный объём можно превысить. Вместо привычных 1,5 литров при поносе выпивают более двух.

[attention type=yellow][attention type=green]
Идеальным напитком является обычная чистая вода. Можно заменить её некрепким сладким чаем. Полезны различные ягодные морсы. Такие напитки способствуют повышению защитных сил организма.
[/attention]
[/attention]

Некоторые напитки, наоборот, следует исключить из рациона. Их употребление усугубляет ситуацию. Приступы диареи возобновляются. Организм продолжает терять жидкость. Врачи не советуют употреблять:

  • кофе;
  • яблочный сок;
  • сливовый сок;
  • молоко;
  • сливки;
  • алкогольные напитки.

Если диарея не прекращается в течение длительного времени, врач предложит пациенту один из современных препаратов. Хорошие отзывы у противодиарейного средства Имодиум. Этот медикамент выпускается в форме капсул или таблеток для рассасывания. Можно заменить его бюджетным аналогом — средством Лоперамид.

Лекарственные препараты для регидратации

При длительной диарее важно не только восстановить водный запас. Вместе с каловыми массами из организма выходят электролиты. Терапевты советуют принимать специальные медикаментозные средства, обладающие регидратационными свойствами.

  1. Регидрон. Препарат выпускается в виде порошка. Белые кристаллы необходимо растворить в воде. Средство употребляют внутрь после каждого акта дефекации. В основе медикамента лежат соли натрия и калия. Именно эти вещества обеспечивают восстановление электролитного баланса. Дозировку Регидрона определяет врач. Обычно она зависит от массы тела больного.
  2. Цитраглюкосолан. Средство является глюкозо-электролитной смесью. Вещество кристаллической формы упаковано в пакетики. Приготовленный раствор употребляют внутрь. Для достижения регидратационного эффекта необходимо пить жидкость небольшими порциями каждые 5 минут в течение 5 часов. Цитраглюкосолан помогает при длительно непрекращающейся острой диарее.
  3. Гастролит. Помимо солей, выполняющих роль электролитов, в состав препарата входят сахара и экстракт ромашки. Средство выпускается в виде таблеток, которые нужно растворять в воде. Жидкость принимают при острой диарее.

Перечисленные медикаменты являются неотъемлемым компонентом терапии диареи. Их назначают всем пациентам при наличии жидкого стула.

Самостоятельное приготовление средств для регидратации

Понос может возникнуть неожиданно. Не всегда в домашней аптечке найдётся средство, восстанавливающее баланс электролитов. Однако это не является препятствием для регидратации организма.

Подходящий раствор можно подготовить самостоятельно. Эффективность такого средства будет ниже. Это связано с невозможностью соблюсти строгую концентрацию компонентов.

Для приготовления препарата в домашних условиях необходимы следующие ингредиенты:

  • соль — ¾ чайной ложки;
  • сахар — 4 столовые ложки;
  • апельсиновый сок — 250 мл;
  • вода — 250 мл.

Свежевыжатый сок разбавляется водой. В полученном напитке поочерёдно растворяют соль и сахар. Пить полученное средство нужно маленькими глотками.

Эффективным народным средством, защищающим организм от обезвоживания, считается отвар изюма. Для его приготовления берут около 100 граммов сушёного винограда. Плоды заливают водой. Достаточно 1 литра. В течение получаса раствор нагревается на слабом огне.

После этого его необходимо процедить. К отвару добавляют чайную ложку соли и 4 ложки сахара. Раствор тщательно перемешивают и продолжают нагревать в течение двух минут. Позже напиток остужают и употребляют внутрь при приступах диареи.

Отвар изюма разрешён даже маленьким детям.

Лечение диареи регидратационными растворами не должно длиться более четырех дней. Если за это время понос не прекратился, нужно обратиться к врачу. Организм теряет много жидкости. Больного в этом случае размещают в стационаре. Необходимые растворы будут вводиться внутривенно.

Методы регидратации организма при обезвоживании: пероральные и парентеральные средства

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Регидратация – это восполнение потери жидкости человеческого организма. Как правило, речь идет о восстановлении водно-электролитного баланса – соотношения содержания воды и главных электролитов (калий, натрий, хлор и др.). Регидратация проводится в зависимости от тяжести состояния больного 2 путями: пероральным или внутривенным.

Методы регидратации организма

Применяются 2 варианта регидратации: пероральная и парентеральная.

Пероральная регидратация

Предполагает введение жидкости через рот, то есть фактически это обильное питье. Эффективна на начальных этапах заболевания, если нет обильной повторяющейся рвоты.

Успешное проведение пероральной регидратации предполагает использование жидкости небольшими порциями, но часто (по несколько чайных ложек в 7-10 минут, ни в коем случае залпом по стакану, так как это спровоцирует рвоту).

Применяется обычный несладкий чай или минеральная вода без газа (столовая).

Идеальным вариантом жидкости для пероральной регидратации является специальные саше с сухой смесью («Оралит», «Регидрон», «Ионика»). Сухая смесь смешивается с кипяченой водой в соответствии с инструкцией. В день пациент должен выпить 1-1,5 литра.

