Узи маммолог на какой день цикла

Содержание

Узи молочных желез: на какой день цикла, когда лучше делать?

Узи маммолог на какой день цикла

Существует несколько методов обследования молочных желез. Какой же наилучший из них? Выбирать метод можно и нужно в зависимости от возникших проблем.

Ультразвуковая диагностика — одна из наиболее доступных и безопасных процедур обследования грудных желез, в том числе в период беременности и лактации, которая практически не имеет противопоказаний.

Маммография, в отличие от УЗИ, назначается женщинам только после 40 лет (за исключением случаев, когда подозревается злокачественное новообразование, которое иначе сложно подтвердить), так как это рентгенологическое обследование, и оно оказывает негативное влияние на человеческий организм. Метод ультразвуковой диагностики используется независимо от возраста. УЗИ назначают и юным девушкам в период полового созревания, и в период беременности, и при грудном вскармливании.

Профилактическое УЗИ

Среди наиболее популярных вопросов встречаются следующие:

  • когда делать УЗИ молочных желез;
  • для чего нужна эта процедура.

В качестве профилактических мер, УЗИ груди рекомендуется проводить всем женщинам, достигшим возраста 40-ка лет, минимум раз в год.

До этого момента диагностическая процедура проводится по назначению врача (гинеколога, эндокринолога, маммолога или терапевта). В период беременности и лактации профилактическое УЗ-исследование не проводится.

«Заглядывать» в грудные железы будущих мам и кормящих родительниц следует только по показаниям, при подозрении на серьезную патологию этого органа.

УЗИ молочных желез необходимо ежегодно проводить женщинам, достигшим сорока лет. До этого возраста исследование проводится только по назначению врача в случае подозрения на патологию

Показания для проведения УЗИ грудных желез

Зачем обращаться к маммологу, и каковы показания к проведению УЗИ груди? Можно выделить следующие причины:

  • выраженные проявления ПМС;
  • подозрение на новообразования в период беременности и лактации;
  • наследственный риск возникновения онкологических заболеваний (независимо от возраста);
  • профилактическое обследование перед беременностью;
  • обследование перед процедурой ЭКО;
  • боли и набухание молочных желез в предменструальном периоде;
  • гиперемия кожи груди, деформация желез;
  • новообразования матки и яичников;
  • при нарушении работы яичников;
  • перед подбором комбинированных оральных контрацептивов;
  • наличие уплотнений, обнаруживаемых путем пальпации молочных желез;
  • неравный размер молочных желез и т.п.

При самодиагностике, в случае обнаружения уплотнений грудных желез, или при появлении болевых ощущений, дискомфорта в области половых органов и молочных желез надо обратиться к врачу (маммологу, гинекологу) и сделать УЗИ.

Боль в молочной железе, а также изменение ее внешнего вида, появление выделений из сосков, самодиагностика уплотнений — веский повод срочно обратиться к маммологу и получить назначение на УЗИ

Сроки проведения УЗ-исследования в зависимости от длительности цикла

Большинство женщин рано или поздно сталкиваются с вопросом, какой срок является наиболее подходящим для проведения ультразвуковой диагностики молочных желез? Как правило, УЗИ рекомендуют делать сразу после окончания менструальных кровотечений.

Тогда процедура будет более достоверной и комфортной. Это связано с тем, что изменения гормонального статуса женщины в течение цикла влияет на состояние молочной железы. Выраженность этих изменений достигает вершины к началу овуляции.

Наиболее характерное изменение — это количественное увеличение пузырьков (альвеол) паренхимы железы под влиянием гормона-прогестерона. Это явление может сильно исказить диагностическую картину УЗ-исследования.

Кроме того, в середине цикла не комфортно проводить процедуру (молочные железы набухают, и при давлении датчиком могут возникнуть неприятные ощущения).

Длина цикла, существенно влияет на сроки, в которые рекомендовано проводить УЗ-диагностику. При достаточной степени стабильности цикла требуется четко выполнять рекомендации лечащего врача:

  1. Короткий, регулярный цикл, его период составляет 21 день – исследования рекомендуют проводить на пятый день менструации (при семидневных кровотечениях).
  2. Регулярный, средний цикл, его период составляет 28 дней – на диагностику стоит идти на следующий день после полного прекращения кровотечений. Обычно это 7-й день. При затяжных кровотечениях это могут быть 10-е сутки.
  3. Длительный, регулярный цикл, его период составляет до 35 дней – процедуру назначают на 10-е сутки. Даже если кровотечения прекратились на 3-й день, более точные результаты исследование даст, если вы повремените неделю и проведете диагностику в указанный срок.

В случае длительных и частых задержек менструальных кровотечений (от 2 месяцев) УЗ-диагностику можно проводить в любое удобное для пациентки время. В климактерический и постклимактерический период УЗИ можно проводить в любое удобное время, согласно назначениям врача.

Ультразвуковую диагностику молочных желез лучше всего проводить сразу после окончания менструаций. Однако если месячные отсутствуют более двух месяцев, день исследования не имеет значения

Рекомендуемая частота УЗ-обследования молочных желез

Как часто можно посещать кабинет УЗ-диагностики, и когда лучше это делать, решает маммолог. Если есть какая-то патология, сколько процедур УЗ-обследования надо будет проделать, зависит от диагноза.

