Внезапная остановка дыхания у взрослых

Остановка дыхания во время сна

Внезапная остановка дыхания у взрослых

Апноэ или остановка дыхания во сне чаще всего не осознается, но после пробуждения может отразиться в головных болях, чувстве непреходящей усталости. Встречается подобное явление часто, поэтому важно знать, что такое апноэ и какие существуют методы избавления от него.

Классификация

Апноэ в переводе с древнегреческого языка (ἄπνοια) означает «безветрие». Характеризуется заболевание кратковременной остановкой дыхания во сне, после которой из-за возникающего удушья следует судорожный вдох. Восстановление свободного движения воздушного потока происходит самостоятельно, хотя нередко ему предшествует пробуждение.

Появление подобных приступов именно во сне у взрослых объясняется отсутствием сознательной регуляции функционирования дыхательной мускулатуры. Классифицируется ночное апноэ по нескольким показателям (полноте задержки дыхания, причинам, вызывающим удушье, тяжести протекания заболевания).

По полноте задержки дыхания апноэ бывает:

  •         полное. При этом воздушный поток, циркулирующий в дыхательных путях, прерывается полностью, что вызывает быстрое появление сильного удушья;
  •         частичное. Характеризуются снижением свободного поступления воздуха в лёгкие на 40% и более. Такое явление называется гипопноэ.

Обычно задержка дыхания во сне не превышает трех минут, поскольку мозг реагирует на появление дефицита кислорода, вынуждая человека проснуться, восстанавливая при этом нормальное функционирование.
В зависимости от факторов, провоцирующих остановку дыхания, выделяют следующие разновидности апноэ:

  •         обструктивное, возникающее по причине появления обструкции (блокады) в верхних дыхательных путях;
  •         центральное, обусловленное дисбалансом в функционировании головного мозга или сердца;
  •         смешанное, свидетельствующее о наличии комплекса нарушений дыхания.

В соответствии с количеством остановок дыхания за ночь выделяются три степени, характеризующие тяжесть протекания заболевания:

  •         легкая (5 – 9 раз);
  •         средняя (10 – 19);
  •         тяжелая (более 20).

Грамотное выявление типа апноэ становится приоритетным условием назначения результативных терапевтических мероприятий.

Причины ночного апноэ

Известные причины апноэ разнообразны и варьируются в зависимости от типа заболевания.
Рассматривая факторы, провоцирующие возникновение обструктивного апноэ, выделяют несколько их видов.

    1.  Появление препятствий в дыхательных путях для свободного движения воздуха.

Проявляться подобное явление может по нескольким причинам:

  •         врожденная патология дыхательных путей, выражающаяся в их сужении;
  •         киста Торнвальда, полипы, локализующиеся в носу;
  •         искривление носовой перегородки;
  •         аденоиды;
  •         частые рецидивы ангины;
  •         аллергия;
  •         недостаточно развитая нижняя челюсть со смещением назад;
  •         опухолевые процессы в глотке;
  •         увеличение языка в результате акромегалии;
  •         ожирение.

2. Потеря тонуса глоточных мышц.

Провоцировать подобные нарушения могут следующие неблагоприятные факторы:

  •         злоупотребление алкоголем;
  •         прием некоторых медикаментов, содействующих мышечному расслаблению – некоторые снотворные, транквилизаторы, миорелаксанты;
  •         заболевания щитовидной железы;
  •         появление дисбаланса при прохождении нервных импульсов, генерируемых мозгом, которые призваны держать мышцы в тонусе, с развитием миодистрофии и других мышечных патологий;
  •         повреждение в результате травмы или оперативного вмешательства периферических нервов.

Анализируя, какая причина является ключевой для развития центрального апноэ, характеризующегося внезапным отсутствием сигналов от мозга к респираторным мышцам, контролирующим дыхание. следует выделить несколько групп неблагоприятных провоцирующих факторов.

  •      Резкое снижение нормального функционирования дыхательного центра, располагающегося в головном мозге. Наблюдается подобное состояние при синдроме Ундины, травме ствола мозга, развитии опухолей, кисты или при кровоизлиянии.
  •      Недостаточное кровоснабжение или нарушение газообмена. Такого рода причины остановки дыхания во сне появляются при сердечнососудистых или легочных заболеваниях.

Отмечается, что при выявлении апноэ у взрослых в группе риска чаще находятся мужчины.

Характерная симптоматика

Характерные для апноэ симптомы выражаются в храпе, прерывистом, шумном дыхании. Сам человек не может отметить, что у него появился какой-либо признак остановки дыхания.

Очевидным это становится для людей, находящихся рядом со спящим.

Когда останавливается дыхание, появляется заметное беспокойство. Человек начинает крутить головой, переворачиваться.

Для него характерны частые просыпания, во время которых он сразу начинает втягивать в себя воздух.