Парентеральная регидратация

Подразумевает введение солевых растворов внутривенно. Проводится только по назначению врача и под контролем медицинского работника.

Парентеральная регидратация позволяет быстро восстановить водно-электролитный баланс, вне зависимости от клинических проявлений болезни. Метод более эффективен, чем пероральное введение жидкости.

Продолжительность внутривенного вливания определяется степенью тяжести состояния больного, обычно занимает несколько часов.

Для проведения парентеральной регидратации врач может назначить такие растворы:

  • «Трисоль»;
  • «Дисоль»;
  • «Ацесоль»;
  • «Квартасоль»;
  • физиологический раствор натрия;
  • раствор Рингера;
  • «Неогемодез»;
  • «Реосорбилакт».

Объем применяемых растворов определяется в индивидуальном порядке.

Факторы, способствующие потере влаги

Среди возможных факторов, провоцирующих обезвоживание, нужно рассматривать внешние и внутренние.

Внешние

Среди внешних значимы:

  • высокая температура атмосферного воздуха;
  • большая сила ветра;
  • неправильная (не соответствующая климатическим условиям) одежда на человека.

Все вышеназванное приводит к обильному потоотделению. С выделяемым потом человек теряет и воду, и электролиты. Нарушение водно-электролитного баланса приводит к тяжелым (иногда необратимым) изменениям работы почек и сердечно-сосудистой системы.

Внутренние

К внутренним факторам несколько условно можно отнести заболевания, которые сопровождаются потерей жидкости и электролитов:

  • онкологические процессы пищеварительного канала;
  • эндокринная патология (сахарный и несахарный диабет);
  • кишечные инфекции (сальмонеллез, холера, пищевые токсикоинфекции).

Обязательным условием успешной регидратации является устранение провоцирующего фактора, иначе потери воды и электролитов будут продолжаться.

Симптомы и степени обезвоживания

В медицинской практике применяется классификация степеней обезвоживания в соответствии с определенной клинической симптоматикой. Это позволяет доктору оценить степень тяжести состояния пациента и назначить необходимую регидратационную терапию, не ожидая результатов лабораторного обследования.

Таблица 1. Симптомы обезвоживания в зависимости от степени потери влаги организмом.

СтепеньСимптомы
1 степень (легкое обезвоживание, потери не превышают 1-3% от исходной массы тела)
  • слабость умеренная;
  • жажда и незначительная сухость во рту;
  • жидкий водянистый необильный стул от 3-4 до 10 раз в сутки;
  • иногда рвота 1-2 раза в сутки;
  • показатели артериального давления и характеристики пульса (наполнение, напряжение, частота) не изменяются;
  • цвет кожных покровов и слизистых обычный;
  • количество выделяемой мочи не изменяется.
2 степень (обезвоживание средней степени тяжести в пределах 4-6% от массы тела)
  • выраженная слабость;
  • появляются сухость кожи и цианоз (синеватая окраска) губ;
  • редкие судорожные подергивания мышц конечностей, начинается тахикардия;
  • возможно понижение артериального давления до 90/60 мм рт.ст.;
  • обильный водянистый стул до 10-20 раз в день;
  • обильная рвота 5-10 раз;
  • снижение количества выделяемой мочи (олигурия).
3 степень (тяжелое обезвоживание, потери составляют 7-9% от изначальной массы тела)
  • выраженная слабость;
  • значительная сухость слизистых;
  • кожа бледная, конечности холодные и синюшные;
  • тургор кожи снижен;
  • черты лица заостренные;
  • продолжительные болезненные судороги мышц конечностей;
  • голос осипший и слабый;
  • артериальное давление 90/60 мм рт.ст. и ниже;
  • тахикардия до 120 в минуту;
  • многократная диарея, каловые массы теряют характерный вид;
  • обильная повторяющаяся рвота;
  • олигурия или анурия (полное отсутствие мочи).
4 степень – гиповолемический шок (крайне тяжелая степень обезвоживания, состояние, угрожающее жизни пациента)
  • резкая слабость;
  • глаза запавшие, симптом «тёмных очков», черты лица заострены;
  • кожные покровы холодные на ощупь, общий цианоз;
  • тургор (упругость) кожи резко снижен;
  • генерализованные судороги мышц конечностей и живота;
  • артериальное давление и пульс не определяются;
  • анурия (мочи нет).

 В домашних условиях допускается лечение только первой степени обезвоживания. Все остальное – только под наблюдением врача.

Когда обязательно обратиться к врачу?

  • эффекта от проводимой пероральной регидратации нет;
  • увеличивается частота дефекации и рвоты;
  • пациент становится вялым и сонливым;
  • снижается артериальное давление, увеличивается частота пульса;
  • снижается количество выделяемой мочи.

Регидратация – обязательная составляющая лечения многих болезней, но важны правила ее выполнения.

Как ускорить процесс регидратации и определить свой уровень гидратации?

Регидратация — SportWiki энциклопедия

Ускоряйте процесс регидратации

Верблюды, обладающие удивительной способностью поглощать количество жидкости, равное тому, что было выведено из их организма.