По показаниям, например, при наблюдении динамики процесса той или иной патологии, УЗ-обследование может быть назначено по завершении курса лечения. Или по истечении определенного срока после лечения, чтобы удостовериться, что заболевание не возобновилось или не прогрессирует, и откорректировать последующие этапы лечения, если потребуется.

Как часто следует делать УЗИ, если женщина здорова:

  1. Начиная с 18-ти летнего возраста обследоваться рекомендуют 1 раз в год. До 35 лет, при беременности и лактации делать нужно именно УЗИ, чтобы избежать влияния рентгеновского обучения.
  2. После 40 лет УЗИ лучше сочетать с маммографией. Т.к. из-за возрастных изменений в тканях железы (замещение железистой ткани на жировую) информативность УЗИ снижается, в то время как маммография даёт четкую объективную картину.
  3. После 50 лет риск развития онкозаболеваний возрастает в разы, поэтому пренебрегать ультразвуковой диагностикой и вовсе не стоит. УЗИ – это достойная альтернатива другим методам диагностики патологии железистой ткани груди, которая может быть назначена в любом возрасте.

Когда делать УЗИ молочных желез, на какой день цикла?

Узи маммолог на какой день цикла

  • 30 Апреля, 2019
  • Другие состояния
  • Svetlana Lingovskaya

Наиболее информативным и распространенным методом диагностики патологий молочных желез является УЗИ.

С помощью процедуры можно увидеть заболевание на ранних стадиях, к тому же она безболезненная и показана для профилактики каждый год женщинам, достигшим 40 лет.

Рассмотрим, когда делать УЗИ молочных желез, зависит ли диагностика от дня цикла, зачем проводить процедуру и что делать при нерегулярном менструальном цикле или менопаузе.

Когда следует проводить обследование груди?

Не знаете, когда нужно делать УЗИ молочных желез? Предлагаем сначала ознакомиться с тем, зачем проводится обследование, и в чем заключается важность ранней диагностики. Специалисты отмечают, что каждой женщине после 40 лет, а то и ранее, стоит проводить ультразвуковое исследование в качестве профилактики патологий, поскольку на начальных стадиях никаких ярко выраженных симптомов нет.

Чаще всего серьезные заболевания развиваются бессимптомно на протяжении большого количества времени, а ранняя диагностика – этозначит шанс на полное излечение.

Направление на УЗИ может дать терапевт, гинеколог или маммолог в зависимости от характера патологии или того, к какому врачу обратилась женщина. Также врач проинформирует пациентку, на какой день цикла УЗИ молочных желез лучше провести.

В каких случаях стоит пройти ультразвуковое обследование груди женщине:

  • периодический медосмотр (раз в год);
  • наличие уплотнений;
  • дополнительный способ исследования при гинекологических заболеваниях;
  • выбор оральных контрацептивов также не обходится без предварительного УЗИ;
  • подготовка к искусственному оплодотворению;
  • боли в одной или двух сразу молочных железах;
  • покраснения или воспаления в области груди;
  • грудь разная по размеру (одна больше, другая меньше);
  • восстановительный период после пластической операции на груди;
  • механическое повреждение;
  • подозрение на мастопатию.

Зачем делают УЗИ молочных желез, что оно показывает?

Ультразвуковое исследование груди проходит женщина по назначению врача. Это исследование безболезненно и не нанесет вреда организму.

Когда нужно делать УЗИ молочных желез, определяет врач, который хочет оценить структуру тканей, подтвердить или опровергнуть наличие кист или опухолей.

Для более детальной диагностики во время УЗИ есть возможность сделать пункцию, то есть забор тканей для цитологического исследования.

Преимущества УЗИ-диагностики молочных желез:

  • безболезненность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • возможность провести обследование как в частной, так и в государственной клинике (аппараты для такого УЗИ есть практически во всех медицинских учреждениях);
  • неинвазивность метода;
  • доступная цена обследования.

Ультразвуковое исследование дает четкое изображение структуры тканей и часто делается в качестве дополнения к маммографии. Важно своевременно проводить исследование при появлении болезненности в груди, огрубении сосков или выделении жидкости из них, после травм, при увеличении лимфатических узлов, а также при подозрении на гормональный сбой в организме.

Как проводится УЗИ?

Аппараты, которыми проводится ультразвуковое исследование молочных желез, могут отличаться по дизайну и функциям, но принцип действия у них один и тот же. Изображение выводится на монитор при помощи датчиков. В среднем метод исследования занимает не более получаса. Картинка, а также видео выводится на экран в реальном времени.

Далее идет расшифровка результатов, которая может занимать в госучреждениях до нескольких дней, но здесь все зависит от квалификации врача. При выявлении определенной патологии, но невозможности уточнить диагноз, врач назначает прохождение ультразвукового исследования еще раз.