Есть и другие симптомы, по которым выявляется нарушение дыхания во время погружения в сон;

  •         чередование храпа с периодами внезапного молчания;
  •         усиленное сердцебиение во время ночных пробуждений из-за появления ощущения удушья;
  •         потливость;
  •         возникновение затруднений продолжения сна после тревожного просыпания;
  •         появление ночью необходимости опорожнения мочевого пузыря.

После пробуждения характерными признаками частых остановок дыхания служат следующие состояния:

  •         головная боль;
  •         отсутствие ощущения отдыха после сна;
  •         дневная сонливость, снижающая работоспособность;
  •         сухость во рту;
  •         хроническая раздражительность;
  •         ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  •         возможность развития импотенции.

Такой комплекс негативных воздействий на организм должен мотивировать людей, у которых выявлен синдром апноэ во сне, быть осторожнее за рулем, контролировать себя при выполнении ответственной работы, научиться сдерживать отрицательные эмоции при личностном общении.

Методы диагностики

При подозрении наличия остановки дыхания проводится диагностика, включающая несколько направлений.

  •         Визуальное наблюдение, опрос

Врач на начальном этапе выявляет присутствие признаков ночного апноэ. Помогает прояснить картину наличие свидетельств других членов семьи, которые могли наблюдать беспокойное поведение во время сна.

Учитываются косвенные симптомы, к которым относится утомляемость, сонливость, раздражительность.

В ходе обследования измеряются параметры дыхания, проверяется проходимость носовых проходов, выявляется возможное наличие  патологических изменений верхних дыхательных путей. Проводится анализ крови.

Важную информацию можно получить при подключении к аппарату, регистрирующему необходимые параметры на всем протяжении сна. Такая процедура при необходимости проводится в клинике.

Пациенту могут выдать переносной прибор для обследования дома.

Методики лечения

Поскольку остановка дыхания при засыпании может стать провоцирующим моментом для серьезных патологических состояний, нельзя игнорировать рекомендации врачей по лечению апноэ. Есть несколько успешно апробированных и показывающих хорошие результаты лечебных методов.

1.     Изменение образа жизни

Знание некоторых факторов, провоцирующих появление ночного апноэ, может стать ведущим мотивом к их искоренению. Такой подход является результативным при наличии легкой степени заболевания.

При ожирении потребуется обратиться к специалистам и подобрать безопасную методику по избавлению от лишних килограммов. Необходимо бросить курить, максимально сократить количество алкоголя (целесообразно начать вести полностью трезвый образ жизни).

2.     CPAP (СИПАП) – терапия

Сущность этой прогрессивной лечебной методики заключается в применении специально разработанного прибора, при помощи которого удается нормализовать дыхание во сне. Показанием к такому методу служит развитие апноэ средней или тяжелой степени тяжести.

Вечером перед погружением в сон на нос надевается маска. Есть разновидности, закрывающие одновременно рот и нос. Аппарат обеспечивает под расчетным давлением поступление постоянного потока воздуха в дыхательные пути. При этом предотвращается непроизвольное закрывание протоков мягкими тканями.

Усовершенствованные аппараты последних поколений оборудованы увлажнителем воздуха. Они имеют достаточное количество настроек, чтобы удовлетворять конкретные нужды пациентов.

Применяя лечение при помощи аппаратов CPAP, удается обеспечить полноценный сон.

Также этот метод является профилактикой инсульта и инфаркта.

Учитываются и некоторые побочные эффекты:

  •         дискомфорт на этапе привыкания к маске;
  •         появление заложенности носа;
  •         головная боль;
  •         трудности при носовом дыхании;
  •         болевые ощущения в ушах;
  •         желудочные боли, метеоризм.

При постоянном возникновении подобных реакций потребуется консультация специалиста.

3.     Нижнечелюстная шина

Принимая решение, как лечить апноэ, врач может рекомендовать использование нижнечелюстной шины, идентичной капе, используемой в спорте. Это приспособление фиксирует нижнюю челюсть, а также язык, обусловливая свободное дыхание без помех.

Изготовленная из резиноподобного материала шина надевается на зубы, надежно закрепляя при этом нижнюю челюсть. При средней тяжести апноэ сна лечение таким приспособлением является результативным и приносит значительное облегчение.

Основным условием является грамотный подбор размера, поэтому необходимо обратиться к стоматологу, владеющему навыками в этом направлении.

4.     Хирургическое вмешательство

При невозможности вылечить ночное апноэ при помощи специальных приспособлений, может быть показано хирургическое вмешательство в следующих случаях:

  •         искривление носовой перегородки;
  •         маленькая нижняя челюсть;
  •         гипертрофированные миндалины.

Если часто во сне перехватывает дыхание, то лечение апноэ может проходить в форме следующих видов операций.

