Таблетки Рексетин: инструкция по применению, отзывы, цена. Показания к применению препарата

Содержание

Рексетин инструкция по применению, цена на Рексетин – купить в Москве от 704 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Таблетки Рексетин: инструкция по применению, отзывы, цена. Показания к применению препарата

Действующее вещество: Пароксетин. Концентрация действующего вещества (мг): 20 мг

Препарат влияет на центральную нервную систему и используется для лечения депрессивных состояний и сопутствующих тревожных состояний, а также для терапии навязчивости, панических расстройств, социофобий и посттравматических стрессорных расстройств (например, транспортные происшествия, телесные повреждения, стихийное бедствие), а также для лечения генерализованного тревожного расстройства. Препарат может эффективно применяться и при агорафобии (при форме панических расстройств, когда больной боится толпы). Концентрация серотонина в организме определяет настроение человека. Снижение уровня серотонина в мозге может привести к депрессии. Действующее вещество препарата Рексетин нормализует уровень серотонина в центральной нервной системе. Отсутствие привыкания к препарату означает, что Вы не будете зависимы от препарата при его длительном применении.

Фармакокинетика

Всасывание: После перорального введения пароксетин хорошо всасывается и подвергается первичному метаболизму. Благодаря пресистемному метаболизму препарата количество активного вещества, поступившего в системную циркуляцию, меньше количества препарата, которое всосалось в пищеварительном тракте, поэтому абсолютная биологическая доступность различна.

Применение более высоких разовых доз или многократное применение приводят к частичному насыщению первичного метаболизма и снижению плазменного клиренса. Одновременный прием препарата с пищей не влияет на его всасывание и дальнейшую фармакокинетику препарата.

При регулярном приеме в дозе 20 мг/сут концентрация в плазме крови составляет 12–90 нг/мл (в среднем – 41 нг/мл), а время достижения максимальной концентрации – 3–7 ч (в среднем – 5 ч). Распределение: Пароксетин распределяется в тканях организма экстенсивно, включая и ЦНС (средний объем распределения – 10–20 л/кг, в плазме крови остается всего 1% препарата).

Пароксетин проникает в грудное молоко и через плаценту. При терапевтических концентрациях пароксетина в крови, связывание с белками плазмы крови составляет 95%. Не обнаружена корреляция между плазменной концентрацией пароксетина и клиническим эффектом (побочные действия ). Биотрансформация: Метаболизм пароксетина осуществляется в основном в печени.

Основные метаболиты – поляризованные и ассоциированные продукты окисления и метилирования. Преобладают формы, связанные с глюкуроновой кислотой или сульфатной группой. Фармакологическая активность основного метаболита составляет около 1/50 активности исходного соединения: таким образом, метаболит практически не проявляет биологической активности.

Метаболизм пароксетина связан с системой цитохрома P450 2D6. Элиминация: T1/2 пароксетина колеблется от 6 до 71 ч, в среднем составляет около 1 сут. Равновесная концентрация в плазме крови достигается через 7–14 дней после начала терапии, в дальнейшем фармакокинетика при длительной терапии не изменяется.

Около 64% пароксетина выводится с мочой (2% – в неизмененном виде, 62% – в виде метаболитов); приблизительно 36% – с калом (предположительно с желчью), преимущественно в виде метаболитов, меньше1% выделяется с калом в неизмененном виде.

Показания

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений!Депрессия различной этиологии, в т. ч. состояния, сопровождающиеся тревогой. Обсессивно-компульсивные расстройства (синдром навязчивости).

Панические расстройства, в том числе со страхом пребывания в толпе (агорафобией). Социофобии. Генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Посттравматические стрессорные расстройства.

Применяется также в рамках противорецидивного лечения.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата в анамнезе. Терапия ингибиторами моноамино-оксидазы (МАО) и период после прекращения лечения ингибиторами МАО в течение двух недель. Беременность и период лактации.

Безопасность применения пароксетина при беременности не изучена, поэтому он не должен применяться при беременности и в период лактации, за исключением случаев, когда с медицинской точки зрения потенциальная польза лечения превосходит возможный риск, связанный с приемом препарата.

Детский возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта).

Меры предосторожности

Влияние препарата на способность управлять автомобилем и другимимеханизмами. В начале лечения препаратом Рексетин нельзя водить автомобиль или работать на опасных машинах пока лечащий врач этого не разрешит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Если Вы беременны или ребенка кормите грудью, то перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом. Если Вы принимаете Рексетин и желаете забеременеть, посоветуйтесь с психиатром.