Оно может быть также назначено в том случае, если пациентка прошла обследование, когда делать УЗИ молочных желез вовсе не рекомендуется ввиду неинформативности показателей. Может проводиться несколько раз подряд, чтобы оценить динамику развития заболевания.

Специальной подготовки, а также восстановительного периода после процедуры исследования нет. Метод не имеет противопоказаний за исключением открытых ранок на груди.

В какой день цикла и как часто можно делать узи?

Грудь – это часть репродуктивной системы, которая напрямую зависит от деятельности гормонов. Для того чтобы получить точные и информативные показатели, нужно знать, когда лучше делать УЗИ грудных желез.

Чтобы правильно рассчитать период, стоит отталкиваться от менструального цикла женщины. Специалисты рекомендуют проводить исследование в первой половине цикла, на 5-11 день после окончания «критических дней».

Именно в этом период гормональный фон каждой женщины наиболее стабильный, поэтому время является оптимальным.

В остальные дни гормональный фон женщин нестабильный, чаще он выше нормальных показателей (в особенности в преддверии месячных), поэтому проведенное УЗИ в это время может лишь исказить реальную картину. Если же женщина принимает контрацептивы или у нее менопауза, тогда время проведения ультразвукового исследования не имеет значения.

Частота исследования зависит от потребностей в каждой конкретной ситуации, поскольку ультразвук является безвредным методом обследования.

Когда правильно делать УЗИ молочных желез?

Временные рамки при проведении ультразвука груди стоит соблюдать обязательно. Чтобы было понятней, рассмотрим каждую фазу менструального цикла женщины, и что в это время происходит с ее организмом.

Фазы менструального цикла и их особенности:

  • первая (фолликулярная) – на данном этапе в структуре молочных желез практически нет видоизменений;
  • вторая (овуляция) – происходит изменение гормонального фона и, соответственно, внутренней структуры груди;
  • третья (лютеиновая) – молочные железы несколько увеличиваются в размерах, так как происходит расширение альвеол и протоков.

Когда лучше делать УЗИ молочных желез? Ответ очевиден, в тот период, когда их структура остается неизменной, а именно во время первой фазы. При регулярном менструальном цикле обследование ультразвуком назначается с первого по 10-й день. Это значит, что процедуру можно проводить, как только выделения закончатся.

В период овуляции количество гормонов в организме женщине достигает максимума, что сказывается на информативности картины во время ультразвука. В редких случаях УЗИ проводят во время месячных, но здесь стоит четко придерживаться рекомендаций специалиста.

Почему стоит делать УЗИ молочных желез в определенное время?

Женская грудь, как часть репродуктивной системы, реагирует на любое изменение количества гормонов в организме. Причиной этому могут быть как физиологические процессы, так и патологические.

Гормональный фон изменяется физиологически во время полового созревания, месячных, в период вынашивания малыша, а также при менопаузе.

К патологическим изменениям относят любые нарушения гормонального фона, связанные с заболеванием или механическими повреждениями.

Когда надо делать УЗИ молочных желез? Любой врач ответит, что в период, когда гормональный фон женщины более или менее стабилен.

Во время менструации идет перестройка женского организма и активная выработка гормонов, что связано с возможной подготовкой к беременности.

Как только меняется гормональный фон, даже незначительно, видоизменяется и структура груди (открываются альвеолы, чтобы подготовиться к лактации, а строма теряет плотность).

Проведенное в это время УЗИ покажет искаженный и неверный результат. Лишь в редких случаях процедура назначается во время менструального цикла. Здесь все зависит от патологии и ее сложности.

Как определить лучшие дни для проведения процедуры?

Расчет времени, когда можно делать УЗИ молочных желез, происходит для каждой женщины индивидуально. Здесь все зависит от продолжительности цикла. Но есть определенные универсальные параметры, которыми руководствуются специалисты для высчитывания даты.

Наиболее оптимальный период проведения УЗИ груди высчитывается по такой схеме:

  • обследование ультразвуком на 5-12 день проводится при цикле, который составляет 28 дней;
  • на 7-14 день – при цикле более 28 дней.

В отдельных случаях специалист может отменить прием гормональных препаратов для того, чтобы назначить день проведения обследования.

Перед исследованием (на 3-й день месячных) рекомендовано проверить уровень эстрогена в крови. Это будет свидетельствовать о том, когда именно наступила овуляция.

После нее изменения в молочных железах минимальны, так как они находятся в восстановительном периоде.

Перед менструацией грудь наливается, альвеолы расширяются и обильно снабжаются кровью. Поэтому в эти дни небольшие изменения заметить будет трудно, в особенности при наличии узла или кисты небольшого диаметра.

Когда делать УЗИ молочных желез при беременности или нерегулярном менструальном цикле?

В период вынашивания или кормления грудью малыша делать УЗИ можно в любой день. В это время жировые дольки регрессируют, ацинусы и протоки железы активно развиваются, и сама грудь не так меняется, как до беременности.

Хотя из-за увеличения количества гормонов в организме заметить небольшие изменения невозможно. Лучше всего отложить такой метод исследования до родоразрешения.

Если же есть подозрение на онкологию, женщине назначаются другие методы обследования.