  •         Трахеостомия. При полной блокаде верхних дыхательных путей вставляется в трахею через отверстие специальная трубка, позволяющая воздуху беспрепятственно поступать в легкие.
  •         Увулопалатофарингопластика. Производится удаление в ходе операции избыточной ткани мягкого нёба. При необходимости может производиться удаление язычка. Такое хирургическое вмешательство часто практикуется у взрослых пациентов.
  •         Аденоидэктомия. Если свободно дышать во сне мешают аденоиды, то они подлежат удалению.
  •         Тонзиллэктомия. В ходе такой операции убирают гипертрофированные миндалины.
  •         Система Пиллар. Чтобы сделать мягкое нёбо более устойчивым и жестким, вставляют тонкие импланты из плотного материала.
  •         Бариатрическая хирургия. При выявлении сильного ожирения как ключевой причины проявления ночного апноэ может потребоваться ушивание желудка или уменьшение его объема за счет установки специального баллона.

Какой вид операции будет наиболее эффективным, решается индивидуально в каждом отдельном случае.

Народные средства

Даже краткая остановка дыхания во время сна является опасной, особенно для ослабленного организма. В терапевтический комплекс могут включаться препараты, изготовленные по рецептам народной медицины.

  •         Бороться с расстройством дыхательной функции, обусловленным избытком слизи, позволит ежевечернее промывание носовых ходов морской солью (чайная ложка), растворенной в подогретой заранее прокипяченной воде (200 мл).
  •         Принесет пользу сок белокочанной капусты (200 мл), в который сразу после отжимания добавляют мед (чайная ложка) и выпивают перед сном.
  •         При сильной заложенности носа за час до засыпания капают по 4 капли аптечного облепихового масла.
  •         Чтобы укрепить организм, подлечить сердечнососудистую систему, убрать слизь из лёгких, используют семена черного тмина. Для настоя в 200 мл кипящей воды всыпают столовую ложку сырья и держат для настаивания под крышкой 15 минут. Пьют перед трапезой два раза за день. Курсовая продолжительность составляет 2 месяца.
  •         В тяжелых случаях целесообразно подготовить смесь из нескольких растений. Понадобится по 100 г шалфея, хвоща полевого (трава), репейника (листья), боярышника (ягоды). Также в сбор входит 50 г сабельника (корень). После измельчения всех компонентов их следует перемешать. Утром готовят отвар, всыпая в 500 мл воды столовую ложку смеси. После закипания варят 5 минут. затем отвар процеживают и охлаждают. Пьют в сутки 4 раза по стакану.

Рецептов из ассортимента народной мудрости существует достаточно много, поэтому без усилий можно подобрать подходящий вариант.

Последствия

Каждому человеку важно понимать что такое ночное апноэ и чем это заболевание может быть опасно, если его не лечить.

Среди негативных последствий частых задержек во время сна дыхания отмечаются следующие патологические состояния:

  •         повышение давления;
  •         инсульт;
  •         ишемия;
  •         нарушение мозгового питания;
  •         сердечная недостаточность;
  •         инфаркт.

Могут развиться неврологические расстройства, возникнуть диабет 2 типа. Для мужчин неприятным последствием становится импотенция. Люди при апноэ с высокой степенью тяжести находятся в группе риска из-за возможности внезапной остановки сердца.

Остановка дыхания у детей и взрослых, причины и первая помощь

Внезапная остановка дыхания у взрослых

Такое явление как остановка дыхания возникает как во время бодрствования, так и во сне. Всё зависит от причин прекращения газообмена в легких.

Остановка дыхания – это прекращение дыхательной функции на время от 5 минут. Если это случается в ночное время, то явление носит название «апноэ», и, как правило, временно. Если не оказать потерпевшему первую помощь, то подобное приводит к летальному исходу.

Признаки остановки дыхания

Узнать, что произошло прекращение функции дыхания можно по ряду симптомов. К признакам остановки дыхания относят:

  • посинение кожи (в частности, кончиков ушей и губ);
  • возникновение учащенного сердцебиения (тахикардию);
  • выделение большого количества пота ввиду нервного перенапряжения и паники;
  • открытие рта и попытки вдохнуть воздух;
  • отсутствие характерных для дыхания звуков;
  • неподвижность грудной клетки.

Причины остановки дыхания

Угрожающее жизни состояние возникает внезапно или при влиянии предрасполагающих факторов. При попадании инородного тела в область дыхательных путей (аспирация) образуется закупорка. В результате чего возрастает риск удушения.

Проведение искусственной вентиляции легких.

Наиболее вероятные причины остановки дыхания у детей и взрослых:

  • неврология;
  • депрессивные расстройства;
  • обструкция органов дыхания (сужение просвета);
  • употребление запрещенных препаратов;
  • попадание в пути органов дыхания рвоты, крови, слизи.