Способ применения и дозы

Рексетин следует принимать один раз в сутки, желательно утром, во время еды, не разжевывая. Как и при терапии другими антидепрессантами, в зависимости от клинического состояния больного через две-три недели дозировку препарата можно изменить. При депрессиях рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг.

Как и при применении других антидепрессантов, эффект в большинстве случаев развивается постепенно. У некоторых больных может потребоваться повышение дозы препарата. В зависимости от реакции больного на терапию, суточная доза может быть увеличена на 10 мг с интервалом в одну неделю, до достижения терапевтического эффекта. максимальная суточная доза составляет 50 мг.

При обсессивно-компулъсивных расстройствах (синдром навязчивости) начальная доза составляет 20 мг в сутки. Доза может быть увеличена на 10 мг понедельно, до достижения необходимого терапевтического ответа. Максимальная суточная доза составляет, как правило, 40 мг, но не должна превышать 60 мг.

При панических расстройствах рекомендуемая терапевтическая доза составляет 40 мг в сутки. Терапию следует начинать с небольшой (10 мг в сутки) дозы, с еженедельным повышением дозировок на 10 мг в сутки до достижения требуемого эффекта. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг.

Рекомендуемая низкая начальная доза препарата обусловлена возможностью временного нарастания интенсивности симптомов заболевания в начале терапии. При социофобиях терапию можно начинать с дозы 20 мг в сутки.

Если после двухнедельного курса лечения не отмечается существенного улучшения в состоянии больного, дозу препарата можно повышать еженедельно на 10 мг до достижения желаемого эффекта. Максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг. Для поддерживающей терапии обычно достаточна суточная доза 20 мг.

При генерализованном тревожном расстройстве: Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 20 мг в сутки. В зависимости от реакции больного на терапию, суточная доза может быть увеличена постепенно по 10 мг. максимальная суточная доза составляет 50 мг. При посттравматических стрессовых расстройствах: Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 20 мг в сутки.

В зависимости от реакции больного на терапию, суточная доза может быть увеличена периодически по 10 мг, максимальная суточная доза составляет 50 мг. В зависимости от клинического состояния больного, для предотвращения возможности рецидивов необходимо проводить поддерживающую терапию.

Этот курс после исчезновения симптомов депрессии может составить 4-6 месяцев, а при обсессивных и панических расстройствах и более. Как и при применении других психотропных препаратов, следует избегать внезапного окончания курса лечения. (См. : Побочные действия).

У ослабленных и пожилых больных может нарастать выше обычного уровень препарата в сыворотке крови, поэтому рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в сутки. Эту дозу можно увеличивать на 10 мг еженедельно, в зависимости от состояния больного. Максимальная доза не должна превышать 40 мг в сутки. Детям из-за отсутствия клинического опыта препарат не показан. При почечной (клиренс креатинина меньше 30 мл в минуту) или печеночной недостаточности возрастает концентрация пароксетина в плазме крови, поэтому рекомендуемая суточная доза препарата в этих случаях составляет 20 мг. Эту дозу можно увеличивать в зависимости от состояния больного, но необходимо стремиться поддерживать дозу на минимально возможном уровне.

Побочные действия

Частота проявления и интенсивность побочных эффектов в процессе терапии снижается, поэтому при их развитии в большинстве случаев возможно продолжение приема препарата. Побочные явления по органам и системам (в процентах выявленного соотношения от общего количества получавших данное лечение больных). Со стороны ЖКТ, печени: Тошнота (12 %).

иногда запор, понос, снижение аппетита. Редко повышение печеночных функциональных проб. иногда тяжелое нарушение функции печени. Между приемом пароксетина и изменением активности ферментов печени не доказана причинно-следственная связь, но в случае нарушения функции печени рекомендуется прекращение применения пароксетина. Со стороны ЦНС: Сонливость (9 %). тремор (8 %).

общая слабость и повышенная утомляемость (7 %). бессонница (6 %). в отдельных случаях головная боль, повышенная раздражительность, парестезии, головокружение, сомнамбулизм. Редко наблюдались экстрапирамидные нарушения и оро-фациальная дистония. Экстрапирамидные расстройства отмечаются преимущественно при предшествующем интенсивном применении нейролептиков.