Что же касается климакса или менопаузы, здесь ультразвук можно делать в любое удобное время, так как рабочая часть груди атрофируется, поскольку не выполняет своих основных функций и не готовится уже к лактации, а лишь обрастает только жировой тканью.

При нерегулярном менструальном цикле можно проводить обследование, как только месячные закончатся, в первые несколько дней. В этот период грудь активно восстанавливается после овуляции.

Когда проводить УЗИ молочных желез при подозрениях на патологию?

Первые 10 дней после месячных – наиболее оптимальное время проведения ультразвука.

Но что делать, если требуется срочное обследование груди? К примеру, при подозрении на активно развивающееся заболевание или механическом повреждении молочной железы.

То же касается и при болезненности определенной области при надавливании. Все эти факторы говорят о том, что стоит сразу же обратиться к специалисту.

Даже при подозрении на патологию лучше не делать УЗИ за 3-5 дней до менструации. Лучше подождать, так как в этот период оно не будет информативным. Если нарушения и будут выявлены, они будут нечеткими и не конкретными, поэтому придется проходить его еще раз в более удачное для этого время. Иногда маммолог может прощупать уплотнения и на ощупь определить патологию, а также назначить лечение.

Чаще всего патологии груди возникают у женщин, которым исполнилось 40 лет. Именно поэтому, как минимум раз в год у 40-летних представительниц прекрасного пола стоит вопрос о том, когда надо делать УЗИ молочных желез.

Женщинам за 50 рекомендовано проходить ультразвуковое исследование груди чаще, то есть дважды в год.

В группе риска состоят те женщины, у которых по материнской линии (мама, бабушка) были патологии, связанные с работой молочных желез.

Где можно сделать процедуру?

Современные аппараты для ультразвукового исследования есть не во всех больницах.

Чаще всего частные клиники оснащены новейшим оборудованием, а в женских государственных консультациях аппаратура предыдущих поколений. Специалисты отмечают, что она менее чувствительна.

К примеру, современный аппарат способен распознать новообразование менее 2 мм, а УЗИ прибор старого поколения не увидит даже кисту размером около 5 мм.

Стоимость обследования груди в частных клиниках зависит от репутации, квалификации врача и места расположения. В среднем она составляет 1700 рублей. К тому же при выборе, на какой день делать УЗИ молочных желез, пациентка сама выбирает дату по личным предпочтениям, в государственных поликлиниках это время назначается заранее, может быть даже живая очередь.

Вывод

Если знать особенности женских циклов, вопрос о том, когда делать УЗИ молочных желез, больше не возникнет. Специалисты сходятся в одном.

Исследование стоит проходить после менструации, в первой фазе, которая длится до 14-ти дней в зависимости от цикла.

Именно этот период является наиболее показательным, поскольку грудь, как репродуктивный орган, зависящий от гормонов, активно восстанавливается после овуляции, а ее структура практически неизменна.

Кому и когда нужно делать УЗИ молочных желез

Узи маммолог на какой день цикла

По статистике в последние 25 лет частота онкологических заболеваний молочной железы у женщин старше 40 лет возросло почти в 2 раза. Неутешительные данные и в возрастной группе до 30 лет — рак груди у них диагностируется в 1,5 раза чаще, чем 25 лет назад.

Одним из эффективных и доступных методов выявления патологий молочной железы считается исследование ультразвуком. Кому и когда делать УЗИ молочных желез — вопрос, на который большинство пациентов не знают точного ответа.

Именно поэтому процент поздней постановки диагноза остается достаточно высоким.

Молочные железы вид спереди и сбоку

Суть диагностики и ее достоинства

Суть исследования тканей ультразвуком состоит в обнаружении диффузных изменений в тканях женской груди. Дело в том, что они по-разному отражают ультразвуковые колебания. На снимках, полученных в ходе диагностики, можно увидеть структуру здоровых тканей, размер и локализацию новообразований:

  • опухолей;
  • кист;
  • папиллом;
  • гематом.

Практикуется применение УЗИ молочных желез во время биопсии, которая проводится для забора тканей на анализ при подозрении на онкологию, или жидкости из кисты.

При необходимости проверить кровеносные сосуды, которые потенциально могут питать не только грудную железу, но и опухоли, обследование проводят в комплексе с эффектом Допплера.

В диагностической медицине этот метод называют допплерографией или УЗИ с ЦДК.

Этот вид диагностики относится к категории неинвазивных методов, не способных вызвать травмирование тканей, и показывающих достоверные результаты. В сравнении с классической рентгеновской маммографией исследование грудных желез не вызывает дискомфорт. Это стало основной причиной популяризации метода и его распространения.

Есть у УЗИ и другие достоинства:

  • обнаруживает даже небольшие новообразования диаметром до 3 мм;
  • разрешен во время лактации и во время беременности;
  • подходит для обследования женщин с любым размером груди;
  • обнаруживает метастазы в лимфоузлах.