Под «неврологией» подразумеваются различные нарушения центральной нервной системы, такие как:

  • кровоизлияния в головном мозге;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • отравление цианидами и угарным газом;
  • инфаркт;
  • инфекции ЦНС;
  • лекарственная передозировка.

Нередко остановку дыхания провоцируют:

  • травмы;
  • опухоли;
  • поражение электротоком;
  • легочный отек или кровотечение;
  • бронхоспазм (при астме);
  • утопление;
  • пневмония;
  • спазм или отек ых связок;
  • воспаление глотки, гортани, трахеи.

Ангинофобия

Ангинофобия – страх наступления удушья, с точки зрения физиологии ничем необоснованный. Внешние признаки ангинофобии схожи с признаками остановки дыхания. И хотя фобия относится к разряду психологических, она может привести к потери сознания.

К причинам появления ангинофобии относят:

  • астму (постоянные приступы провоцируют возникновение страха удушья):
  • воспаление гланд и заболевания, связанные с невозможностью нормально глотать;
  • психические факторы (если человек уже испытывал удушение, то возникает страх повторения ситуации).

Лечением ангинофобии занимаются:

Ночное апноэ

Кратковременное прекращение дыхательных движений во время сна, «ночное апноэ», возникает по ряду причину.

Остановка дыхания у детей в младенческом возрасте – частое явление. Если малыш родился недоношенным, то показатель возрастает почти до 90%. У взрослых также случается неприятное явление, однако врачи относят в группу риска.

Ночное апноэ имеет свое место в Международной классификации болезни.  Код по МКБ-10 – G47.3.

К причинам остановки дыхания в ночное время у взрослых относят:

  • лишний вес;
  • возраст (в группу риска попадают люди от 40 лет);
  • прием успокаивающих препаратов;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • хроническую заложенность носа (бывает при искривлении носовой перегородки);
  • повышенная выработка гормонов (к примеру, при менопаузе).Как делать массаж сердца.

Помощь при остановке дыхания

Прекращение дыхательных движений может привести к летальному исходу. Мозговые клетки человека отмирают приблизительно через 5 минут после остановки подачи воздуха в дыхательные органы. Своевременно оказанная помощь спасет человеку жизнь.

Медицинские сотрудники определяют опасное для жизни состояние следующим образом:

  1. Прикладывают 1 руку сбоку на нижние ребра.
  2. Вторую руку кладут на живот там, где желудок.

Про прекращение дыхательной функции свидетельствуют отсутствие характерных для вдоха звуков, а также неподвижность грудной клетки при выполнении вышеописанных действий. Если остановка дыхания была выявлена, то следует переходить к оказанию первой помощи.

Советы, что делать при остановке дыхания:

  1. Положить человека на твердую поверхность (пол, притоптанная земля, стол) лицом вверх.
  2. Расстегнуть пуговицы на рубашке в области шеи, снять галстук и любые элементы одежды, которые препятствуют свободной подачи воздуха.
  3. Удалить изо рта или глотки инородное тело, если такое имеется.
  4. Прощупать пульс, прислушаться дышит ли человек.
  5. Незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, если пульс отсутствует, а грудная клетка не двигается.

До приезда врачей, необходимо оказать помощь при остановке дыхания, а именно сделать искусственное дыхание, провести массаж сердца.

В медицинской практике данные действия носят название «сердечно-легочная реанимация».

Рекомендации, как делать искусственное дыхание, указаны ниже. Первые два пункта нужно пропустить, если причиной состояния стала травма головы или позвоночника. В таком случае, человека трогать нельзя, а тем более, менять положение его тела.

Как оказать первую помощь.

Для выполнения искусственного дыхания рот в рот и массажа сердца необходимо:

  1. Подложить под плечи пострадавшего предмет толщиной 15 см (подойдет подушка, куртка, всё, что есть под рукой), и следить, чтобы при этом его рот был открыт, а голова запрокинута (но не сильно, иначе возникнет сужение дыхательных путей).
  2. Поднять подбородок к верху, выдвинув нижнюю челюсть к себе (это позволит полностью освободить дыхательные пути и не допустить западание языка в глотку).
  3. Наложить на рот потерпевшего тонкую салфетку, носовой платок.
  4. Сделав глубокий вдох, нужно плотно приложить свой рот ко рту потерпевшего, не забыв при этом зажать пальцами его нос.
  5. Выполнить выдох длительностью в 1-2 секунды, убрать нос и рот от пострадавшего.
  6. Повторить действия.
  7. Проверить пульс и пять раз нажать на область грудной клетки.
  8. Выполнять искусственное дыхание, и следить, чтобы в минуту было примерно 14 процедур.
  9. Проверить пульс можно через 60 секунд, если состояние не улучшается, то массаж сердца проводится вместе с искусственным дыханием (30 к 2).