Редко наблюдались эпилептиформные припадки, что свойственно и терапии другими антидепрессантами. повышение внутричерепного давления. Со стороны вегетативной нервной системы: Повышенное потоотделение (9 %), сухость во рту (7 %). Со стороны органов чувств: В отдельных случаях отмечены нарушение зрения, мидриаз. редко – приступ острой глаукомы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: В отдельных случаях описаны тахикардия, изменения ЭКГ, лабильность артериального давления, обморочные состояния. Со стороны половой сферы и мочевыделительной системы: Расстройство эякуляции (13 %), в отдельных случаях изменение либидо, редко затруднение мочеиспускания.

Нарушение электролитного баланса: В отдельных случаях отмечена гипонатриемия с развитием периферических отеков, нарушением сознания или эпилептиформной симптоматикой. После отмены препарата уровень натрия в крови нормализуется. В некоторых случаях это состояние развивалось вследствие гиперпродукции антидиуретического гормона.

Большинство подобных случаев наблюдалось у престарелых больных, которые помимо пароксетина получали мочегонные и другие лекарства.

Дерматологические реакции и реакции повышенной чувствительности: В редких случаях описаны гиперемия кожи, подкожные кровоизлияния, отеки в области лица и конечностей, анафилактические реакции (крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек), кожный зуд.

Другие: В единичных случаях отмечались миопатии, миалгии, гипергликемия, редко гиперпролактинемия, галакторея, гипогликемия, повышение температуры и развитие гриппо-подобного состояния. Редко развивается тромбоцитопения, но причинно-следственная связь с приемом препарата не доказана. Прием пароксетина может сопровождаться повышением или снижением массы тела.

Описано несколько случаев повышенной кровоточивости (См. Предупреждения). Пароксетин, по сравнению с трициклическими антидепрессантами, реже вызывает сухость во рту, запор и сонливость. Внезапная отмена препарата может вызвать головокружение, нарушения чувствительности (например, парестезии), чувство страха, нарушение сна, ажитацию, тремор, тошноту, повышенное потоотделение и спутанность сознания, поэтому прекращение терапии препаратом необходимо производить постепенно, целесообразно снижать дозировки каждый второй день.

Передозировка

Препарат хорошо переносится пациентами, однако, при приеме препарата в дозе свыше 2000мг или в сочетании с препаратами, повышающими плазменные концентрации пароксетина и его токсичность возможно развитие острого отравления.

При остром отравлении у пациентов наблюдаются тошнота, рвота, дрожь конечностей, мидриаз, сухость во рту. Кроме того, возможно состояние возбуждения или напротив сонливость, головокружение, покраснение кожи лица и верхней части тела.

При монотерапии препаратом эффектов, угрожающих жизни пациента, не наблюдалось даже при значительном превышении дозы. Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое. Необходимо контролировать жизненные функции, обеспечить проходимость дыхательных путей.

Показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение оксигенотерапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Всегда информируйте врача, если параллельно с Рексетином Вы принимаете другие лекарства, так как это может значительно изменить эффективность препаратов. Поэтому нельзя принимать другие лекарства без предписания врача.

Обращаем Ваше внимание на то, что при появлении кожной сыпи или одышке следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Прием Рексетина с пищей и напитками.

При лечении Рексетином следует избегать потребления спиртных напитков.

Применение препарата у детей и подростков до 18 лет. Обычно Рексетин не применяется для лечения детей и подростков до 18 лет.

Важно отметить, что применение препаратов, относящихся к этой группе, у больных до 18 лет сопровождается повышенной опасностью мыслей и попыток к самоубийству, а также враждебного поведения (характерна грубость, сопротивление, злоба).

Несмотря на это, врач в интересах больного может назначить Рексетин больным, младше 18 лет. Если лечащий врач назначил Рексетин больному, младше 18 лет и у Вас в связи с этим возникли вопросы, то обратитесь с вопросами к врачу.

Сообщите лечащему врачу, если у больного младше 18 лет, принимающего Рексетин, развиваются или ухудшаются вышеприведенные симптомы. Кроме того, следует отметить, что эффект долгосрочного приема препарата Рексетин на рост, развитие, поведение и мышление детей и подростков в этой возрастной группе еще не доказан.