Проводить УЗИ молочных желез рекомендуют женщинам из групп риска по раку груди. В отдельных случаях диагностику назначают мужчинам. Потенциальный риск возникновения осложнений после процедуры нулевой — ультразвук не оказывает негативного влияния на ткани даже при многократном применении. Поэтому диагностика не имеет противопоказаний и лишена побочных эффектов.

Показания к ультразвуковой диагностике молочной железы

Врачи рекомендуют сделать УЗИ молочных желез всем женщинам, возраст которых превышает 30 лет. Им процедура назначается в профилактических целях, и проводится ежегодно. Пациенткам старше 40 лет обследование желательно проводить в 2 раза чаще. Также существуют ситуации, когда ультразвуковое исследование необходимо в срочном порядке.

К таким случаям относятся:

  • ассиметричная форма или разница в размерах молочных желез;
  • прозрачные, мутные или окрашенные выделения, не связанные с лактацией и беременностью;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • западание (втягивание) соска;
  • изменение цвета, структуры, формы ореола вокруг соска, образование на нем чешуек, язв и других патологических образований.

В срочном или плановом порядке ультразвуковое обследование груди назначают женщинам, у которых выявлены:

  • травмы молочных желез, которые могут осложниться образованием опухоли;
  • гормональные нарушения;
  • поликистоз яичников;
  • воспалительные процессы в молочной железе (мастит);
  • новообразования и уплотнения тканей, обнаруженные в ходе планового обследования методом пальпации, или при самостоятельном их обнаружении.

УЗИ диагностика показана и женщинам в возрасте до 30 лет при подборе гормональных контрацептивов, после процедуры увеличения груди имплантатами. Еще одна распространенная причина, когда нужно делать УЗИ молочных желез, — гинекомастия у мужчин.

Подготовка и влияние менструального цикла

Врачи утверждают, что при подозрении патологий груди можно делать УЗИ без предварительной подготовки. Пациентам не требуется соблюдение диеты или иные ограничения. Однако пациенткам важно прийти в кабинет УЗИ диагностики в подходящий период.

Дело в том, что женская грудь (ее железистая ткань) является гормонозависимым органом, структуры которого изменяют плотность и, как следствие, эхогенность в течение месяца, в зависимости от того, в какие дни цикла проводят диагностические исследования.

Гинекологи считают, что лучше проводить внешний осмотр, пальпацию и другие диагностические процедуры в первой трети менструального цикла. В некоторых случаях, когда у женщины не наблюдается выраженных гормональных «скачков», делать это можно в последний день месячных.

Идеальный период для ультразвукового обследования груди — между 5 и 14 днем менструального цикла. В этот период ткани здоровой (без мастопатии) груди становятся более плотными и однородными, молочные железы становятся менее чувствительными и напряженными.

Начиная с 15-16 дня цикла и во время месячных молочные железы набухают. В это время альвеолы и железистая ткань расширяются и отекают.

В них образовываются небольшие кисты, которые самопроизвольно исчезают после менструального кровотечения. Если в это время делают УЗИ молочных желез, результат в трети случаев оказывается недостоверным.

Именно поэтому женщинам с обнаруженными в ходе обследования патологиями груди рекомендуют повторную диагностику.

Более 80% пациенток не задумываются, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез лучше, из-за чего частота ложно положительных результатов сохраняется на уровне 30-37%.

Для обследования мужской груди можно выбирать любой день, так как у них отсутствуют регулярные гормональные колебания. Не учитываются эти факторы и при обследовании девочек, лактирующих и беременных женщин. Узнать, на какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез, можно у лечащего врача во время консультации.

Ход процедуры

В назначенный день пациентка приходит в кабинет УЗИ диагностики и освобождает верхнюю часть тела от одежды. Желательно снять украшения и пирсинг, чтобы они не мешали обследованию. Для проведения исследования пациентка укладывается на спину, руки заводятся за голову. На поверхность груди наносят гель, который помогает лучше проводить ультразвуковые волны в ткани обследуемой области.

Проведение УЗИ исследования

Врач перемещает датчик по поверхности молочной железы, просматривает все структуры в органе. В ходе обследования врач фиксирует следующие показатели:

  • параметры железистых тканей — их структуру, объем, гомогенность, наличие в них нетипичных образований;
  • состояние протоков молочной железы, ширину их просвета, наличие в них нетипичных уплотнений или выпячиваний;
  • объем и характеристики жировых тканей;
  • наличие новообразований, их структуру, контур, локализацию и размер.

Обследование продолжается не дольше получаса, после чего пациентка может одеться. На руки ей выдаются заполненные бланки, а при обнаружении новообразований и распечатанные изображения измененных тканей.

Результаты диагностики — норма и патология

Выводы о норме и патологии врач делает на основании нескольких факторов и с учетом возраста, текущего состояния и гормонального баланса пациентки.

ПоказательНормаПатология
Железистые структурыСтруктура равномерная, толщиной от 14 мм (у молодых девушек), 20 мм у женщин 35 лет. У женщин с большой грудью толщина железистых тканей может достигать 40 мм.Структура неравномерная, с темными пятнами (кистозная мастопатия), уплотнениями.
Протоки молочных железСтенки протоков плотные и ровные, без деформации и расширений.Стенки протоков деформированные, с выпячиваниями или сужениями.
Соединительная тканьПлотность тканей равномерная, без темных или высветленных пятен.В соединительной ткани множество светлых участков с размытыми контурами (фибринозная мастопатия) или одно или несколько округлых новообразований с четкими контурами (фиброаденома).