Вдохи и выдохи следует проводить резко и быстро, при этом длительностью вдыхания воздуха должна быть меньшей. При выполнении манипуляций у детей рекомендуется сократить интенсивность движений.

Не следует делать искусственное дыхание человеку, который дышит. По приезду врачей необходимо им рассказать, какие реанимационные действия уже проводились.

Остановка дыхания во сне – причины, опасность, первая помощь

Внезапная остановка дыхания у взрослых

Патологическое состояние, для которого характерно кратковременная частичная или полная остановка дыхания.

Сегодня поговорим об остановке дыхания во сне. Что это за патология, и чем она опасна? Расскажем о симптомах, причинах, методах диагностики, лечения и профилактики заболевания.

Что это такое

Существует немало нарушений сна, которые негативно сказываются на здоровье и состоянии человека. Однако есть такие патологические процессы, приводящие к серьезным последствиям. Одним из таких явления считается ночное удушение или апноэ.

Период удушья длится не более нескольких минут, так как в мозг человека поступает импульс о дефиците кислорода и пациент пробуждается. Однако состояние привносит негативные изменения.

Ночная остановка дыхания во сне возникает в период глубокой фазы. После пробуждения пациент не помнит о том, что у него возникал дефицит воздуха, но отмечает отсутствие жизненных сил и явное желание спать.

Хроническая форма:

  • ухудшает качество сна;
  • провоцирует гормональный дисбаланс;
  • способствует развитию артериальной гипертензии;
  • выводит из строя функции многих систем организма.

Нередко становится причиной нарушения метаболизма, от чего человек стремительно набирает вес.

При отсутствии терапии повышается риск заболеваний легких, сердца, головного мозга и сосудов. Причина кроется в постоянном дефиците кислорода.

На этом фоне формируется гипоксия, которая усугубляется при частых приступах апноэ.

Виды

Выделяют несколько видов патологии.

  1. По времени приступа: частичное и полное.
  2. В зависимости от провоцирующего фактора: обструктивное, смешанное и центральное.
  3. По степени проявления и количества приступов за ночь: легкая, средняя тяжелая.

Причины

Основная причина патологии заключается в повышенном расслаблении мышц глоточного кольца, которые поддерживают в тонусе миндалины, язык и верхнее небо.

Во время чрезмерного расслабления мышцы смыкаются полностью или частично и закупоривают дыхательное горло.

Вызвать подобное явление способны такие провоцирующие факторы как:

  • болезни верхних и нижних дыхательных путей: насморк, синусит, бронхит, пневмония и т.д.;
  • применение лекарственных средств с седативным эффектом и снотворные медикаменты;
  • употребление спиртосодержащих напитков или алкогольная зависимость;
  • болезни сердечно-сосудистой системы, при которых нарушено кровоснабжение;
  • патологические процессы ЦНС, вызывающие ложный импульс к частому спазму мышц;
  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная масса тела – жировая ткань откладывается на шее и диафрагме, что в обоих случаях приводит к повышенному давлению на органы дыхания;
  • эндокринные заболевания: СД 1 и 2 типа;
  • изменение гормонального фона, например, при беременности или в период менопаузы;
  • врожденные аномалии строения челюсти и дыхательных путей: искривление перегородки, большая подвижная мышца (язык), физиологически увеличенные миндалины;
  • половая принадлежность: согласно статистике мужчины больше подвержены приступам удушья, нежели прекрасная половина.

Нередко причина недуга заключается в возрастных особенностях пациента.

У детей

В грудном возрасте заболевание проявляется по следующим причинам:

  • недоношенность;
  • недоразвитие строения бронхов;
  • внутриутробные инфекции;
  • аномалии развития;
  • анемия;
  • гипогликемия;
  • родовые травмы.

У детей дошкольного возраста остановку дыхания во сне могут спровоцировать следующие нарушения:

  • аденоидная вегетация;
  • лекарственная терапия;
  • насморк;
  • травмы;
  • структурные изменения.

Причинами апноэ у подростков могут послужить:

  • гормональный дисбаланс;
  • психоэмоциональные переживания;
  • механические травмы.

У взрослых

У мужчин и женщин спровоцировать приступы остановки дыхания во сне могут следующие факторы:

  • болезни органов дыхания и сердечно-сосудистой системы;
  • прием лекарственных успокоительных средств;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ожирение;
  • патологические процессы нервной системы;
  • нарушение работы ЦНС;
  • психические расстройства;
  • ВСД провоцирующий фактор.

У пожилых

У людей старшего возраста проявления нарушения дыхания во сне может способствовать:

  • возрастная слабость мышечной системы;
  • чрезмерно рыхлая клетчатка;
  • скудное выделение слизистого секрета;
  • хронические заболевания сердца и легких;
  • гипертония;
  • ИБС в анамнезе.