Рексетин — инструкция по применению и отзывы пациентов принимавших препарат

Таблетки Рексетин: инструкция по применению, отзывы, цена. Показания к применению препарата

В современном мире большинство людей подвержены влиянию стрессовых ситуаций. В результате диагностируется большое количество депрессий, тревожных расстройств, навязчивых состояний. Одним из медикаментов, помогающих справиться с подобными проблемами, является Рексетин, который, согласно инструкции по применению, относится к антидепрессантам широкого действия.

Упаковка препарата Рексетин

Общая информация о препарате Рексетин

Препарат используется для лечения заболеваний, связанных с нарушением деятельности ЦНС, и отпускается только по рецепту. Производитель данного лекарства – компания Гедеон Рихтер.

Рексетин входит в фармако-терапевтическую группу антидепрессантов. Международное непатентованное название – Пароксетин. Сфера применения – неврология, психиатрия. Используется для лечения различного рода психических расстройств.

Формы выпуска и стоимость

Препарат выпускается в виде таблеток бело-молочного цвета круглой формы с разделительной чертой на одной стороне и обозначением дозировки – на противоположной. Рексетин представлен в двух дозировках – 20 мл и 30 мл. Таблетки продаются по 10 шт. на блистере в картонной упаковке, которая содержит три идентичных блистера и стандартную инструкцию применения.

Средняя цена на лекарство в разных аптеках:

Дозировка, мгКоличество, шт.Цена, руб.
2030745
2030761
3030860
3030861
[compare name=`Рексетин`]

Данное лекарственное средство выпускается Венгерской фармацевтической компанией, но имеет аналогичное производство в России, что также влияет на его стоимость. 

Состав и фармакосвойства

Рексетин содержит активный компонент пароксетин, а также вспомогательные составляющие: гипромеллоза, кальция гидрофосфата дигидрат, карбоксиметилкрахмал натрия.

Оболочка таблетки состоит из таких веществ: полисорбат 80, гипромеллоза, макрогол 6000, макрогол 400, диоксид титана.

Пароксетин задерживает возврат нейронального захвата серототина в мозге человека, но практически не оказывает влияния на допамин и неродреналин. Действующее вещество Рексетина влияет на психостимуляцию нервной системы и анксиолитическое действие на нее.

Пароксетин имеет высокий показатель абсорбции, который не изменяется в случае приема пищи в одно время с таблетками. Действующее вещество связывается с белками в организме человека и достигает нужного уровня для оказания эффекта через 7-14 дней. Метаболизм происходит в печени, период полувыведения составляет от 6 до 71 часа. Более 60% препарата выводится с мочой.

Показания и противопоказания

Рексетин назначают при наличии следующих заболеваний:

  • депрессия;
  • синдром навязчивости;
  • посттравматические расстройства;
  • приступы паники разного типа;
  • генерализованные тревожные расстройства;
  • боязнь социума.

При наличии одного из вышеперечисленных состояний возможно назначение лекарства как основного или же вспомогательного.

Для приема данного препарата есть также перечень категорических противопоказаний:

  • одновременный прием с тиоридазином и ингибиторами моноаминоксидазы;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • личная непереносимость любого компонента лекарства.

Кроме этого назначение Рексетина нежелательно в таких случаях:

  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • почечная недостаточность;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • печеночная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • глаукома;
  • пожилой возраст.

При наличии любой из вышеперечисленных болезней нужно обязательно проинформировать своего лечащего врача, чтобы избежать негативных последствий лечения.

Инструкция по применению препарата Рексетин

Стандратно рекомендовано принимать таблетки Рексетин один раз в сутки. Лучше выбирать утреннее время для приема лекарств. Дозировка будет зависеть от характера заболевания и состояния здоровья больного. Рекомендуемая суточная норма для разных расстройств:

  • депрессия – 20 мг. В зависимости от реакции на лекарство и протекания лечения доза может быть увеличена, но не более 50 мг в сутки;
  • обсессивно-компульсивные расстройства – 20 мг, допустимо увеличение дозировки до 40-60 мг;
  • панические расстройства – 40 мг, при этом изначально назначают 10 мг и постепенно увеличивают дозировку. Максимальная суточная дозировка составляет 60 мг;
  • лечение социофобии – 20 мг, можно увеличивать при необходимости до 50 мг;
  • посттравматические расстройства – 20 мг, увеличение дозы определяет врач и может доводить ее до 50 мг.

Для людей пожилого возраста и страдающих различными хроническими заболеваниями назначают дозировку в пределах 40 мг в сутки из-за возможности возникновения побочных эффектов.