На результат диагностики могут повлиять несколько факторов, включая наличие заболеваний и день менструального цикла. Так, у здоровой женщины УЗИ молочных желез после месячных в 3% случаев показывает наличие кист диаметром 2-3 мм. Если же пройти диагностику за 2 дня до менструации, показатели будут иными — кистозные образования обнаружатся уже у 25-30% женщин.

Если УЗИ используется для мониторинга ранее диагностированных патологий (мастопатии, фиброаденомы или опухолей груди), врач сравнивает полученные на предыдущем обследовании результаты с последними.

При этом тоже учитывается, на какой день цикла делали УЗИ молочных желез — при мастопатии и фиброаденоме, которые имеют высокий риск малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль), важно вовремя заметить рост или изменение структуры уплотнений.

Важно! Правильно и наилучшим образом интерпретировать результат обследования может маммолог, онколог или гинеколог — в зависимости от того, кто именно выдал направление на УЗИ.

Если у женщины появился дискомфорт в молочной железе, ее форма изменилась или она случайно обнаружила уплотнение в груди, не стоит медлить и выжидать периода, когда лучше делать УЗИ молочных желез.

Важно обратиться к врачу, описать симптомы, пройти предварительную диагностику (онкологический осмотр, лабораторные анализы).

Это поможет поставить точный диагноз в ходе исследования груди ультразвуком и сохранить здоровье женщины.

Когда и как делают УЗИ молочных желез: проведение относительно месячных и расшифровка

Узи маммолог на какой день цикла

Востребованность УЗИ в оценке молочных желез не уступает маммографии и МРТ, КТ. Информативность сонографии снижается при неправильной подготовке к обследованию. УЗ-диагностику применяют в маммологии, педиатрии. Некоторые разновидности УЗД позволяют определить характер опухоли без биопсии.

Ультразвуковое обследование груди

УЗИ (сонография) молочных желез и ее лимфоузлов – это сканирование тканей груди ультразвуком частотой до 19 МГц (мегагерц). В ходе обследования датчик прикладывают к коже. Эхосигнал беспрепятственно проходит сквозь жидкость, отражается от ребер и жестких опухолей. УЗ-волны неодинаково поглощаются здоровой и измененной железистой тканью.

Эхогенность структур проявляется на мониторе сонографа в виде черно-белой картинки. Чем плотнее ткань, тем светлее участок. Скопление жидкости окрашено черным. Неоднородные (гетерогенные) очаги содержат два цвета, оттенки серого.

Разновидности УЗИ для обследования молочных желез:

Виды сонографииОсобенности метода
УЗДГ, сонография с ЦДК (цветовым допплеровским картированием)В ультразвуковой допплерографии стандартное УЗИ сочетается с допплером: позволяет оценить состояние молочных желез и кровеносных сосудов, природу опухоли
Ультразвуковая эластометрияМетод соноэластографии помогает выявить границы доброкачественных или злокачественных образований, сделать прицельную биопсию. На мониторе жесткие участки выделены синим цветом, здоровая ткань окрашена зеленым, а измененная – красным, оранжевым, желтым
Дуплекс (УЗДС)Сочетает допплер и ультразвуковой режим AB. Изображение на мониторе двумерное
Триплекс (УЗТС)Разновидность УЗИ сочетает возможности дуплексного сканирования и цветного картирования (ЦДК). Изображение 3-мерное, позволяет увидеть различия в направлении, скорости кровотока

Есть портативные модели сонографов: врача можно вызвать на дом. Эта медицинская услуга недорогая, актуальна при обследовании молочных желез у людей с инвалидностью.

Ультразвуковая диагностика (УЗД) груди делается в поздней фолликулярной фазе яичника, а в экстренных случаях – в любой день менструального цикла. Сонографию молочных желез проходят с целью профилактического исследования, выяснения вида патологии, контроля результативности лечения.

УЗД назначают перед лечебными или пластическими операциями. В первом случае уточняют тяжесть и локализацию изменений, во втором – применяют чаще для подбора имплантатов  женской груди. Обязательно на УЗИ оценивают молочные железы на этапе подготовки для проведения ЭКО.

К просмотру видео как проходит ультразвуковая диагностика перед маммопластикой:

Особенности процедуры для детей

У детей (мальчиков, девочек) бывают те же заболевания, что и у взрослых женщин, плюс вероятность врожденных пороков, хромосомные нарушения. Ребенку УЗИ груди разрешено делать в любом возрасте, включая период новорожденности. Нет отличий между подготовкой, алгоритмом проведения процедуры детям и взрослым.

Показания и ограничения сонографии груди

Можно делать УЗИ молочной железы детям, при беременности, в период кормления, пациенткам с установленными имплантатами, при новообразованиях. Ультразвук абсолютно безопасен для организма, не провоцирует развитие онкологии, не повреждает эндопротезы. После 40 лет железистая ткань более грубая, поэтому женщинам показана цифровая маммография, а не УЗ-диагностика.