Чем опасна

Синдром апноэ вызывает опасность при часто повторяющихся приступах.

Проявляется это в следующем:

  • пациент жалуется на частые головные боли;
  • хроническая сонливость;
  • упадок сил и апатичность;
  • тревога;
  • депрессия;
  • отсутствие сексуального влечения, а мужчин – импотенция;
  • ночная полиурия;
  • снижение усидчивости и нарушение памяти;
  • дети жалуются на страшные сновидения и ночные кошмары.

С виду неопасные состояния ухудшают качество жизни и провоцируют развитие вторичных заболеваний.

Кроме того не исключается злокачественный характер течения патологии, которая приводит к страху перед сном или вызывает астму.

Риск летального исхода маловероятен, но не исключен.

Хроническое ночное удушье может вызвать длительный спазм глоточных мышц, при этом головной мозг не успеет среагировать на импульс.

Самостоятельно пациент не замечает ночные приступы, он лишь отмечает некачественный сон, списывая на храп или нервное перенапряжение.

Клиническая картина остановки дыхания во время ночного отдыха:

  • храп;
  • прерывистое и шумное дыхание;
  • желание глубоко вздохнуть;
  • потливость;
  • частое пробуждение для похода в туалет это своего рода предупреждающий фактор.

Диагностика

Диагностикой и лечением недуга занимаются сомнологи.

Существует 2 основные диагностические методики, применяемые как для детей, так и для взрослых.

Первая методика разработана учеными. Называется Эпвортская шкала. Это анкета с рядом вопросов. Пациенту предлагают ответить на вопросы, но после внешнего осмотра и сбора анамнеза.

Вопросы Эпвортской шкалы: «Можете ли вы уснуть, если»:

  • читаете газету;
  • смотрите телевизор;
  • находитесь в общественном месте;
  • едете в автомобиле в качестве пассажира;
  • плотно пообедали;
  • разговариваете с человеком;
  • ложитесь вечером в кровать;
  • едете за рулем автомобиля или стоите в пробке.

Варианты ответов: не засыпаю — I б, могу задремать — II б, запросто погружаюсь в сон, порой даже мгновенно — III б.

Если в сумме получается более 14 б, то пациенту необходимо качественное лечение медикаментами или иными способами. Интерпретировать результаты может только врач.

Вторая методика – полисомнографическое обследование, которое включает в себя следующие манипуляции:

  • проходимость носовых путей;
  • измерение АД;
  • пульсация;
  • анализы мочи и крови;
  • обнаружение системных заболеваний.

Пациента погружают в медикаментозный сон, и при помощи подсоединенных датчиков следят за состояние испытуемого.

Отмечают погружение в фазы сна, и фиксируют периоды остановки дыхания. Во время приступа, специалисты отслеживают поведение человека и длительность апноэ.

В результатах указываются следующие данные:

  • движения грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • характер храпа;
  • аудиозапись сна;
  • электроэнцефалография;
  • электромиография.

В сомнологических клиниках назначается лечение, но не в каждом населенном пункте работают специалисты данной области.

Процедура дорогостоящая и проводится только в частных учреждениях здравоохранения.

Первая помощь

Первая помощь сводится к попытке к пробуждению пациента. Для этого нужно растолкать спящего, но, не прилагая особого физического усилия. Далее усадить на стул и открыть окно.

При частом повторении приступов удушья перед сном рекомендуется прогуливаться на свежем воздухе и по возможности спать с приоткрытым окном.

Нельзя обливать человека водой или давать выпить ее, так как повышается риск повторного спазма.

Если попытки разбудить оказались безрезультатны — следует постараться переложить пациента на бок и немного подуть в лицо. От таких действий сон проходит и больной просыпается.

Лечение

Для устранения ночного дефекта применяют лекарственные препараты, а также корректируют образ жизни.

  1. СИПАП – использование специального оборудование в виде маски, которое обеспечивает достаточный приток кислорода в организм. Такой способ лечения применяют в тяжелых случаях и при серьезных нарушениях здоровья.
  2. Отказ от пагубных пристрастий: курение, употребление алкоголя и переедание. Врачи советуют придерживаться диеты, чтобы нормализовать вес, и снизить количество приступов удушения.
  3. Физические упражнения для снижения жировой массы тела и набора мышечной. Больным рекомендуются пешие прогулки и небыстрые пробежки на открытом воздухе.
  4. Медикаментозная терапия сводится к устранению причины недуга, если он вызван болезнями органов дыхания: сосудосуживающие, иммуностимулирующие. Проводится симптоматическое лечение.
  5. Хирургическое лечение сводится к устранению аденоидов, восстановлению структуры носовой перегородки.