Рексетин назначают в качестве профилактики и возникновения рецидива на 4-6 месяц после окончания основного курса лечения. Нельзя резко отменять прием препарата во избежание развития синдрома отмены.

Особые указания

При назначении таблеток Рексетин обязательно учитывать некоторые нюансы, которые могут повлиять на результат лечения:

  1. У пациентов с маниакальными расстройствами в прошлом возможны рецидивы при терапии с помощью Рексетина.
  2. У больных с депрессией и хронической формой наркомании могут возникать суицидальные настроения.
  3. Повышение количества натрия в крови, особенно у пожилых пациентов.
  4. Возможно возникновение повышенной кровоточивости.
  5. Применение вместе с электросудорожной терапией не изучено.

Стоит внимательно наблюдать за реакциями больного на прием лекарства, особенно в первые недели приема медикамента.

Возможные побочные действия и передозировка

Прием Риксетина может вызвать определенные побочные явления у пациента со стороны разных систем организма:

  1. Нервная система: ощущение слабости, повышенная сонливость или же, наоборот, бессонница, быстрая утомляемость, тремор, высокая раздражительность, головокружения и головные боли, отсутствие концентрации внимания.
  2. Пищеварительная система: тошнота, запор или диарея, плохой аппетит. Возможны нарушения в работе печени.
  3. Сердечно-сосудистая: тахикардия, изменение артериального давления, обморочные состояния.
  4. Вегетативная НС: повышенное потоотделение и возникновение сухости в полости рта.
  5. Половая: нарушение эякуляции и изменение либидо.
  6. Зрительная: редко – нарушение зрения и острый приступ глаукомы.

Также могут возникнуть аллергические реакции в виде высыпания на коже, отеков конечностей, зуда.

Кроме того, было зафиксировано несколько случаев возникновения следующих заболеваний на фоне приема Рексетина: гипергликемия, миоклония, миопатия, миастения, миалгия, изменение веса и появления состояний, похожих на грипп с сопутствующей температурой.

Передозировка лекарством может возникнуть только в случае нарушения режима приема и самостоятельного увеличения дозы до 2000 мг. Также состояние передозировки может наступить из-за смешивания таблеток с другими лекарствами и алкоголем.

Симптомы передозировки Рексетином:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • расширение зрачков;
  • общее состояние возбужденности;
  • аллергические проявления на коже;
  • тремор.

При обнаружении таких симптомов у больного следует промыть желудок, давать активированный уголь и на протяжении двух суток контролировать основные жизненные показатели пациента.

Взаимодействие с другими веществами

При лечении препаратом необходимо учитывать реакции, возникающие при совмещении с другими веществами.

Лекарственные средства

При употреблении Рексетина одновременно с другими медикаментами возможно возникновение следующих реакций организма:

ПрепаратВозможная реакция при приеме с Рексетином
ТриптофанГоловокружение, тошнота, головная боль
ВарфаринПовышение кровоточивости
СуматриптанНарушение координации и общая слабость
ЛитийНужен контроль уровня лития в крови
ЦиметидинПовышение уровня парокситина в плазме
ФенобарбиталСнижение уровня пароксетина в плазме и срока его полувыведения
ФенитоинВозрастание побочных реакций от приема данного препарата
Трициклические антидепрессантыЗамедление метаболизма
Ингибиторы МАОРазличные нежелательные эффекты
Средства, связывающиеся с белкамиУсиление побочных эффектов медикамента

При приеме с бензодиазепинами не обнаружено усиления или снижения эффекта препаратов.

При лечении Рексетином не следует принимать другие препараты без дополнительной консультации с врачом.

Рексетин и алкоголь

При взаимодействии таблеток с алкоголем возникновения ярко выраженных побочных реакций не было выявлено, но учитывая тот факт, что параксетин непосредственно влияет на состояние печени, не следует смешивать спиртные напитки и лекарство. В ином случае возможна передозировка препаратом или же ухудшение работы печени. 

Аналоги Рексетина

Существует несколько доступных аналогов Рексетина, которыми можно заменить данный антидепрессант.