 В отличие от таких животных, человек за короткий период может компенсировать лишь половину своих потерь воды, если не сделает определенных усилий.

Частота дыхания верблюда не такое частное, как у других животных, это дает ему возможность экономить запас воды в организме, так как с выдыханием воздуха организм теряет определенный процент воды.

В отличие от верблюдов, люди не умеют правильно пополнять свой водный баланс.

Теоретически, спортсмены должны были бы компенсировать потери влаги непосредственно перед соревнованиями. На практике, такое происходит лишь в исключительных случаях. Действительно, хотя потерять литр жидкости за час относительно легко, спортсмены крайне редко выпивают более пол литра в час за время соревнований.

Как было достоверно установлено, объемы поглощаемой спортсменом жидкости составляет от 200 до 300 миллилитров в час. Так или иначе, данное количество, похоже, соответствует максимальной возможности пищеварительной системы усваивать поступающую жидкость.

Если выпивать более 800 миллилитров в час, возрастает вероятность возникновения проблем с пищеварением.

Определяем свой уровень гидратации

Вы сами должны определить свой уровень гидратации, руководствуясь следующими основными показателями.

  • понаблюдайте, есть ли у вас склонность или нет к обильному потоотделению;
  • попробовав на язык капельку выделенного пота, вы можете почувствовать степень его солености. Если пот очень соленый, вы непременно должны внимательно следить за уровнем поступления в организм натрия;
  • следите за изменением своего веса во время физических нагрузок, вставайте на весы непосредственно перед тренировками и сразу же после их окончания. Не забывайте прибавлять к своему весу до тренировки количество воды, выпитой во время занятий спортом. Если ваш вес изменился более чем на два процента (примерно от 1,5 до 2 килограмм для мужчин), непременно проследите за восстановлением водного баланса;
  • цвет мочи также служит показателем, который мы рекомендуем принимать в расчет. Светлая моча свидетельствует о хорошем уровне гидратации. Впрочем, Kovaci ставит под сомнение данный признак, поэтому не стоит на него особо полагаться;
  • исследования показали, что процесс обезвоживания намного ускоряется, если тренировка проходит рано утром, а не после полудня. Это связано с тем, что утренний гормональный баланс способствует большей потере воды;
  • следите за восполнением организма минералами, которые вы теряете вместе с потом.

Сегодня все признают необходимость снабжать во время физических нагрузок организм водой в достаточных количествах. Однако напомним, что речь идет о мнении, совсем недавно завоевавшим мир спорта.

Вплоть до 1970-х годов атлетам рекомендовали не пить воду во время физических нагрузок.

Как это не парадоксально, но исследования, проводимые военными на протяжении многих предшествующих лет, неопровержимо доказывали необходимость поступления жидкости в организм во время физических нагрузок, особенно в теплую погоду. В наши дни подобное мнение уже никем не ставится под сомнение, о чем свидетельствуют результаты следующих научных исследований.

При температуре окружающей среды, достигающей 31 °С, спортсмены должны были крутить педали велосипеда в течение 50 минут при 80 процентах их максимального V02 (потребления кислорода, или уровня аэробности), прежде чем выполнить финальное упражнение на скорость. Если во время физической нагрузки подопытные могли потреблять большое количество воды (1,3 литра), они затрачивали на финальное упражнение на шесть процентов меньше времени, чем те, кто выпивал только 200 миллилитров.

[attention type=red][attention type=yellow]
Даже при температуре 21 °С употребление воды может сказаться на разнице результатов.
[/attention][/attention]

Так, несколько тренировок спортсмены должны были крутить педали велосипеда в течение двух часов при 69 процентах их максимального V02, прежде чем выполнить упражнение на выносливость при 90-процентной выкладке.

Максимальный результат, показанный спортсменами, которые выпили достаточно дистиллированной воды для компенсации своих потерь, на 2 минуты 30 секунд превысил достижение тех, кто не восстанавливал свой водный баланс.

Одной группе хорошо подготовленных спортсменов разрешили дать пить дистиллированную воду, а другой нет, во время двухчасового заезда на велосипеде при 67 процентах их максимального V02. Температура окружающей среды достигала 20 °С.

У спортсменов, пополнявших водный баланс, показатели частоты сердечных сокращений и температуры тела были ниже, чем у тех, кому не разрешали пить. К тому же у них расход мышечного гликогена сократился на 16 %, а повышение уровня солей молочной кислоты в плазме шло замедленными темпами.

Эти различия позволяют определить лучший способ сохранения аэробных каналов поступления энергии благодаря правильной гидратации, что служит объяснением, почему высокие результаты достигнуты благодаря воде.

М. Cleary доказал, что мышечный катаболизм усиливается при обезвоживании. Обезвоживание действительно не только снижает спортивные результаты, но и продлевает временной период, необходимый для восстановления водного баланса. Многочисленные проблемы со здоровьем, возникающие у спортсменов, обостряются из-за обезвоживания.

В продолжение темы:

гидратация,гидратация организма,обезвоживание организма,Регидратация

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.