Чудо-таблеток от апноэ взрослым и детям не существует, так же как лекарственного препарата от храпа.

Все лечение носит симптоматический характер и направлено на выявление и устранение причины.

Рекомендации

Чтобы предупредить приступы остановки дыхания во сне необходимо соблюдать ряд несложных рекомендаций:

  • измененить образ жизни — соблюдать ЗОЖ;
  • контролировать массу тела;
  • отказаться от необоснованной терапии снотворными препаратами;
  • проветривать помещение перед сном;
  • отказаться от просмотра агрессивных телепередач перед сном;
  • минимализировать освещение комнаты;
  • своевременно лечить патологии органов дыхания, в особенности носоглоточной полости.

Ночное удушение встречается у 40% людей, однако различается степенью интенсивности и формой течения.

Профилактические мероприятия при имеющейся склонности позволяют избежать недуга или предупредить его переход в хроническую форму.

Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне

Внезапная остановка дыхания у взрослых

Остановка дыхания во время сна – распространенная проблема, с которой сталкивается множество людей. Полноценное дыхание представляет собой основу жизнедеятельности человека, и нехватка воздуха во сне доставляет немало проблем. Она развивается внезапно и характеризуется дискомфортом в области груди, человек начинает испытывать панику, чувство того, что кто-то его душит.

Удушье во время сна развивается из-за понижения в крови концентрации кислорода и повышения уровня углекислого газа. Данное состояние сопровождается нарушениями вегетативной функции организма, из-за чего развиваются неприятные симптомы, а впоследствии возможны серьезные проблемы со здоровьем.

Причины остановки дыхания во сне

Причины удушья во сне не всегда связаны с какими-либо заболеваниями – редкие приступы иногда случаются при отсутствии каких-либо патологий после употребления алкоголя, психоэмоциональных стрессов, приема некоторых лекарственных препаратов, при наличии аллергенов в комнате, где спит человек. Если же остановка дыхания во время сна происходит постоянно, следует обратить внимание на собственное здоровье. В число самых распространенных факторов, которые вызывают данную патологию, входят нарушения работы организма со стороны разных систем и органов.

  1. Дисфункции сердечно-сосудистой системы (стенокардия, аритмия, сосудистые кризы, острая сердечная недостаточность). Данные патологии характеризуются нарушением способности сердца нормально перекачивать кровь, из-за чего нарушается кислородный обмен.
  2. Бронхиальная астма. При данной патологии у больных часто наблюдается одышка, которая может перерастать в ночные приступы остановки дыхания.
  3. Заболевания щитовидной железы. При некоторых эндокринных патологиях наблюдается увеличение щитовидки, которая давит на трахею – по этой причине во сне перехватывает дыхание и ощущается удушье.
  4. Ночное апноэ. Синдром остановки дыхания во сне наблюдается вследствие снижения мышечного тонуса при лишнем весе, злоупотреблении седативными препаратами, увеличении миндалин. В дневное время данное состояние сопровождается сонливостью, чувством разбитости, головными болями в утреннее время, скачками артериального давления.
  5. Панические атаки. Нестабильная работа нервной системы вызывает панические атаки и симптомы, сходные с сердечно-сосудистыми недугами (учащение или замедление пульса, озноб, сильный страх смерти).
  6. Сонный паралич. Это состояние, которое вызывает временное обездвиживание. Головной мозг не посылает сигнал остальным частям тела в момент пробуждения, из-за чего человек остается в сознании, но не может двигаться и говорить, иногда видит галлюцинации и ощущает сильный страх.

Если вышеперечисленные патологии исключены, ответ на вопрос, почему задыхаешься во сне, следует искать в других факторах. Перечень второстепенных причин, которые могут вызывать ночное апноэ, включает:

  • инфекционные и воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком миндалин, увеличением аденоидов, сильным насморком;
  • анатомические патологии головы, шеи, лица;
  • дисфункции пищеварительной системы, аутоиммунные нарушения;
  • лишний вес;
  • курение, в том числе пассивное.

Первый предвестник и еще одна распространенная причина остановки дыхания во сне – постоянный храп, который вызывает изменения в деятельности респираторной системы, из-за чего и развивается удушье. Соответственно, в группу риска по развитию ночного апноэ входят люди, которые часто храпят.

Беременные также могут страдать от приступов ночного удушья – особенно часто это происходит на последних месяцах, когда плод начинает давить на диафрагму.

Серьезной угрозы здоровью матери или ребенка данное состояние не несет, но чтобы устранить неприятные ощущения и снизить риск кислородного голодания женщине рекомендуется спать на кровати с приподнятым изголовьем, или положить под спину подушки.

Как проявляется?

Основное проявление – ощущение удушья и невозможность сделать вдох полной грудью, причем иногда происходит остановка дыхания при засыпании, а в некоторых случаях оно останавливается непосредственно во время ночного отдыха.