Нет противопоказаний сонографии груди. Временным ограничением к УЗИ является глубокое повреждение кожи или острое воспаление тканей молочных желез.

Экстренную УЗ-диагностику назначает врач при подозрении на рак (увеличение регионарных лимфатических узлов) или появлении признаков болезни. Это правило касается и неполовозрелых девочек, женщин во время лактации, беременности, после родов.

Прямые показания к внеплановому УЗИ груди:

  • преждевременный рост молочных желез у девочек младше 8 лет;
  • отечность, покраснение, шелушение кожи, ареолы;
  • выделения из соска, его втягивание;
  • уплотнение в железистой ткани;
  • изменение чувствительности, формы, размера, контурной линии;
  • асимметрия молочных желез, сосков или ареолы;
  • боль в области груди;
  • ушиб, внутримаммарные гематомы;
  • признак повреждения/смещения имплантата;
  • симптомы болезни у мальчиков.

Репродуктологи или гинекологи назначают сонографию молочных желез в период планирования беременности, ЭКО. УЗИ делают с целью выявления опасных для жизни патологий и своевременной терапии. Если рак или метастазы обнаружат после зачатия, методы лечения вредны для плода. Из-за риска врожденных уродств возникнет необходимость аборта.

Женщинам детородного возраста экстренное УЗИ можно делать в любое время суток, независимо от того, какой наступил день менструального цикла.

Подготовка к сонографии груди

Не нужно менять режим питания детям либо взрослым в период подготовки к ультразвуковому исследованию молочных желез. Достаточно соблюдения рекомендаций относительно дня менструального цикла. Разрешается кушать, пить лекарства. Необходимость прерывания курса гормонов, оральных контрацептивов согласовывают с врачом.

До процедуры нельзя:

  • загорать;
  • посещать сауну, солярий, бани;
  • переохлаждаться;
  • принимать горячую ванну;
  • лактирующим женщинам перед процедурой кормить ребенка, сцеживать молоко;
  • объемное образование запрещено греть (может быть ухудшение).

Можно есть перед УЗИ любую еду, пить кофе, газированную воду. Они не искажают результат диагностики груди. В подготовке к профилактическому исследованию не надо сдавать биоматериал для лабораторных анализов.

На процедуру нужно идти после очистки кожи груди от лечебных или косметических средств, во время душа не пользуются мылом, гелем. Из-за них эхосигнал хуже проникает сквозь эпидермис.

В какой период и как часто делают УЗИ груди

Женщинам репродуктивного возраста лучше делать плановую УЗИ-диагностику молочных желез ежегодно. Старше 40 лет ультразвуковое исследование либо цифровую маммографию рекомендуется проходить 1 раз/6 месяцев. На профосмотр к доктору желательно идти уже с протоколом УЗД.

Девочкам-подросткам или женщинам детородного возраста рекомендуются сроки проведения УЗИ между 4-ми и 11-ми сутками цикла. Желательно обследовать молочные железы в первые дни по завершении менструации. Если в период лактации нет месячных, сонографию проходят в любое время.

Вне зависимости от фазы МЦ обследуются срочно при подозрении на рак груди, метастазах, иных опасных болезнях или травмах. Делать УЗИ можно в любой день детям, женщинам в период менопаузы/климакса, девочкам после менархе (первых месячных) до стабилизации цикла.

Не лучшие дни для запланированного УЗИ:

  • во время полноценных месячных или когда мажет;
  • овуляция + сутки до/после выхода яйцеклетки;
  • перед началом месячных за 0.5–1 неделю.

Это связано с тем, что в овуляторном периоде и во второй половине цикла концентрация прогестерона завышена. Функции репродуктивных органов, включая грудь, перенастраиваются на беременность. С приближением менструации вновь меняется гормональный фон. Эти колебания могут исказить достоверность обследования. После овуляции УЗД назначают лишь при подозрении на гормонозависящие болезни.

Часто, хоть и ежедневно, можно делать УЗИ в ходе обследования/терапии молочных желез. Ультразвук безопасен, помогает врачу своевременно увидеть отклонения, подкорректировать методику лечения.

Как проводится сонография груди

В кабинете УЗИ женщина раздевается до пояса, снимает бюстгальтер, объемные бусы, колье. Часы, кольца, очки или линзы не мешают диагносту. Кушетку застилают одноразовой пеленкой либо большим полотенцем.

Правила проведения УЗИ груди:

  1. Обследуемая ложится животом вверх, руки заводит за голову.
  2. Диагност наносит гель на одну молочную железу или датчик, прислоняет устройство к коже.
  3. Обследуется вначале одна грудь (при заболеваниях – здоровая), затем вторая, лимфоузлы вокруг желез.
  4. Сразу сканируют зону соска. Затем поверхность молочной железы делится визуально на 4 части, исследуется поочередно каждый сегмент.
  5. УЗИ длится до 15 минут, если нет эхопризнаков болезни.
  6. После процедуры гель вытирают, диагност распечатывает протокол.