  1. Адепресс – аналог по действующему веществу. Выпускается в форме таблеток с концентрацией пароксетина 20 мг. Спектр показаний тот же, что и у Рексетина, побочные действия схожие. Производителем является российская компания, поэтому цена препарата ниже.
  2. Паксил имеет такой же активный компонент, что и Рексетин. Используется для лечения депрессий, панических и посттравматических расстройств. Выпускается в виде таблеток. Разрешен для приема детям, имеет меньший список противопоказаний, чем Рексетин.
  3. Пароксетин широко используется благодаря своей низкой цене. Форма выпуска – таблетки молочного цвета. Медикамент применяют для лечения депрессивных состояний и тревожных расстройств. Он противопоказан детям и беременным, но часто используется при индивидуальной непереносимости Рексетина или возникновении побочных действий его приема.
  4. Плизил – аналог по действующему веществу, это таблетки желтого или оранжевого цвета с гравировкой. Они имеют другой спектр показаний, хотя он и включает лечение депрессивных состояний и панических расстройств.

Назначение аналога может быть связано как с реакцией пациента на препарат, так и с потребностью заменить его после курса лечения, но такое решение должен принимать специалист, а не пациент самостоятельно.

[compare name=`Адепресс|Паксил|Пароксетин|Плизил`]

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Преобладают положительные отзывы о действии медикамента, хотя есть и случаи отсутствия позитивной динамики:

Наталия, 35 лет: «До этого принимала другой антидепрессант, но он уже не действовал. Врач выписал мне таблетки Рексетин с дозировкой 30 мл, буквально на 4-й день у меня улучшилось настроение, пропали негативные мысли и даже цвет лица посвежел. Уже прошло больше года, и рецидива у меня не было».

Татьяна, 45 лет: «Хотела бы оставить положительный отзыв о препарате, так как именно он помог мне вернуться к полноценной жизни после развода. После применения в первые дни была постоянная сонливость, но потом это прошло, и депрессивное состояние ко мне больше не возвращалось».

Денис, 25 лет: «Врач выписал мне эти таблетки после появления суицидальных мыслей на фоне посттравматического расстройства. Ничего хорошего сказать о них не могу: были головные боли и плохо спал, принимал 2 месяца, но не заметил улучшения состояния.

Замена антидепрессанта оказала положительное влияние уже через неделю».

Отзывы врачей

Специалисты, применяющие препарат в лечении пациентов, отмечают его эффективность:

Валерий Самоян, психоневролог: «В своей практике использую Рексетин довольно часто, но только для серьезных форм депрессивных состояний. Не рекомендую тем, у кого легкое психическое расстройство. Зачастую нужен период адаптации к приему препарата до 3 недель, тогда можно получить от него максимальный эффект».

Ирина, невролог: «Рексетин назначаю пациентам с паническими состояниями, но результат бывает разным из-за побочных эффектов на начальном этапе приема лекарства. Не все выдерживают расстройства сна, гипотонию, сухость слизистой и просят заменить медикамент. Считаю хорошим средством для длительного курса лечения».

Михаил Иващенко, психиатр: «Назначаю Рексетин пациентам с суицидальными состояниями. Ремиссия, по моему опыту, наступает через 3 месяца. На начальном этапе лечения возможно нарастание мыслей о суициде, поэтому необходимо врачебное наблюдение. Те, кто курс терапии закончил, препаратом довольны».

Рексетин является специфическим медикаментом, требующим индивидуального расчета дозировки специалистом, исходя из нервного расстройства пациента. Ни в коем случае нельзя начинать прием препарата без консультации с врачом, так как он может привести к ухудшению состояния здоровья.

Не рекомендуется при легких формах депрессии.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Рексетин таблетки 20 мг 30 шт купить по цене 812,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Рексетин: инструкция по применению, отзывы

Таблетки Рексетин: инструкция по применению, отзывы, цена. Показания к применению препарата

Рексетин 0,02 n30 табл п/плен/оболоч

Таблетки Рексетин: инструкция по применению, отзывы, цена. Показания к применению препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой “Х20” – на другой.

Фармакодинамика

Антидепрессант. Ингибирует обратный нейрональный захват серотонина в ЦНС. Мало влияет на нейрональный захват норадреналина и допамина. Обладает также анксиолитическим и психостимулирующим действием.

Особые условия

Противопоказан прием пароксетина одновременно с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после их отмены. В дальнейшем пароксетин следует применять с особой осторожностью, начиная курс лечения с малых доз и постепенно повышая дозировки до достижения желательного терапевтического эффекта.