Те, кому пришлось столкнуться с данным состоянием, описывают его следующим образом: «Я просыпаюсь от того что не дышу, или задыхаюсь, когда засыпаю, я боюсь больше не проснуться, но при этом не могу пошевелиться и попросить о помощи».

Данное состояние развивается в несколько этапов:

  • на первом этапе деятельность органов дыхания активизируется, частота и глубина вдохов повышаются вместе с артериальным давлением и пульсом;
  • для следующей фазы характерен обратный процесс – показатели жизнедеятельности снижаются, пальцы и носогубный треугольник приобретают синюшний оттенок;
  • во время третьего этапа деятельность органов дыхания нарушается, возникает задержка дыхания, которая продолжается от пары секунд до 2-3-х минут, рефлексы угасают, артериальное давление падает, могут развиться судороги или неконтролируемое подергивание мышц;
  • в ходе последней фазы происходят серьезные нарушения дыхательного ритма – дыхание становится коротким и глубоким, вдохи становятся затрудненными и судорожными, а выдохи редкими.

Некоторые люди не подозревают о том, что у них во время сна или при засыпании останавливается дыхание. Чтобы выявить нарушения, необходимо понаблюдать за состоянием спящего – он начинает храпеть, после чего возникает апноэ.

Храп и дыхательные шум стихают, грудная клетка и живот двигаются, а через 15-30 секунд дыхание восстанавливается, спящий громко всхрапывает, а нормальное дыхание восстанавливается.

Сон в данное время, как правило, очень беспокойный – человек мечется, двигает конечностями и пытается что-то сказать.

Чем опасна остановка дыхания во время сна?

Обнаружив у себя апноэ, человек в первую очередь думает «Если я задыхаюсь, когда засыпаю, какие последствия это может повлечь за собой?».

Помимо серьезного дискомфорта, который вызывает данного состояния, оно вызывает хроническую усталость, снижение работоспособности, нарушения в работе иммунитета и метаболических процессах, депрессию.

Кроме того, у людей, которые страдают от апноэ, повышается риск развития гипертонии, инсультов и инфарктов – патологий, способных привести к летальному исходу.

Первая помощь при удушье

Больному следует помочь сесть (в таком положении мышцы, которые отвечают за дыхание, работают лучше), успокоить его, после чего обеспечить приток свежего воздуха – расстегнуть одежду на груди, открыть окно или форточку. Если человек продолжает спать во время нарушения дыхательной функции, его нужно осторожно разбудить, усадить и заставит глубоко дышать носом.

В случаях, когда причиной апноэ выступает бронхиальная астма, можно положить на грудь горчичники, на стопы теплый компресс, а внутрь принять препарат для расширения бронхов (например, Эуфилин).

При нарушениях дыхательной функции из-за отеков гортани аллергического происхождения следует дать больному любое антигистаминное лекарство в форме таблеток или инъекций, а при сердечно-сосудистых заболеваниях – Валидол, Валокордин или Нитроглицерин.

Пить больному лучше не давать, так как горло у человека после приступа апноэ напряжено, и жидкость может спровоцировать рецидив патологии и еще один приступ.

Лечение остановок дыхания во сне — СИПАП терапия

Лечение задержки дыхания во сне

Чтобы полностью избавиться от приступов удушья, следует ответить на вопрос, почему во сне останавливается дыхание – проконсультироваться с врачом-сомнологом и пройти комплексную диагностику. Лечение остановок дыхания во сне в первую очередь включает устранение первопричины патологии.

Если дыхательная функция нарушается из-за приема алкогольных наптков, курения или употребления снотворных препаратов, необходимо отказаться от этих привычек, и вскоре состояние больного придет в норму.

При инфекционных и воспалительных заболеваниях необходима терапия противоотечными, антигистаминными и сосудосуживающими препаратами, а при ожирении следует нормализовать питание, начать заниматься спортом и избавиться от лишнего веса.

Подобные рекомендации подойдут и для людей, которые страдают от удушья во время сна на фоне расстройств ЦНС – правильный образ жизни, легкая физическая активность и прогулки на свежем воздухе помогут нормализовать функцию сна и дыхание.

Хороший эффект при остановке дыхания в ночное время дают лечебные методики, которые направлены на искусственную вентиляцию легких (СИНАП, ВИПАП-терапия и т.д.), а также специальные капы, препятствующие западанию языка и расслаблению мышц гортани. При нарушениях анатомического строения неба или носоглотки больным показано хирургическое вмешательство.

Остановка дыхания во сне – не безобидная патология, которая вызывает неприятные ощущения и мешает спать, а серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и терапии. Чтобы узнать, как лечить задержки дыхания во сне, следует обратиться к специалисту сразу же после появления первых симптомов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.