Техника УЗИ одинакова при исследовании грудных желез любым методом: УЗДС, с эластометрией, допплером, ЦДК. Не проводят сонографию с контрастированием (внутривенными, оральными препаратами).

Смотрите как проходит прием у специалиста УЗИ:

Трактовка протоколов

Расшифровку результатов выполняет маммолог, гинеколог или онколог. В заключении УЗИ здоровая молочная железа считается образцом индивидуальной нормы, если нет отклонений от медицинского стандарта.

Грудь принадлежит к гормонозависящим органам. В каждой фазе менструального цикла есть характерные изменения, не относящиеся к патологиям. Врач сравнивает в ходе расшифровки молочную железу с соответствующей физиологической нормой МЦ.

Сонограмма груди у женщин при отсутствии патологий:

Вид тканиКак выглядит в норме
ЖелезистаяМелкозернистая, в виде ячеек, светло-серая, с черными точками и трубками млечных протоков
ЖироваяГипоэхогенная (темная), бывает слоистая: чередуется со светлыми участками
СоединительнаяГиперэхогенная, в виде светлых нитей, полос

В норме расширение на сонограмме млечных протоков бывает у беременных, лактирующих женщин и во 2-й половине цикла после овуляции. Внутримаммарные лимфоузлы не просматриваются.

Как выглядит на УЗИ здоровая молочная железа:

Патологические эхопризнаки

Ультразвуковые признаки нередко одинаковы при заболеваниях одной группы. Желательно получить второе медицинское мнение. Трактовку заключения УЗИ и дообследование молочных желез можно сделать в другом диагностическом центре.

Что из патологий показывает сонограмма:

  • кисту любого типа;
  • ложную/истинную гинекомастию;
  • синдром Поланда (патология грудной мышцы);
  • гипертрофию (макромастию) груди;
  • жировик, гамартому, доброкачественные липомы;
  • рак, метастазы;
  • фиброаденому;
  • мастит, мастопатия;
  • внутригрудную гематому;
  • интрамаммарный (внутри железистой ткани) лимфаденит;
  • новообразования, опухоли;
  • лактирующую аденому;
  • внутрипротоковую папиллому (папилломатоз);
  • псевдоангиоматозную стромальную гиперплазию;
  • инородное тело, кость (после травмы).

В маммологии чаще встречается киста внутри молочной железы, воспаление, новообразование, рак. Увеличение лимфоузлов или расширение просвета протоков сопровождает многие болезни груди.

Как выглядит киста:

  • оболочка округлая, гиперэхогенная (светлая);
  • внутриполостная жидкость анэхогенная (черное пятно);
  • в полости возможны вкрапления серого цвета.

Оболочка доброкачественной кисты в норме не пронизана сосудами, а если в описании указана васкуляризация, это свидетельствует об озлокачествлении. При перерастании в онкопатологию усиленное кровоснабжение также бывает во внутриполостном пространстве.

Описание эхопризнаков рака молочной железы:

  • злокачественный участок неподвижен;
  • не имеет четкой границы;
  • контурная линия уплотнения неровная;
  • в зоне образования узелков усилилось кровоснабжение;
  • зона рака гиперэхогенная (светлая);
  • есть белые точки (микрокальцинаты);
  • позади уплотнения видна акустическая тень (темная полоса).

Очаговые доброкачественные изменения внутри молочной железы с ровной границей, легко смещаются, менее жесткие (светлее здоровой ткани). Интрамаммарные лимфоузлы не увеличены. На контрольных УЗИ отмечается медленный рост уплотнения.

Эхопризнаки других патологий:

  • воспаление – молочные протоки обычно расширенные, железистая ткань темнее в сравнении со здоровыми участками (гипоэхогенна);
  • липома молочной железы – овальное серое пятно со светлой оболочкой, волнистым контуром;
  • аденоз груди – в молочной железе лимфоузлы увеличены, из растущей железистой ткани образуется тяж/уплотнение, по цвету и форме напоминает рак.

Если в протоколе анатомические показатели ненормальные, есть эхопризнаки болезни, постановку диагноза делают с учетом результатов других исследований.

Стоимость сонографии груди

Цены ультразвуковой диагностики в маммологии составляют 500–14000 рублей. Размер стоимости зависит от статуса медучреждения, разновидности обследования.

Средняя цена УЗД:

  • обследование молочных желез + регионарные лимфоузлы – 2000 р.;
  • УЗИ груди – 700 р.;
  • эластография молочных желез – 1700 р.;
  • допплерография – 1600 р.

Для исследования молочных желез у женщин и девочек подготовка к УЗИ заключается в очищении кожи перед процедурой. Изменения режима питания, прерывания курса лечения не требуется. Диагностика безопасна. Можно проходить в один день с рентгеном, МРТ, КТ, сонографией органов малого таза (ОМТ), обследованиями с контрастом без интервала между процедурами.

Поделитесь статьей с друзьями в соцсетях. Оставляйте комментарии, расскажите об опыте обследования. Всего хорошего.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.