После окончания терапии пароксетином в течение 14 дней нельзя начинать курс лечения ингибиторами МАО. Если пациент ранее находился в маниакальном состоянии, во время приема пароксетина следует учитывать возможность наступления рецидива (как и при приеме других антидепрессантов).

Нет достаточного опыта одновременного применения электросудорожной терапии и пароксетина. В связи с предрасположенностью к суицидальным попыткам у больных с депрессией и больных с наркоманией в период абстиненции за этой категорией больных необходимо тщательное наблюдение в процессе лечения.

Во многих случаях отмечалась гипонатриемия, особенно у пожилых больных, которые получают диуретики. После отмены пароксетина уровень натрия в крови нормализуется. В некоторых случаях на фоне лечения пароксетином возникала повышенная кровоточивость (в основном экхимоз и пурпура).

На фоне применения пароксетина редко отмечались гипергликемические состояния. Суицид/Суицидальное мышление Депрессия связана с увеличенным риском суицидальных мыслей, аутоагрессией и самоубийством. Этот риск сохраняется до тех пор, пока не наступает ремиссия.

Поскольку улучшение может не наступить в течение первых нескольких недель или более от начала лечения, пациентов следует тщательно наблюдать, пока такое улучшение не произойдет. Существующий клинический опыт свидетельствует, что при лечении антидепрессантами, риск самоубийства может увеличиваться на ранних стадиях выздоровления.

Другие психиатрические состояния, при которых назначается Рексетин®, могут также сочетаться с повышенным риском суицидального поведения. Кроме того, эти состояния могут быть сопутствующими при большом депрессивном расстройстве.

Те же меры предосторожности, что и при лечении пациентов с большим депрессивным расстройством, должны соблюдаться, когда речь идет о лечении пациентов с другими психиатрическими расстройствами.

Пациенты с анамнезом суицидального поведения или мыслей, или демонстрирующие существенную степень суицидального мышления до начала лечения, подвержены большему риску суицидальных мыслей или попыток самоубийства, и должны тщательно наблюдаться в течение лечения. У таких пациентов в возрасте 18-29 лет существует повышенный риск самоубийства, поэтому лечение препаратом должно тщательно контролироваться.

Пациенты (и те, кто оказывает помощь пациентам) должны быть готовы к необходимости контроля в экстренных ситуациях – появления суицидальных намерений/поведения или мыслей об аутоагрессии, для того, чтобы обратиться за медицинской помощью немедленно, если эти симптомы присутствуют.

Противопоказания

— одновременный прием ингибиторов МАО и период 14 дней после их отмены; — беременность; — лактация (грудное вскармливание); — детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта); — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Рексетин® не следует использоваться в комбинации с тиоридазином, потому что подобно другим препаратам, которые ингибируют изофермент CYP2D6, пароксетин может повышать плазменные уровни тиоридазина.

Назначение одного тиоридазина может приводить к удлинению интервала QT на ЭКГ с сопутствующими серьезными желудочковыми аритмиями, такими как torsades de pointes (пируэтная желулочковая тахикардия), и вызывать внезапную смерть.

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функций сердечно-сосудистой системы, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, гиперплазии предстательной железы, а также у пациентов пожилого возраста.

Лекарственное взаимодействие

Пища и антацидные препараты не влияют на всасывание и фармакокинетику пароксетина. Подобно другим ингибиторам обратного захвата серотонина, в опытах на животных отмечалось нежелательное взаимодействие между ингибиторами МАО и пароксетином.

Одновременное применение пароксетина с триптофаном приводит к появлению головной боли, тошноты, повышенного потоотделения и головокружения, поэтому следует избегать применения данной комбинации.

Между пароксетином и варфарином предполагается фармакодинамическое взаимодействие (при неизмененном протромбиновом времени отмечена повышенная кровоточивость); применение такой комбинации требует осторожности.

При совместном применении пароксетина с суматриптаном отмечается общая слабость, гиперрефлексия, нарушения координации. При необходимости их одновременного применения следует соблюдать особую осторожность (требуется медицинский контроль).

  • Купить Рексетин 0,02 n30 табл п/плен/оболоч в Санкт-Петербурге можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Рексетин 0,02 n30 табл п/плен/оболоч в Санкт-Петербурге – 753.50 рублей.
  • Инструкция по применению для Рексетин 0,02 n30 табл п/плен/оболоч.

Ближайшие к вам пункты доставки в Санкт-Петербурге вы можете посмотреть здесь.

Цены на Рексетин в других городах

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.